ECU senekomplikationer og smerter i ulnarsiden af håndleddet

ORTHOPÆDIK/HÅND& Sygdomme i håndleddet

ECU senen, eller extensor carpi ulnaris, er en af de vigtigste håndledssener.

EUC-senen er placeret på håndledets ulnar side, (samme som lillefingeren).

EUC-senen begynder på underarmens bagside lige ved håndledets ledniveau.

EUC-senen er lige på leddet side.

EUC-senen er også en af de flere årsager, der forstærker ulnarsidede håndledssmerter.

Bemærk, at der er to mest almindelige ECU-seneproblemer: senebetændelse og senesubluksation.

ECUTendonitis

ECUtendonitis er konsekvensen af en ubehandlet ECU-senebetændelse.

Denne lidelse er ofte til stede hos ikke-idrætsaktive personer og opstår for det meste uden en forståelig årsag.

I nogle tilfælde, efteren chokskade, har patienter med har tegn, der opstår, såsom en håndledsspalte.

ECUtendonitis/Symptomer

ECUtendonitis viser sig normalt ved Ømhed lige over ECU-senen, ellerved seneskedehindebetændelse, eller også ved håndleddet crepitus bevægelse og endelig ved smerter med ulnar deviation (peger håndleddet til lillefingersiden).

ECU-senehindebetændelse/Diagnose

Sædvanligvis er det nødvendigt at foretage undersøgelser for at vurdere andre smertekilder i håndleddet.

Røntgenbilleder vil være tilfredsstillende for de fleste patienter med tendinitis.

MRI kan måske vise noget væske omkring senen.

I nogle tilfælde kan indsprøjtning af en traumatiserende medicin (lidocain) omkring senen øge smertelindringen.

ECU-senehindebetændelse/terapi

Klassisk terapi udføres ved de fleste ECU-senehindebetændelser og kan omfatte afslapning, isanvendelse, antiinflammatorisk medicin og brug af en håndledsbandage.

Hvis der er tegn, kan en kortisoninjektion være nyttig.

Sjældent er der behov for kirurgisk teknik, og det er ikke påkrævet, medmindre simpel behandling synes at være uoperativ.

ECUSnapping eller subluxation

Snapping ECU-tilstand er en lidelse, der skyldes, at ECU-senen glider ind og ud af sin rille på håndledssiden.

Snapping ECU opstår oftest som følge af en chokerende skade på håndleddet. Skaden forårsager en forringelse af den normale seneskede og gør det muligt for senen at glide ud af sin normale plads.

ECUsubluksation/Tegn

Smerter i håndleddet, der snupper ved vridende bevægelser

Senen snupper ud af sin rille ved drejning af hånden til håndfladen opad

Senen snupper tilbage på plads, når hånden drejes med håndfladen nedad

Sommetider efter en skade, ikke holdes ECU-senen på plads, kan den “knække” over knoglen, når håndleddet drejes.

Terapi kan give et godt resultat ved at immobilisere håndleddet med senen i en korrekt position.