“Dr. Google”: Archivos de Bronconeumología

I de seneste 10 år er internettet blevet en af de vigtigste kilder til medicinsk information. Ifølge en undersøgelse foretaget af ONTSI (det spanske nationale telekommunikationsobservatorium og informationssamfund) havde 64 % af 55 000 respondenter adgang til internettet, og 43 % af dem brugte det dagligt1 . De brugte primært internettet til at søge efter oplysninger af enhver art, efterfulgt af at konsultere elektronisk post og læse online-tidsskrifter og aviser.

Og selv om respondenterne rapporterede, at deres vigtigste kilde til information om sundhedsrelaterede spørgsmål var sundhedspersonale (88 %), søgte op til 50 % af brugerne på internettet for at sammenligne disse oplysninger med andre kilder.

Hvis det drejede sig om en specifik sygdom, søgte internetbrugerne primært efter definition, symptomer og diagnose af sygdommen (40 %), sund livsstil (17 %), medicin (16 %), alternativ medicin (3 %) og referencecentre eller -institutioner (4 %).1 Internettet bruges ikke kun som søgemaskine: 35 % af brugerne bruger det til at administrere deres lægeaftaler, konsultere deres medicinske e-databaser eller udføre andre procedurer online.

For øjeblikket har internetbrugere 2 hovedkilder til information: offentlige websteder (institutioner, hospitaler, medicinske publikationer osv.), svarende til 41 % af trafikken, og private websteder som f.eks. tv-kanaler, sundhedssektoren (ernæring, sport osv.), sociale medier og patientforeninger.

Den lette adgang til information har fået flere grupper til at undersøge, hvilken betydning denne tilgængelighed har for patienterne og deres viden om deres sygdom. Forskerne Kothari M og Moolani S2 administrerede et præ-post-spørgeskema og fandt, at en guidet Google-søgning øgede patienternes viden om årsagerne til og de forværrende faktorer for deres strabismus. Lignende resultater blev for nylig offentliggjort af Al-Silwadi FM, et al.3 , som rapporterede resultaterne af en undersøgelse i en pædiatrisk population, der skulle have planlagt fast ortodontisk behandling. Forældrene i kontrol- og interventionsgruppen fik både mundtlig og skriftlig information om proceduren i klinikken, mens interventionsgruppen også blev opfordret til at se flere forklarende videoer på YouTube i løbet af de tre uger, der gik forud for proceduren. Interventionsgruppen var mere vidende om den teknik, som deres børn skulle gennemgå, og om pleje efter proceduren end kontrolgruppen.

Det er altså klart, at hvis patienterne får udvalgte, præcise oplysninger via internettet, forbedrer det deres viden om deres sygdom. Desværre er dette ikke tilfældet med alle søgninger på internettet, da ikke alle oplysninger kan betragtes som gyldige.

I henhold til ONTSI1 har brugerne kun ringe tillid til de oplysninger, de får fra internettet (3,85 ud af 10), og dette er en af de største hindringer for brugen af denne datakilde sammen med andre faktorer såsom: begrænsede søgefærdigheder, angst, tidsforbrug, konflikt mellem oplysninger modtaget fra lægen og oplysninger hentet fra søgninger vedrørende psykiske sundhedsspørgsmål.4

En uafhængig, velinformeret patient kan i mellemtiden bringe forholdet mellem læge og patient i fare, især hvis lægen føler, at hans autoritet bliver udfordret.5 I en undersøgelse blandt læger foretaget af Antheunis et al.,5 angav 38 % af de adspurgte desuden, at besøgene var mindre effektive, hvis patienten medbragte oplysninger, og i endnu højere grad, hvis patienten bad om noget upassende, eller hvis lægen følte sig udfordret.

Patienterne er normalt for flove eller bange for at indrømme over for lægen, at de har søgt efter oplysninger på internettet. Derimod kan oplysninger fundet på internettet være nyttige til at informere lægen, når et familiemedlem er til stede under besøget, eller hvis patienten støder på en advarsel på et websted, som bør meddeles lægen.

Det kan konkluderes, at vores patienter eller deres familiemedlemmer søger efter sundhedsrelaterede oplysninger på internettet. Adgang til nyttige og opdaterede oplysninger forbedrer patienternes forståelse af deres sygdom og deres overholdelse af behandlingen og bringer dem i kontakt med andre patienter med lignende sygdomme, hvilket skaber netværk, hvorigennem værdifulde oplysninger kan spredes.