Hjertebrummen

Definition

En hjertebrummen er en lyd, der kommer fra en turbulent blodgennemstrømning i hjertet. Nogle hjertemislyde kan være harmløse. Andre kan være tegn på et underliggende hjerteproblem.

Hjertelyd: Anatomi af hjertet

Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.

Orsager

Harmløse mislyde er forårsaget af den normale blodgennemstrømning. Mislyden kan komme og gå over tid. Øget blodgennemstrømning kan øge murrelyden. Mislyden kan være højere ved:

• Kræft
• Graviditet
• Strak angst
• Anemi
• Feber
• Hyperthyreoidisme

Unormale hjertemislyde kan skyldes:

• Strukturelle abnormiteter i hjerteklapperne (mest almindeligt) – disse kan være medfødte (til stede fra fødslen) eller erhvervet senere i livet. Eksempler omfatter:
  • Mitralstenose
  • Mitralregurgitation
  • Aortisk stenose
  • Aortisk regurgitation
  • Trikuspidalstenose
  • Trikuspidalstenose
  • Trikuspidal regurgitation
  • Pulmonalstenose
• Septumdefekter – hul i hjertets indervæg
• Patent ductus-arteriosus – unormal forbindelse mellem større blodkar nær hjertet
• Andre defekter, der er til stede fra fødslen, som f.eks:
  • hypertrofisk kardiomyopati
  • Coarktation af aorta
  • Hypoplastisk venstre hjertesyndrom
  • Ebstein anomali
  • Tetralogi af Fallot
• Ændringer i hjertet på grund af hjerteanfald, hjertesvigt, og lang-langvarigt højt blodtryk
• Endokarditis-infektion af den indre foring af hjerteklapper og hjertekamre
• Reumatisk feber-inflammation og beskadigelse af hjerteklapperne på grund af dårligt behandlet streptokokker
• Cardiac myxoma-en godartet blød tumor i hjertet (sjælden)

Risikofaktorer

Normale hjertemislyde er mere almindelige hos børn i alderen 3 til 7 år. Gravide kvinder har også en øget risiko.

Risikoen for unormale hjertemislyde øges med en af de tilstande, der er anført ovenfor.

Symptomer

Harmløse hjertemislyde giver normalt ikke symptomer. Tegn og symptomer på unormale hjertemislyde kan være:

• Hurtig vejrtrækning eller vejrtrækningsbesvær
• Blå læber (cyanose)
• Lidenskab og/eller besvimelse
• Brystsmerter
• Hurtig eller uregelmæssig hjerterytme
• Træningsintolerance
• Udygtighed til at tage på i vægt hos børn
• Bughule hævelse
• Udvidede halsvener

Hvornår skal jeg ringe til min læge?

Ringe til lægen, hvis du tror, at du eller dit barn har en hjertemislyd.

Diagnose

De fleste hjertemislyde findes under en rutinemæssig undersøgelse. Mislyden kan høres med et stetoskop. Der vil blive foretaget flere undersøgelser for mislyde, der giver problemer. Der kan blive foretaget blodprøver for at udelukke andre problemer. Der kan blive taget billeder af dit hjerte. Dette kan gøres med:

• Røntgenbillede af brystet
• Hjertekateterundersøgelse
• Echokardiografi-for at undersøge hjertets størrelse, form og bevægelse

Hjertets elektriske aktivitet kan også blive testet. Dette kan gøres med et EKG.

Behandling

Harmløse hjertemislyde behøver ikke behandling.

Behandlingen vil være baseret på årsagen. Behandling af årsagen kan mindske eller stoppe hjertemislyden.

Antibiotika skal muligvis tages før og efter visse medicinske eller tandlægeprocedurer. Det kan være nødvendigt, hvis proceduren kan give bakterier mulighed for at komme ind i din blodbanen. Dette er ikke længere et rutinemæssigt skridt for alle hjertemislyde.

Forebyggelse

Et sundt hjerte kan reducere risikoen for nogle unormale hjertemislyde. Trinene kan omfatte:

• Spis en sund kost med masser af frugt og grøntsager.
• Få regelmæssig motion.
• Hvis du ryger, skal du tale med lægen om, hvordan du kan holde op med at ryge.
• Hvis du har forhøjet blodtryk eller diabetes, skal du følge behandlingsplanen.

• Antibiotisk profylakse. American Dental Association websted. Tilgængelig på: http://www.ada.org/en/member-center/oral-health-topics/antibiotic-prophylaxis. Opdateret den 5. august 2019. Tilgået den 10. februar 2020.
• Hjertevrider. American Heart Association websted. Tilgængelig på: : http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/More/CardiovascularConditionsofChildhood/Heart-Murmurs%5FUCM%5F314208%5FArticle.jsp#.Wc5%5Fb1tSxxA.Updated 17. februar 2016. Tilgået den 10. februar 2020.
• Hjertebrus hos børn. EBSCO DynaMed-websted. Tilgængelig på: : https://www.dynamed.com/condition/heart-murmur-in-children. Opdateret 18. december 2015. Tilgået den 10. februar 2020.
• Hjertemislyde og dit barn. Hjemmeside for Kids Health-Nemours Foundation. Tilgængelig på: http://kidshealth.org/en/parents/murmurs.html. Opdateret januar 2017. Tilgået den 10. februar 2020.