En tematisk analyse af online-diskussionsforummet FrankTalk om penisimplantater

Introduktion: Patienter bruger ofte medicinske websteder og diskussionsfora til at indhente oplysninger. Onlineforummet FrankTalk.org er et sted, hvor mænd specifikt kan diskutere seksuel dysfunktion og især oppustelige penisproteser (IPP). Ved at spørge om og bedre forstå indholdet af dette forum vedrørende implantater kan vi bedre forstå patienternes bekymringer før og efter IPP.

Formål: Formålet med denne undersøgelse er at forstå de vigtigste emner, der diskuteres om IPP’er online, og at bruge disse emner til at forstå patienternes bekymringer og patienternes behov og til at forbedre behandlingen.

Metoder: Beskeder, der blev offentliggjort i et 6-måneders vindue fra januar 2018 til juni 2018 under emnet “Implantat”, blev identificeret på FrankTalk.org. Indlæggene blev opdelt i præoperative og postoperative og derefter organiseret ved hjælp af en 3-trinsanalyse for at bestemme centrale temaer i hvert indlæg: åben kodning, aksial kodning og selektiv kodning.

Hovedresultatmål: Det primære resultatmål er prævalensen af hver selektiv kode.

Resultater: Af alle 587 indlæg blev 304 skrevet præoperativt med det mest almindelige tema “størrelse” (23.0%), efterfulgt af “søger støtte” (18.4%). 283 indlæg blev betragtet som postoperative, hvoraf det mest almindelige tema var “Bekymring for heling” (22,6 %), hvor der blev spurgt, om de havde brug for at se en læge, efterfulgt af bekymring for størrelse (20,1 %). ved analyse med 3-trins kodningssystemet var der i alt 41 aksiale koder, som blev organiseret i 6 selektive koder: “Social støtte” (27,8 % af alle indlæg), “Bekymringer før operationen” (23,58 %), “Tekniske spørgsmål” (11,1 %), “Proteselogistik” (14,37 %), “Bekymringer efter operationen” (20,22 %), “Forum og diverse” (2,93 %) for emner uden for penisproteser.

Kliniske konsekvenser: Procentdelen af mænd, der søger lægelig udtalelse, er bekymrende, og udbydere bør overveje at bruge ressourcer til bedre at oplyse patienterne om normale postoperative fund. Implantatudbydere bør fortsætte med at rådgive patienterne præoperativt om størrelsesrelaterede ændringer i forbindelse med operationen.

Styrke & begrænsninger: Styrker omfatter brugen af et fælles onlinewebsted for mænd til at diskutere IPP’er og et systematisk kodningssystem. Begrænsninger omfatter anvendeligheden af disse resultater til ikke-heteroseksuelle mænd, da disse sandsynligvis er overudtaget i denne population. Den iboende bias hos dem, der er villige til at skrive på et onlineforum, kan have påvirket resultaterne sammen med manglende tilsyn med den faktuelle nøjagtighed.

Konklusion: Patienter bruger online-diskussionsfora som FrankTalk.org til social støtte, medicinsk rådgivning og validering af deres bekymringer. Udbydere bør være opmærksomme på disse online emnefokus for at hjælpe med at åbne en diskussion med patienter om bekymringer, som de måske føler, at det er svært at nærme sig med udbydere. Lu JY, Miller EJ, Welliver C. A Thematic Analysis of the Online Discussion Board, FrankTalk, Regarding Penile Implant (En tematisk analyse af online-diskussionsforummet FrankTalk vedrørende penisimplantater). J Sex Med 2020;17:325-330.