Håndtering af krogorme – University of Georgia College of Veterinary Medicine

UGA-forsker udvikler nye diagnostiske og behandlingsmæssige protokoller for lægemiddelresistente krogorme

Som specialist i parasitologi holder Dr. Ray Kaplan, professor i smitsomme sygdomme, et vågent øje med samspillet mellem parasitter og deres værter. I de seneste år har parasitologer bemærket, at væddeløbshunde og nyligt adopterede tidligere væddeløbshunde næsten altid er inficeret med krogorm. Man troede, at dette fænomen blot var et produkt af den måde, hvorpå greyhounds opdrættes, men Dr. Kaplan var af en anden opfattelse. Hans mangeårige erfaring med at studere lægemiddelresistens hos parasitter gjorde ham mistænksom over for, at krogormene var blevet resistente over for aformningsmedicinen, så han og ph.d.-studerende og læge i stedet Dr. Pablo D. Jimenez Castro iværksatte undersøgelser for at undersøge dette spørgsmål. De fandt ud af, at krogormene var blevet resistente over for alle tre hovedklasser af medicin, der anvendes til behandling af disse orme i USA. Andre hunderacer end greyhounds er også blevet diagnosticeret med lægemiddelresistente krogorme, hvilket tyder på, at disse lægemiddelresistente orme er ved at sprede sig til den generelle population af hunde som kæledyr. Krogorm kan også inficere mennesker ved at grave sig ned i huden og forårsage en meget kløende tilstand, der kaldes kutan larva migrans eller krybende udbrud.

Og selv om dette måske lyder alarmerende, har Kaplan-laboratoriet afprøvet nye behandlinger og fundet et nyt lægemiddel, der er meget effektivt. Laboratoriet udfører også undersøgelser for at fastslå, hvor almindelige og vidt udbredte disse lægemiddelresistente krogorme er.

For dyrlæger indeholder artiklen “Persistent or suspected resistant hookworm infections”, der er offentliggjort i Clinician’s Brief, en lang række nyttige oplysninger om, hvordan man diagnosticerer, håndterer og behandler infektioner med resistente krogorme.

Hvad er krokodilleorm?
Den almindelige hundekrokodilleorm (Ancylostoma caninum) er en nematode- eller rundormeart, der inficerer hunde. Infektion med disse parasitter kan forårsage anæmi, vægttab og diarré, der kan indeholde slim eller blod. Det er vigtigt at bemærke, at mens mennesker kan blive smittet med hundekrokodille, resulterer disse infektioner i en meget kløende, men relativt godartet tilstand kaldet kutan larva migrans.

Hvordan smittes hunde?
Krokodilleæg overføres i afføringen fra smittede hunde. Disse æg klækkes derefter og udvikler sig i løbet af et par dage til infektiøse larver i afføringen. Larverne slipper derefter ud af afføringen og lever i jorden. Hunde kan smittes ad en af tre forskellige veje:
– Indtagelse af infektiøse larver fra forurenet jord
– Direkte indtrængen af larverne gennem hundens hud
– Hos unge hvalpe ved at indtage de infektiøse larver i mælken, mens de ammer tidligere inficerede hunhunde

Hageormens mål er at nå frem til tyndtarmen, hvor de vil modnes, parre sig med andre orme og lægge deres æg – og dermed starte livscyklusen forfra igen. Nogle larver vil dog, i stedet for at komme til tarmen, slå sig ned i andre væv – og gå ind i en tilstand af suspenderet aktivitet. Mens de befinder sig i denne tilstand, kan de stadig “lække” fra disse væv og fuldføre cyklussen til tyndtarmen. Visse livsbegivenheder, som f.eks. drægtighed, kan også vække krogormelarverne, så de kan vandre til brystvævet og inficere hvalpene, mens de lever af modermælken.

Hvordan kan jeg beskytte min hund?
Selv om der ikke er nogen måde at sikre, at din hund ikke støder på krogormekontamineret jord, kan du bremse spredningen af ormene ved at være opmærksom på at samle din hunds afføring op. Selv det kan være nyttigt at samle afføringen op med få dages mellemrum. Under normale miljøforhold tager det 5-7 dage for larverne at nå det infektiøse stadium. Når affaldet begynder at blive nedbrudt, har larverne nået det infektiøse stadium og begynder at søge en vært.

Kenneler, der giver hunden adgang til jord og græs i varmt vejr, kan også være risikable, da det varme, fugtige miljø giver mulighed for, at hageorm og andre parasitter kan trives. Korrekt forvaltning og hygiejne i kennelen og rutinemæssig behandling af hundene kan dog holde krogormsproblemer i skak.

Hvad gør jeg, hvis min hund er smittet?
Normale krogorme kan let behandles af din dyrlæge. Efter at have foretaget diagnostik vil din dyrlæge kunne bestemme den behandling, der passer bedst til din hunds infektion. I tilfælde af lægemiddelresistente krogorme findes der her oplysninger fra Kaplan-laboratoriet om, hvordan man diagnosticerer, håndterer og behandler disse infektioner.