Forbedring af medicinsk uddannelse og reduktion af stigmatisering på hiv-klinikker i Ho Chi Minh City

Figur: Studerende fra Ho Chi Minh City University of Medicine and Pharmacy lærer på Tan Binh HIV Outpatient Clinic

En nuværende prioritet for Vietnams sundhedsministerium (MOH) er at forbedre kvaliteten af den medicinske uddannelse i landet. For at støtte dette mål har Ho Chi Minh City University of Medicine and Pharmacy (HCMC UMP) iværksat et ambitiøst projekt for at reformere og modernisere deres seksårige undervisningsplan for lægeuddannelsen. Et hovedfokus i reformen er at indføre tidlige samfundsbaserede kliniske erfaringer for de studerende, som i øjeblikket mangler. HAIVN erkendte en mulighed for at udnytte PEPFAR’s investeringer i hiv-ambulatorier og -sygeplejersker og støttede derfor Ho Chi Minh City People’s AIDS Committee (PAC) og HCMC UMP til at samarbejde om et pilotprojekt med henblik på at uddanne medicinstuderende i hiv-ambulatorier i byen. Formålet med pilotprojektet var at udvikle en model for samfundsbaseret uddannelse af medicinstuderende, at forbedre kapaciteten hos det samfundsbaserede hiv-personale til at vejlede de studerende, at forbedre de studerendes færdigheder inden for anamnese og fysisk undersøgelse, at reducere stigmatisering og at fremme hiv-medicin som et potentielt område for færdiguddannede læger.

De studerende tilbragte en formiddag om ugen i 8 uger på en af de 6 deltagende hiv-klinikker i byen. Under hver session udførte de studerende anamnese og fysiske undersøgelser og blev vejledt af den lokale hiv-læge.

Forud for pilotprojektet rapporterede mindre end halvdelen af de studerende, at de tidligere havde været i kontakt med en person, der levede med hiv, og 40 % troede, at hiv kunne smitte via kram og kys. Ved slutningen af turnusperioden viste alle studerende forbedret viden, forbedrede deres færdigheder og selvtillid med hensyn til at optage en seksuel og stofmisbrugsanamnese, og alle rapporterede, at de var mindre bange for at tage sig af patienter med hiv. En af de deltagende studerende kommenterede pilotprojektet således: “Da jeg tilmeldte mig programmet … havde jeg en vis stigmatisering over for HIV-smittede. Men efter at have arbejdet med mentorer her og også med hiv-patienter er den frygt forsvundet, og jeg føler mig mere selvsikker nu.”

Alle deltagende mentorer havde øget tillid til at være mentorer for både studerende og andet sundhedspersonale og rapporterede om forbedret arbejdsglæde.

På baggrund af denne pilotsucces planlægger HCMC UMP og PAC at tilbyde denne mulighed til flere studerende i et stigende antal hiv-ambulatorier. Desuden vil erfaringerne fra denne model understøtte universitetets planlagte udvidelse af de samfundsbaserede kliniske uddannelsesmuligheder for alle studerende.