Diagnose og test

Symptomerne på gastroparese ligner dem, der forekommer i forbindelse med en række andre sygdomme. Når symptomerne vedvarer over tid eller bliver ved med at komme tilbage, er det på tide at opsøge en læge for at diagnosticere problemet. En præcis diagnose er udgangspunktet for en effektiv behandling.

Diagnosen af gastroparese begynder med, at lægen spørger om symptomer og tidligere medicinske og helbredsmæssige erfaringer (anamnese) og derefter foretager en fysisk undersøgelse. Eventuel medicin, der tages, skal oplyses.

Tests vil sandsynligvis blive udført som en del af undersøgelsen. Disse hjælper med at identificere eller udelukke andre tilstande, der kan være årsag til symptomerne. Tests kontrollerer også for noget, der kan blokere eller obstruere mavetømning. Eksempler på disse prøver omfatter:

• en blodprøve,
• en øvre endoskopi, som bruger et fleksibelt skop til at se ind i maven,
• en øvre GI-serie, som ser på maven på et røntgenbillede, eller
• en ultralyd, som bruger lydbølger, der skaber billeder, til at lede efter sygdom i bugspytkirtlen eller galdeblæren, som kan forårsage symptomer.

Hvis lægen – efter gennemgang af symptomer, historie og undersøgelse – har mistanke om gastroparese, er en test til måling af, hvor hurtigt maven tømmes, nødvendig for at bekræfte diagnosen.

Langsom mavetømning alene korrelerer ikke direkte med en diagnose af gastroparese. (Pasricha PJ, et al. Clin Gastroenterol Hepatol. 2011 July.)

Masttømningstest

Der er flere forskellige måder at måle den tid, det tager for maden at tømme sig fra maven til tyndtarmen. Disse omfatter scintigrafi, trådløs motilitetskapsel eller åndedrætstest. Din læge vil give oplysninger om den valgte.

Mastrisk tømningsundersøgelse (scintigrafi)
Den diagnostiske test af valg for gastroparese er en gastrisk tømningsundersøgelse (scintigrafi). Testen udføres på et hospital eller et specialcenter.

Det indebærer, at man spiser et intetsigende måltid af fast føde, der indeholder en lille mængde radioaktivt materiale, så det kan spores i kroppen. Maven bliver scannet i løbet af de næste par timer for at se, hvor hurtigt måltidet passerer ud af maven. En radiolog fortolker undersøgelsen med jævne mellemrum efter måltidet.

Diagnosen gastroparese bekræftes, når 10 % eller mere af måltidet stadig er i maven efter 4 timer.

Andre metoder til måling af gastrisk tømning omfatter en trådløs motilitetskapsel og en åndedrætstest.

Trådløs motilitetskapsel
Den indtagelige trådløse motilitetskapsel (SmartPill) sluges og sender data til en lille modtager, som patienten bærer på sig. De indsamlede data fortolkes af en radiolog. Mens de tager testen, kan folk gå til deres daglige rutiner. Efter en dag eller to udskilles kapslen til engangsbrug naturligt fra kroppen.

Atmetest
Atmetesten indebærer, at man spiser et måltid, der indeholder en ikke-radioaktiv komponent, som kan spores og måles i åndedrættet over en periode på nogle timer. Resultaterne kan derefter beregnes for at bestemme, hvor hurtigt maven tømmes. Denne test udføres på din læges kontor.