Afbrydelse af tamsulosin-behandling hos mænd med symptomer fra de nedre urinveje: en pilotundersøgelse

Målsætninger: Da der kun er foretaget få undersøgelser for at afgøre, om alfa1-blokkere bør gives kontinuerligt for at opretholde deres effektivitet, gennemførte vi en pilotundersøgelse for at bestemme symptomændringer efter ophør af tamsulosin efter en indledende forbedring af symptomerne hos mænd med nedre urinvejssymptomer (LUTS).

Patienter og metoder: Tredive ud af 78 patienter med mild til moderat prostatahyperplasi, der havde symptomforbedring ifølge International Prostate Symptom Score (IPSS) til <10 eller livskvalitetsindekset (QOL) til < eller =3 efter indledende behandling med tamsulosin, blev indskrevet i denne undersøgelse. Subjektive parametre (IPSS og QOL-indeks) og objektive parametre (maksimal og gennemsnitlig urinflowhastighed) blev evalueret ved baseline og efter indledende behandling samt 4, 8, 12 og 24 uger efter ophør af tamsulosin.

Resultater: Raterne af succesfuldt ophør af tamsulosin var høje i hele opfølgningsperioden, dvs. 80,6 % efter 4 uger, 80,6 % efter 8 uger, 80,0 % efter 12 uger og 68,9 % efter 24 uger. Midlertidig forværring i både subjektive og objektive parametre blev kun observeret efter 4 uger; disse parametre blev dog genoprettet til næsten niveauet efter behandlingen efter 24 uger.

Konklusion: Den foreliggende undersøgelse tyder på, at kontinuerlig behandling ikke altid er nødvendig for at opretholde lindring af urinvejssymptomer i en specifik undergruppe af patienter, der følte symptomforbedring efter indledende behandling med tamsulosin.