Cookies på NHS Englands og NHS Improvement-websted

Forsøg en “Home First”-tilgang, der giver patienterne støtte i hjemmet eller i mellemliggende pleje. Hvor det er muligt, bør patienterne også støttes til at vende tilbage til deres hjem for at blive vurderet. Det fremgår af de oplysninger, der er tilgængelige på hjemmesiderne local.gov.uk og reducingdtoc.com, at dette kan hjælpe med at undgå overdreven ordinering af pleje, hvilket ofte sker, når patientvurderinger foretages på hospitalet.

Indførelse af en model for udskrivning til vurdering (D2A), hvor hjemrejse er standardforløbet (med alternative forløb for personer, der ikke kan komme direkte hjem), er mere end god praksis – det er det rigtige at gøre.

At blive på hospitalet i længere tid end nødvendigt har en negativ indvirkning på patienternes resultater. At sikre, at patienterne får mulighed for at fortsætte deres liv i hjemmet, er afgørende for deres langsigtede velfærdsresultater.

Der findes ingen “one size fits all”-model, der kan levere D2A. Det, der kræves, kan beskrives som et “komplekst adaptivt system”, som indebærer enkle regler snarere end stive ufleksible kriterier.

Der er dog nogle centrale principper, som du bør følge, når du etablerer en model i dit område:

• D2A bør være gratis på leveringsstedet, uanset de løbende finansieringsordninger.
• For patientens sikkerhed bør vurderingen foretages hurtigt (inden for 2 timer efter ankomsten til hjemmet), med hurtig (på dagen) adgang til pleje og støtte, hvis det er nødvendigt.
• Løbende støttetjenester bør være tidsbegrænsede i op til 6 uger. I de bedste systemer er gennemsnittet normalt 2 uger og er kun i undtagelsestilfælde længere end 6 uger.
• D2A bør være en ikke-selektiv tjeneste, der forsøger altid at sige “ja” – herunder støtte til pleje i livets afslutning.

For at komme i gang skal du bruge Plan, Do, Study, Act (PDSA-cyklusser) til hurtigt at afprøve nye idéer, overvåge nøje, lære og udvikle. At starte i det små og vokse er mere effektivt og opnåeligt end at forsøge at ændre hele systemet på én gang.

Der er også nogle fremragende eksempler fra hele landet på, hvordan forskellige hospitaler og de sociale partnere i plejen har gennemført dette.