Ansøgning til Medicare

Hvis du er ny til Medicare, kan du forståeligt nok have en masse spørgsmål om, hvordan og hvornår du skal tilmelde dig Medicare.

De fleste mennesker er berettiget til Medicare, hvis de er 65 år eller derover. Det kan dog variere, hvordan du tilmelder dig, afhængigt af din situation og i nogle tilfælde af, hvordan du er kvalificeret til Medicare. For eksempel bliver nogle modtagere automatisk tilmeldt Medicare, mens andre skal tilmelde sig manuelt.

Læs videre for at få mere at vide om, hvordan tilmeldingen til Medicare fungerer, og hvad du skal gøre for at få dækning.

Hvornår skal du tilmelde dig Medicare

I de fleste tilfælde bliver du automatisk tilmeldt Original Medicare, del A og del B, hvis du allerede modtager pensionsydelser fra Social Security Administration eller Railroad Retirement Board, før du fylder 65 år. I denne situation starter din Medicare-dækning automatisk den første dag i den måned, hvor du fylder 65 år. Hvis din fødselsdag falder på den første dag i måneden, bliver du automatisk tilmeldt Medicare den første dag i måneden, før du fylder 65 år.

Du vil normalt også automatisk blive tilmeldt Medicare Part A og Part B, hvis du modtager invaliditetsydelser fra Social Security eller Railroad Retirement Board i mindst to år; hvis du opfylder betingelserne for Medicare på grund af invaliditet, bliver du automatisk tilmeldt Medicare i den 25. måned, hvor du modtager invaliditetsydelser. Hvis du får Medicare, fordi du har amyotrofisk lateralsklerose (ALS eller Lou Gehrigs sygdom), bliver du automatisk tilmeldt Medicare i den første måned, hvor dine invaliditetsydelser starter; du behøver ikke at vente to år i dette tilfælde.

Du kan forvente at få dit Medicare-kort med posten ca. tre måneder før din 65-års fødselsdag eller den 25. måned med invaliditetsydelser, hvis du er automatisk tilmeldt.

Hvis ingen af de ovennævnte situationer gælder for dig, skal du manuelt tilmelde dig Medicare. Dette omfatter:

• Hvis du endnu ikke modtager pensionsydelser.
• Hvis du er kvalificeret til Medicare, fordi du har en nyresygdom i slutstadiet.
• Hvis du bor i Puerto Rico og ønsker at tilmelde dig Medicare Part B. Bemærk: Du bliver automatisk tilmeldt Medicare Part A

De fleste personer, der kvalificerer sig på grund af deres alder, kan tilmelde sig Medicare i deres indledende tilmeldingsperiode, som er den periode på syv måneder, der starter tre måneder før du fylder 65 år, omfatter måneden for din 65-års fødselsdag og slutter tre måneder senere.

Hvis du ikke nåede din indledende tilmeldingsperiode, er din næste chance for at tilmelde dig Medicare i den generelle tilmeldingsperiode, som løber fra 1. januar til 31. marts hvert år. Husk dog, at du kan blive pålagt en straf for sen tilmelding til Medicare Part A og/eller Part B, hvis du ikke tilmeldte dig, da du først var berettiget.

Du kan muligvis tilmelde dig Medicare uden for ovennævnte situationer, hvis du opfylder betingelserne for en særlig tilmeldingsperiode. Du kan f.eks. have forsinket tilmeldingen til Medicare, hvis du var i arbejde, da du fyldte 65 år, og havde sundhedsdækning gennem din nuværende arbejdsgiver. I denne situation har du en otte måneders særlig tilmeldingsperiode til at tilmelde dig Medicare, der starter, når din sundhedsdækning ophører, eller når du holder op med at arbejde, alt efter hvad der sker først. Du skal normalt ikke betale en straf for sen tilmelding, hvis du tilmelder dig gennem en særlig tilmeldingsperiode.

Husk, at COBRA-forsikring ikke tæller som sundhedsdækning baseret på nuværende beskæftigelse, så du skal ikke vente med at tilmelde dig, indtil din COBRA-dækning ophører, ellers kan du ende med at skulle betale en straf for sen tilmelding.

Medicare-berettigelse, hvis du har nyresygdom i slutstadiet

Du kan være berettiget til Medicare i alle aldre, hvis du har nyresygdom i slutstadiet (permanent nyresvigt, også kendt som ESRD), har brug for regelmæssig nyredialyse, eller hvis du har fået en nyretransplantation. Desuden skal du allerede modtage eller være berettiget til pensionsydelser eller have arbejdet længe nok under Social Security, Railroad Retirement Board eller som offentligt ansat for at være kvalificeret. Du kan også kvalificere dig til Medicare via din ægtefælles eller dit forsørgelsesberettigede barns arbejdshistorie.

Der kan gælde visse ventetider, før din Medicare-dækning kan begynde. Kontakt Medicare for at få flere oplysninger om berettigelse og tilmelding, hvis du har nyresygdom i slutstadiet, ved at ringe til 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227), 24 timer i døgnet, syv dage om ugen (TTY-brugere bedes ringe 1-877-486-2048).

Sådan tilmelder du dig Medicare

Du kan tilmelde dig Original Medicare gennem Social Security Administration eller, hvis du har arbejdet for en jernbane, gennem Railroad Retirement Board.

Du kan ansøge gennem Social Security på følgende måder:

• Online: Besøg SSA.gov for at ansøge via Social Securitys websted. I mange tilfælde kan du ansøge om pensionsydelser og Medicare på samme tid. Hvis du endnu ikke er klar til at gå på pension, kan du kun ansøge om Medicare.
• Pr. telefon: Ring til Social Security på 1-800-772-1213 (TTY-brugere skal ringe 1-800-325-0778), mandag til fredag fra kl. 7 til 19.00.
• Personligt: Besøg et socialsikringskontor i nærheden af dig for at ansøge personligt. Brug Social Security Office Locator til at finde kontorer i nærheden af dig.

Hvis du har arbejdet ved en jernbane, kan du tilmelde dig Medicare gennem Railroad Retirement Board ved at ringe på 1-877-772-5772 (TTY-brugere, ring 1-312-751-4701), mandag til fredag fra kl. 9.00 til 15.30.

Tilmelding til Medicare-ordninger

Når du er tilmeldt Original Medicare, del A og del B, kan du have andre muligheder. Nogle af disse kan omfatte:

• Medicare Prescription Drug Plans, som giver en selvstændig dækning af receptpligtig medicin, der fungerer sammen med Original Medicare.
• Medicare Supplement (Medigap) planer, som også fungerer sammen med Original Medicare og hjælper med at dække omkostninger som egenbetaling, medforsikring og selvrisikobeløb.
• Medicare Advantage-planer, som er en alternativ måde at få din Original Medicare-dækning på, og som også kan dække ekstra ydelser som rutinemæssige syns-, tandlæge- eller receptpligtige lægemidler.

Indmeldelse til hver af disse typer dækning fungerer forskelligt, herunder berettigelse og hvornår du kan tilmelde dig. Hvis du er interesseret i Medicare receptpligtig lægedækning, Medigap-forsikring eller Medicare Advantage-planer, kan du kontakte planen direkte for at tilmelde dig. Du kan også finde planmuligheder gennem en autoriseret forsikringsmægler som eHealth.

Hvis du gerne vil vide mere eller få hjælp til at finde Medicare-planmuligheder, der kan fungere i din situation, kan du kontakte en autoriseret forsikringsagent fra eHealth for at få personlig hjælp til dine Medicare-behov. Eller, hvis du foretrækker det, kan du begynde at sammenligne Medicare-planmuligheder lige nu ved hjælp af eHealth planfinderværktøjet på denne side.