Haldol dosering
Der er betydelig variation fra patient til patient i den mængde medicin, der er nødvendig for behandlingen. Som med alle lægemidler, der anvendes til behandling af skizofreni, skal doseringen individualiseres i henhold til den enkelte patients behov og respons. Doseringsjusteringer, enten opadgående eller nedadgående, bør foretages så hurtigt som muligt for at opnå optimal terapeutisk kontrol.
For at bestemme den initiale dosis bør der tages hensyn til patientens alder, sygdommens sværhedsgrad, tidligere respons på andre antipsykotiske lægemidler og eventuel samtidig medicinering eller sygdomstilstand. Svækkede eller geriatriske patienter samt patienter med en fortid med bivirkninger til antipsykotiske lægemidler kan have behov for mindre HALDOL (haloperidol). Det optimale respons hos sådanne patienter opnås normalt ved mere gradvise dosisjusteringer og ved lavere doseringsniveauer.
Parenteral medicin, der administreres intramuskulært i doser på 2 til 5 mg, anvendes til hurtig kontrol af den akut agiterede skizofrene patient med moderat svære til meget svære symptomer. Afhængigt af patientens respons kan der gives efterfølgende doser, som kan gives så ofte som hver time, selv om intervaller på 4 til 8 timer kan være tilfredsstillende. Den maksimale dosis er 20 mg/dag.
Kontrollerede forsøg til at fastslå sikkerheden og effektiviteten af intramuskulær administration til børn er ikke blevet udført.
Parenterale lægemidler bør inspiceres visuelt for partikler og misfarvning før administration, når opløsning og beholder tillader det.
Overgangsprocedure
En oral form bør erstatte den injicerbare så hurtigt som muligt. I mangel af biotilgængelighedsundersøgelser, der fastslår bioækvivalens mellem disse to doseringsformer, foreslås følgende retningslinjer for dosering. Til en første tilnærmelse af den samlede daglige dosis, der kræves, kan den parenterale dosis, der er administreret i de foregående 24 timer, anvendes. Da denne dosis kun er et indledende skøn, anbefales det, at der foretages omhyggelig overvågning af kliniske tegn og symptomer, herunder klinisk effekt, sedation og bivirkninger, med jævne mellemrum i de første dage efter påbegyndelsen af overgangen. På denne måde kan doseringsjusteringer, enten opadgående eller nedadgående, hurtigt foretages. Afhængigt af patientens kliniske status bør den første orale dosis gives inden for 12-24 timer efter den sidste parenterale dosis.
Leave a Reply