Helicobacter Pylori

Hvad er H. pylori (Helicobacter pylori)?

H. pylori (Heliobacter pylori, udtales Hel-ee-koh-BAK-ter Pie-LORE-ee) er en type bakterie, som inficerer din mave.

Den kan skade vævet i din mave og den første del af din tyndtarm (tolvfingertarmen). Dette kan forårsage rødme og ømhed (betændelse). I nogle tilfælde kan det også forårsage smertefulde sår kaldet mavesår i din øvre del af fordøjelseskanalen.

H. pylori er almindeligt forekommende. Mange mennesker har det. De fleste mennesker, der har det, får ikke mavesår eller viser nogen symptomer. Men det er en af hovedårsagerne til mavesår.

H. pylori angriber den slimhinde, der beskytter din mave. Bakterien laver et enzym, der hedder urease. Dette enzym gør dine mavesyrer mindre sure (neutraliserer dem). Dette svækker din mavesæks foring.

Dine maveceller har derefter større risiko for at blive skadet af syre og pepsin, stærke fordøjelsesvæsker. Det kan føre til sår eller sår i din mave eller tolvfingertarm.

H. pylori-bakterien kan også sætte sig fast på maveceller. Din mave kan ikke beskytte sig selv særlig godt. Området bliver rødt og hævet (betændt).

H. pylori kan også få maven til at lave mere syre. Sundhedseksperter ved ikke helt hvordan.

Hvad forårsager H. pylori-infektion?

Sundhedseksperter ved ikke med sikkerhed, hvordan H. pylori-infektion spredes. De mener, at bakterierne kan overføres fra person til person gennem munden, f.eks. ved at kysse.

Det kan også overføres ved at have kontakt med opkast eller afføring. Det kan ske, hvis du:

• spiser mad, der ikke er rengjort eller tilberedt på en sikker måde

• drikker vand, der er inficeret med bakterien

Hvis du er i risiko for at få H. pylori-infektion?

Du kan være i større risiko for H. pylori-infektion på grund af:

• Din alder. Over halvdelen af de mennesker i USA med bakterien er over 50 år gamle.

• Din race eller etnicitet. Næsten halvdelen af alle afroamerikanere har bakterien. For folk, der kommer til USA fra udviklingslande, har mindst 50 % af latinoer og 50 % af folk fra Østeuropa H. pylori.

De fleste mennesker får først bakterien, når de er børn, men voksne kan også få den.

Hvad er symptomerne på H. pylori?

De fleste mennesker har bakterien i årevis uden at vide det, fordi de ikke har nogen symptomer. Eksperter ved ikke hvorfor.

Du kan have rødme og hævelse (betændelse) i din mavesæk. Dette kaldes gastritis.

Du kan få sår eller mavesår i din mave eller den første del af din tyndtarm (tolvfingertarmen). Sårsymptomer kan omfatte mave- eller mavesmerter, som kan:

• Være en sløv smerte, der ikke forsvinder

• Falde 2 til 3 timer efter, at du har spist

• Komme og gå i flere dage eller uger

• Falde i midt om natten, når din mave er tom

• Gå væk, når du spiser eller tager medicin, der reducerer dit mavesyreniveau (antacida)

Andre symptomer på et mavesår kan omfatte:

• Vægttab

• Ingen sultfornemmelse

• Svulme eller oppustethed

• Burken

• Burken

• Har ondt i maven eller kvalme

• Opkastning

Symptomerne på mavesår kan ligne andre helbredsproblemer. Kontakt altid din sundhedsplejerske for at være sikker.

Hvordan diagnosticeres H. pylori?

Din sundhedsplejerske vil se på dit tidligere helbred og give dig en fysisk undersøgelse. Han eller hun kan også bruge andre prøver, herunder:

• Blodprøver. Disse tjekker for infektionsbekæmpende celler (antistoffer), som betyder, at du har bakterien.

• Stikstofkultur. Her undersøges, om der findes unormale bakterier i din fordøjelseskanal, som kan forårsage diarré og andre problemer. Der indsamles en lille afføringsprøve, som sendes til et laboratorium. Om 2 eller 3 dage vil testen vise, om du har unormale bakterier.

• Atmeprøver. Disse kan kontrollere, om der er noget kulstof, efter at du har slugt en urinstofpille, der indeholder kulstofmolekyler. Hvis der findes kulstof, betyder det, at H. pylori har lavet enzymet urease. Dette enzym gør dine mavesyrer mindre sure (neutraliserer dem). Det svækker din maves slimhinde.

• Upper endoskopi, også kaldet EGD (esophagogastroduodenoskopi). Denne test ser på slimhinden i din spiserør (esophagus), maven og duodenum (den første del af din tyndtarm). Der anvendes et tyndt, oplyst rør eller endoskop. Røret har et kamera i den ene ende. Røret føres ind i din mund og dit svælg. Derefter går det ned i dit spiserør, din mave og din tolvfingertarm. Din sundhedsplejerske kan se disse organers indre. Der tages en lille vævsprøve (biopsi), hvis det er nødvendigt. Vævsprøven kan vise, om du har enzymet urease. Den kan også kontrollere de bakterier, der er der.

Hvordan behandles H. pylori?

Din sundhedsplejerske vil udarbejde en plejeplan til dig baseret på:

• Din alder, dit generelle helbred og dit tidligere helbred

• Hvor alvorligt dit tilfælde er

• Hvor godt du håndterer visse lægemidler, behandlinger, eller behandlinger

• Hvis din tilstand forventes at blive værre

• Hvad du gerne vil gøre

Din sundhedsplejerske kan få dig til at tage medicin, der dræber bakterier (antibiotika).

Andre lægemidler kan omfatte:

• H2-blokkere. Disse bruges til at reducere mængden af syre i din mave ved at blokere hormonet histamin. Histamin er med til at danne syre.

• Protonpumpehæmmere. Disse hjælper med at forhindre din mave i at danne syre. Det gør de ved at stoppe mavens syrepumpe i at virke.

• Mavesæksbeskyttende midler. Disse lægemidler beskytter din mavesæk mod syre og hjælper med at dræbe bakterier.

Helicobacter Pylori hos børn

H. pylori er en meget almindelig årsag til mavesår og gastritis hos voksne, men det kan og forekommer også hos børn.

Kald din børnelæge, hvis dit barn har symptomer, der tyder på gastritis. Hvis dit barn er blevet diagnosticeret med et mavesår eller H. pylori gastritis, skal du straks kontakte en læge, hvis følgende opstår, da de kan være symptomer på gastrointestinal blødning eller sårperforation:

• Pludselige, skarpe mavesmerter

• Blod i afføringen eller sort afføring

• Blodigt opkast eller opkast, der ligner kaffegrums

Hvad er komplikationerne ved H. pylori?

Hvis du er inficeret med bakterien, kan du få et smertefuldt sår, der kaldes et mavesår. Disse sår dannes i din øvre del af fordøjelseskanalen.

Et meget slemt mavesår kan slide din mavesækslimhinde væk. Det kan også give problemer som:

• Blødning, når et blodkar er slidt væk

• Hul eller perforation i din mavesæksvæg

• Blokering, når såret sidder et sted, der blokerer for, at mad kan forlade din mave

H. pylori kan også føre til mavekræft.

Hvad kan jeg gøre for at forebygge H. pylori?

Sundhedseksperter ved ikke med sikkerhed, hvordan bakterien overføres fra person til person. Men hvis du har gode sundhedsvaner (hygiejne), kan det være med til at holde dig sikker. Disse vaner omfatter:

• Vask dine hænder med vand og sæbe. Det er meget vigtigt at gøre dette efter at have været på toilettet og før du spiser.

• Sørg for, at al mad, du spiser, er blevet rengjort og tilberedt på sikker vis

• Sørg for, at dit drikkevand er sikkert og rent

Liv med H. pylori

Når du ved med sikkerhed, at du har H. pylori, skal du følge op med din sundhedsplejerske. Han eller hun vil foretage nogle tests for at sikre sig, at bakterien er blevet fjernet.

Hvornår skal jeg ringe til min sundhedsplejerske?

Ringe til din sundhedsplejerske, hvis dine symptomer bliver værre, eller hvis du får nye symptomer. Ring med det samme, hvis du har symptomer som blodigt opkast, blod i afføringen eller sort, tjæreagtig afføring.

Nøglepunkter

• H. pylori er en type bakterie, der inficerer din mave.

• Den angriber din mave og den første del af din tyndtarm (tolvfingertarmen). Det kan forårsage rødme og hævelse (inflammation).

• Mange mennesker med bakterien vil ikke have nogen symptomer.

• Den kan forårsage åbne sår kaldet mavesår i din øvre del af fordøjelseskanalen.

• Den kan forårsage mavekræft.

• Den kan overføres eller spredes fra person til person gennem munden, f.eks. ved at kysse. Det kan også overføres ved direkte kontakt med opkast eller afføring.

• Det kan være med til at beskytte dig, hvis du har gode sundhedsvaner (hygiejne).

Næste skridt

Tips til at hjælpe dig med at få mest muligt ud af et besøg hos din sundhedsplejerske:

• For dit besøg skal du skrive spørgsmål ned, som du gerne vil have svar på.

• Bær nogen med dig, der kan hjælpe dig med at stille spørgsmål og huske, hvad din sundhedsplejerske fortæller dig.

• Nedskriv ved besøget navnene på ny medicin, behandlinger eller prøver og eventuelle nye instruktioner, som din behandler giver dig.

• Hvis du har en opfølgningsaftale, skal du skrive dato, tid og formål med dette besøg ned.

• Ved, hvordan du kan kontakte din behandler, hvis du har spørgsmål.