Crohns sygdom

• Større tekststørrelseStørre tekststørrelseGulær tekststørrelse

Hvad er Crohns sygdom?

Crohns sygdom får dele af tarmen til at blive røde og betændte. Det er en kronisk tilstand, hvilket betyder, at den varer længe eller konstant kommer og går.

Crohns sygdom er en inflammatorisk tarmsygdom, der kan påvirke alle dele af fordøjelseskanalen, fra munden til anus. Den opdages normalt i slutningen af tyndtarmen og i begyndelsen af tyktarmen. Betændelsen ved Crohns sygdom beskadiger hele tarmvæggen.

Hvad er symptomerne på Crohns sygdom?

De mest almindelige symptomer på Crohns sygdom er mavesmerter og diarré. Andre symptomer kan omfatte følgende:

• blod på toilettet, toiletpapir eller afføring
• kvalme eller opkastninger
• feber
• mangel på energi
• hudtilhæftninger (på huden), sår og udsivning af væske fra anus
• mundsår
• vægttab

Da Crohns sygdom skader hele tarmvæggen, kan den være forbundet med dannelse af ar, forsnævring af tarmen og fistler. En fistel er en unormal forbindelse eller et unormalt sammenstød mellem tarmene og huden, blæren, skeden eller andre vævsløjfer. En fistel kan lække afføring (bæ), pus eller blod.

Crohns sygdom kan forårsage andre problemer, f.eks. hududslæt, øjenproblemer, ledsmerter, gigt og nyresten og galdesten. Børn med Crohns sygdom vokser måske ikke så godt som andre børn på deres alder og kan komme senere i puberteten end normalt.

Hvad skyldes Crohns sygdom?

Den præcise årsag til Crohns sygdom er uklar. Det er højst sandsynligt en kombination af genetiske, immunologiske og miljømæssige faktorer, der udløser betændelse i fordøjelseskanalen. Kost og stress kan forværre symptomerne, men er sandsynligvis ikke årsagen til Crohns sygdom.

Hvem får Crohns sygdom?

Crohns sygdom har en tendens til at være familiær. Men det er ikke alle med Crohns sygdom, der har en familiehistorie med inflammatorisk tarmsygdom. Crohns sygdom kan opstå i alle aldre, men den diagnosticeres ofte hos unge og unge voksne. Personer, der ryger, er mere tilbøjelige til at udvikle sygdommen.

Hvordan diagnosticeres Crohns sygdom?

Crohns sygdom diagnosticeres ved hjælp af en kombination af blodprøver, afføringsprøver og røntgenbilleder. Der kan også bestilles billeddannende teknikker som CT- og MR-scanninger.

Lægen vil undersøge afføringen for blod og kan undersøge tyktarmen med et instrument kaldet et endoskop, et langt, smalt rør, der er fastgjort til en tv-skærm. Ved denne procedure, der kaldes en koloskopi, indføres røret gennem anus, så lægen kan se efter betændelse, blødning eller sår i tyktarmens væg. Under denne procedure kan lægen tage en biopsi, som er en lille prøve af tarmvæv til laboratorieundersøgelse.

Hvordan behandles Crohns sygdom?

Crohns sygdom behandles med medicin, kostændringer og nogle gange med kirurgi. Målet med behandlingen er at lindre symptomerne og at forebygge fremtidige anfald og andre problemer.

Dit barns læge kan anbefale:

• antiinflammatoriske lægemidler til at reducere inflammation
• immunosuppressive midler til at forhindre immunsystemet i at skabe mere inflammation
• biologiske midler til at forhindre proteiner i at forårsage inflammation
• ernæringsmæssig behandling for at give tarmen en chance for at komme sig

Da der er nogle lægemidler, der gør det sværere at bekæmpe infektion, er det vigtigt, at dit barn bliver testet for tuberkulose og får de anbefalede vaccinationer, inden behandlingen påbegyndes.

Det kan være nødvendigt at foretage operationen, hvis:

• der dannes et hul i tarmen
• der opstår en tarmobstruktion
• der dannes en fistel
• der opstår blødning, som ikke kan stoppes
• symptomer på sygdommen reagerer ikke på behandling

Hvad skal jeg ellers vide om Crohns sygdom?

Diarré, dårlig appetit og dårlig fordøjelse af næringsstoffer kan gøre det svært for mennesker med Crohns sygdom at få de kalorier og næringsstoffer, som deres krop har brug for. Børn med Crohns sygdom bør spise et bredt udvalg af fødevarer, drikke rigeligt med væske og lære at undgå fødevarer, der forværrer deres symptomer. Nogle af dem kan have brug for kosttilskud, f.eks. calcium eller D-vitamin. Børn, der ikke vokser godt, kan have brug for anden ernæringsmæssig støtte.

Børn og unge med denne sygdom kan føle sig anderledes end andre og ikke være i stand til at gøre de ting, som deres venner gør, især under anfald. Nogle af dem har problemer med deres selvopfattelse, depression eller angst. De tager måske ikke den medicin, som de burde, eller følger måske ikke en korrekt kost. Hvis du er bekymret for dit barns humør, adfærd eller skolepræstationer, er det vigtigt at tale med dit barns sundhedsplejerske.

Forældre kan hjælpe deres børn med Crohns sygdom i teenagealderen med at tage mere ansvar for deres sundhedspleje, når de bliver ældre.

The American Foundation for Crohn’s Disease and Colitis er en god kilde til information og støtte.