Ginkgo biloba-ekstrakt: mekanismer og kliniske indikationer

Formål: Ginkgo biloba kan have en rolle i behandlingen af forringelser i hukommelse, kognitiv hastighed, aktiviteter i dagligdagen (ADL), ødemer, inflammation og forgiftning af frie radikaler i forbindelse med traumatisk hjerneskade (TBI), Alzheimers demens, slagtilfælde, vasoocclusive lidelser og aldring. Formålet med denne gennemgang er at give en sammenfatning af virkningsmekanismerne, de kliniske indikationer og sikkerheden ved Ginkgo biloba-ekstrakt.

Datakilder: Der blev identificeret empiriske undersøgelser, anmeldelser, kapitler og konferenceprotokoller i følgende databaser: Medline, Research Council for Complementary Medicine baseret på British Library-databasen og Psychlnfo. Ginkgo biloba, EGb 761, Tanakan, Tebonin, Rokan og LI 1370 var de vigtigste indekstermer.

Udvælgelse af undersøgelser og dataudtrækning: Kontrollerede kliniske undersøgelser med både positive og negative resultater er medtaget, og der er desuden medtaget dyreforsøg, der illustrerer aktivitetsmekanismer.

Datasyntese: Ginkgo har vist aktivitet centralt og perifert og påvirker elektrokemiske, fysiologiske, neurologiske og vaskulære systemer hos dyr og mennesker med få negative bivirkninger eller lægemiddelinteraktioner. Ginkgo viser sig lovende hos patienter med demens, normal aldring og cerebrovaskulære relaterede lidelser. De kliniske indikationer omfatter hukommelse, informationsbehandling og ADL.

Konklusioner: Ginkgo er lovende til behandling af nogle af de neurologiske følgevirkninger, der er forbundet med Alzheimers sygdom, TBI, slagtilfælde, normal aldring, ødemer, tinnitus og makuladegeneration. Virkningsmekanismer kan omfatte antioxidant, neurotransmitter/receptor-modulerende og antitrombocytaktiverende faktor-egenskaber. Selv om det er sikkert, anbefales forsigtighed ved anbefaling af ginkgo til patienter, der tager antikoagulerende midler. Fremtidige undersøgelser bør undersøge dosiseffekter, komponentaktivitet, mekanismer og kliniske anvendelser.