Forstuvninger og forstrækninger af foden

Både forstuvninger og forstrækninger af foden er meget almindelige skader, der opstår som følge af sportsulykker, fald eller andre traumer. Forskellen mellem de to typer skader er, at forstuvninger påvirker ledbåndene, de tykke bruskstrenge, der fastgør en knogle til en anden, og forstrækninger påvirker musklerne eller senerne, de tykke bånd, der fastgør muskler til knogler. I begge tilfælde oplever patienten med skaden normalt smerter (især ved bevægelse), hævelse, ømhed, blå mærker, svaghed eller muskelkramper. fodforstuvninger, som er den mere alvorlige skade, kan også forårsage eventuel ustabilitet i leddet, oftest anklen. Afhængigt af hvor på foden skaden opstår, kan patienterne være ude af stand til at bære vægt, indtil helingen finder sted.

Orsager til forstuvninger og forstrækninger af foden

Typisk opstår fodforstuvninger i anklen eller mellemfoden som et unormalt vrid under en sportsbegivenhed eller en ulykke. Når en forstuvning opstår i storetåen i stedet for i mellemfoden, kaldes det for en turf tå. Denne skade er resultatet af en uhensigtsmæssig vridning eller overdreven forlængelse af det berørte vedhæng. Fodforstuvninger sker derimod som følge af en pludselig overrivning eller et pludseligt træk i den berørte muskel, som regel på grund af overstrækning eller overkontraktion.

Diagnose af fodforstuvninger og -forstuvninger

Fodforstuvninger og -forstuvninger diagnosticeres rutinemæssigt ved fysisk undersøgelse af patienten og en vurdering af omstændighederne ved skaden samt de deraf følgende symptomer. Der kan også tages røntgenbilleder for at bekræfte diagnosen og for at udelukke andre problemer, f.eks. knoglebrud. Når diagnosen er stillet, klassificeres både forstuvninger og forstrækninger som I, II eller III, afhængigt af skadens alvorlighed, smerteniveau og manglende funktion. For både forstuvninger og forstrækninger betegnes kategorierne mild, moderat og alvorlig.

Behandling af forstuvninger og forstrækninger i foden

Lette forstuvninger og forstrækninger i foden kan normalt behandles med succes ved hjælp af de sædvanlige midler som hvile, is, kompression og elevation (RICE). Der gives typisk antiinflammatorisk medicin i håndkøb for at mindske hævelsen og lindre smerten. Under visse omstændigheder kan milde strækøvelser være nyttige.

Mens alvorlige forstuvninger kan kræve fuldstændig immobilisering med en gips, kan patienten ved mindre forstuvninger og forstrækninger være i stand til at gå med en bandage eller en støtte, hjulpet af en stok, eller måske ikke have brug for nogen form for hjælp. De fleste patienter heler gradvist fra milde eller moderate forstuvninger i løbet af ca. 2 til 8 uger, afhængigt af skadens alvor.

I tilfælde af alvorlige forstuvninger eller forstrækninger kan det være nødvendigt med en kirurgisk reparation, og i så fald kan helbredelsesperioden strække sig op til 3 måneder. Efter immobilisering ved en mindre alvorlig skade eller efter operation ved en mere alvorlig skade er det nødvendigt med en periode med fysisk genoptræning.