HbA1c-test – diagnosticering af diabetes og præ-diabetes

Nøglepunkter

1. HbA1c-testen kan udføres på et hvilket som helst tidspunkt af dagen. Det er ligegyldigt, om du har spist eller ej.
2. I New Zealand måles HbA1c-testen i millimol pr. mol (mmol/mol).
3. Hvis du ikke har diabetes, kan testresultaterne fortælle, om du har type 2-diabetes, eller om du er i risiko for at udvikle det.
4. Hvis du har diabetes, hjælper kendskab til dit målområde for HbA1c og regelmæssige HbA1c-tests dig og dit sundhedsteam med at overvåge, hvor godt din diabetes er kontrolleret.
5. Resultaterne fortæller dig og dit sundhedsteam, om der er behov for ændringer i livsstil eller medicinering. Læs mere om HbA1c og overvågning af type 2-diabetes.

Hvad betyder HbA1c?

HbA1c er det, der er kendt som glykeret hæmoglobin. Hæmoglobin (Hb) er det protein i dit blod, der transporterer ilt rundt i din krop.
Glukose (en type sukker) i dit blod kan sætte sig fast på hæmoglobinproteinet. Når dette sker, kaldes hæmoglobinet for HbA1c. Jo højere glukose (sukker) der er i dit blod, jo mere af det sætter sig fast på dit hæmoglobin, og jo højere er dit HbA1c.

Hvad er HbA1c-testen?

HbA1c-testen bruges til at vise dit blodsukkerniveau i løbet af de sidste par måneder. Da røde blodlegemer kun holder i ca. 4 måneder (120 dage), viser HbA1c-niveauet kun dit blodsukkerniveau i den periode.

Mængden af HbA1c blev tidligere rapporteret som en procentdel af hæmoglobin, der havde glukose hængende på sig, men i New Zealand måles HbA1c nu i millimol HbA1c pr. mol hæmoglobin (mmol/mol).
Et HbA1c på 6 % er omtrent det samme som 42 mmol/l og betyder, at det gennemsnitlige blodsukkerniveau er ca. 7 mmol/l. For at sammenligne nye enheder med gamle enheder kan du bruge HbA1c-enhedsomregnere som denne.

Hvordan forbereder jeg mig til en HbA1c-test?

HbA1c-testen indebærer, at der tages en blodprøve. Den kan foretages på et hvilket som helst tidspunkt af dagen. Det er ligegyldigt, om du har spist eller ej.

Hvordan bruges HbA1c-testen til at diagnosticere prædiabetes og diabetes?

HbA1c-testen bruges til at diagnosticere prædiabetes og type 2-diabetes.

Normalt HbA1c

Et resultat på 40 eller lavere er normalt for personer uden diabetes.

Diagnosticering af præ-diabetes

Pre-diabetes er, når mængden af sukker i dit blod er højere end normalt. Et HbA1c-niveau på mellem 41-49 mmol/mol indikerer præ-diabetes og betyder, at du har en meget højere risiko for at få type 2-diabetes og hjertesygdomme.
Da du finder ud af, at du har præ-diabetes, kan du få mulighed for at foretage ændringer. Du kan måske forhindre, at det udvikler sig til type 2-diabetes og øger din risiko for hjertesygdomme. Forebyggelse er bedre end helbredelse. Læs mere om præ-diabetes.

Diagnosticering af type 2-diabetes

Hvis du ikke tidligere har fået konstateret diabetes, kan et højere HbA1c-niveau (50 mmol/mol eller derover) være tegn på, at du har type 2-diabetes.
Når man først har diabetes, har man det for livet. Men tidlig behandling, herunder en sund livsstil, kan være med til at mindske skaderne på øjne, nyrer, hjerte, fødder og hjerne. Læs mere om type 2-diabetes.

Hvis du er blevet diagnosticeret med type 2-diabetes, bruges HbA1c-testen også til at overvåge din diabetes og til at kontrollere, hvor godt dit blodsukker har været kontrolleret over en periode. Læs mere om overvågning af diabetes ved hjælp af HbA1c.

1. Yozgatli K et al. Akkumulation af avancerede glycation end products is associated with macrovascular events and glycaemic control with microvascular complications in Type 2 diabetes mellitus Diabet Med. 2018 Apr 23;35(9):1242-1248.
2. Den nye rolle for HbA1c ved diagnosticering af type 2-diabetes BPAC, NZ, 2012
3. Braatvedt, G D. et al. Understanding the new HbA1c units for the diagnosis of type 2 diabetes NZ Med J. 2012 Sept 23;125(1362): 70-80.
4. Management of type 2 diabetes NZ Primary Care Handbook, 2012
5. Stratton IM, Adler AI, Neil HA, et al. Association of glycaemia with macrovascular and microvascular complications of type 2 diabetes: prospective observational study British Medical Journal 2000 Aug 12;321(7258): 405-12.

Reviewed by

	Dr Jeremy Tuohy er obstetriker og gynækolog med særlig interesse i moder- og fostermedicin. Jeremy har været underviser ved University of Otago, klinisk leder af ultralyd og maternel og føtal medicin ved Capital and Coast DHB og har praktiseret som privat obstetriker. Han er i øjeblikket ved at færdiggøre sin ph.d. i obstetrisk medicin ved Liggins Institute, University of Auckland.