Goldwater-reglen

Vedrørende Donald TrumpRediger

I 2016 og 2017 blev en række psykiatere og kliniske psykologer kritiseret for at overtræde Goldwater-reglen, da de hævdede, at Donald Trump udviste “et udvalg af personlighedsproblemer, herunder grandiositet, mangel på empati og ‘ondartet narcissisme'”, og at han har en “farlig psykisk sygdom”, selv om de aldrig havde undersøgt ham. Til forsvar for denne praksis skrev Bandy X Lee, en retspsykiater ved Yale School of Medicine, i USA Today ” diagnostisk praksis har ændret sig fra at acceptere interviews til observationer, så enhver påstand om, at et personligt interview er obligatorisk for en gyldig professionel udtalelse holder ikke.”

John Gartner, en praktiserende psykolog og leder af gruppen Duty to Warn, udtalte i april 2017, at: “Vi har et etisk ansvar for at advare offentligheden om Donald Trumps farlige psykiske sygdom.”

Den amerikanske psykoanalytiske forening (APsaA), som er en anden organisation end APA, sendte den 6. juni 2017 et brev, der fremhævede forskellene mellem APA’s og APsaA’s etiske retningslinjer, hvori det hedder, at “Den amerikanske psykiatriske forenings etiske holdning til Goldwater-reglen gælder kun for dens medlemmer. APsaA betragter ikke politiske kommentarer fra dets individuelle medlemmer som et etisk anliggende.” I juli 2017 offentliggjorde hjemmesiden Stat en artikel af Sharon Begley, der var mærket som “eksklusiv” og havde titlen “Psychiatry Group Tells Members They Can Defy ‘Goldwater Rule’ and Comment on Trump’s Mental Health” (Psykiatrisk gruppe fortæller medlemmerne, at de kan trodse ‘Goldwater Rule’ og kommentere Trumps mentale sundhed). I artiklen, med et fotografi af Barry Goldwater som overskriftsbillede, stod der, at “En ledende psykiatrigruppe har fortalt sine medlemmer, at de ikke skal føle sig bundet af en mangeårig regel om ikke at kommentere offentligt på offentlige personers mentale tilstand”, og artiklen henviste først til den amerikanske psykoanalytiske sammenslutnings (APsaA) brev af 6. juli, men hævdede også, at det “repræsenterer den første betydelige sprække i professionens årtier gamle enhedsfront, der har til formål at forhindre eksperter i at diskutere de psykiatriske aspekter af politikeres adfærd”; artiklen henviste derefter gentagne gange til “Goldwater-reglen”, citerede en unavngiven kilde for at sige, at “ledelsen har været yderst tilbageholdende med at udtale sig og offentligt udfordre den amerikanske psykiatriske forening”, og hævdede, at en unavngiven “embedsmand” havde sagt, at “selv om den amerikanske psykologiske forening ‘foretrækker’, at dens medlemmer ikke udtaler sig om psykologien hos en person, de ikke har undersøgt, har den ikke en Goldwater-regel og overvejer ikke at indføre en sådan”. Yahoo News’ journalist Michael Walsh kritiserede Stat-artiklen og sagde, at den var “misvisende” ved at påstå, at brevet “repræsenterer det første væsentlige knæk”: Den amerikanske psykiatriske forening beholder Goldwater-reglen, og APsaA har aldrig haft reglen og var ikke ved at ændre den. Også selv om APsaA ikke har nogen Goldwater-regel for sine medlemmer og tillader sine medlemmer at give individuelle udtalelser om specifikke politiske personer, godkendte APsaA’s Executive Councilors enstemmigt en politik om, at “APsaA som organisation kun vil tale om emner, ikke om specifikke politiske personer”.

I februar 2017 skrev Allen Frances et læserbrev til redaktøren af New York Times om Trump og narcissistisk personlighedsforstyrrelse: “Jeg skrev de kriterier, der definerer denne lidelse, og hr. Trump opfylder dem ikke.” Ifølge American Psychiatric Association er det “at sige, at en person ikke har en sygdom, også en professionel udtalelse.”

I september 2017 offentliggjorde Jeffrey A. Lieberman en artikel, hvori han udførligt spekulerede i diagnoser for Donald Trump til trods for, at han i det indledende afsnit hævdede at overholde Goldwater-reglen. Han nåede frem til diagnosen “begyndende demens”, men blev ikke mødt med nogen sanktioner.

Den 5. december 2019 opfordrede en gruppe af fagfolk inden for mental sundhed under ledelse af Yale Medical School-psykiatriprofessor Bandy X. Lee, George Washington University-professor John Zinner og tidligere CIA-profiler Jerrold Post offentligt House Judiciary Committee til at overveje Donald Trumps “farlige” mentale tilstand, der angiveligt skyldtes hans “skrøbelige følelse af selvværd” som en del af Kongressens igangværende rigsretssagsproces.

Siden april 2017 har Lee udtalt, at selv om hun har været tilhænger af Goldwater-reglen “i over 20 år”, var APA “i strid med sin egen regel” ved at ændre den, så det ikke ville være muligt at opfylde sin “bekræftende forpligtelse”. Hun dannede en organisation sammen med tusindvis af andre fagfolk inden for mental sundhed “i opposition til American Psychiatric Association, som med Trumps præsidentskab ikke blot undlod at leve op til den psykiatriske professions samfundsmæssige ansvar, men også hindrede de enkelte fagfolk i at gøre det.” Nogle beskylder APA for interessekonflikter, da den modtager føderale midler, som er blevet forøget siden dens handlinger under Trump-administrationen.