En sammenligning af automatiserede fructosamin- og HbA1c-metoder til overvågning af diabetes under graviditet

To automatiserede metoder til måling af fructosamin (Test Plus og det originale fructosaminassay) og glykeret hæmoglobin (Tina-quant immunoassay) blev sammenlignet for at afgøre, hvilket er det bedste indeks for blodsukkerkontrol under graviditet. Tretten kvinder med type 1-diabetes blev undersøgt med fire ugentlige målinger af HbA1c og fructosamin Test Plus ved hjælp af en Hitachi 911-analysator og fructosamin målt ved hjælp af en Olympus AU800-analysator. HbA1c korrelerede bedre (r = 0,573) med den gennemsnitlige blodglukosekoncentration (MBG) end fructosamin Test Plus (r = 0,347), selv efter korrektion for den samlede proteinkoncentration (r = 0,463), mens der ikke var nogen signifikant korrelation med den originale fructosaminmetode (r = 0,201). HbA1c korrelerede bedre med fastende/præ-prandiale MBG-koncentrationer, mens fructosamin Test Plus korrelerede bedre med post-prandiale MBG-koncentrationer. Fructosamin Test Plus faldt med gestationsalderen og korrelerede med albumin- og totalproteinkoncentrationer, hvorimod HbA1c ikke ændrede sig med gestationsalderen. HbA1c og fructosamin Test Plus viste sig således at være nyttige til verifikation af hjemmeblodglukosemålinger i diabetiske graviditeter, idet HbA1c var den bedste prædiktor for MBG-koncentrationen.