CT-Scan versus MRT versus Röntgenbild: Welche Art von Bildgebung brauche ich?

Wenn Sie jemals eine Verletzung hatten, haben Sie sich wahrscheinlich einer bildgebenden Untersuchung unterzogen. Bildgebende Untersuchungen sind äußerst leistungsfähige Instrumente, die Ärzten helfen können, eine Reihe von Krankheiten zu diagnostizieren. Bildgebende Untersuchungen sind jedoch nicht dasselbe wie die anderen. Lernen Sie die Unterschiede zwischen einem CT-Scan, einem MRT und einem Röntgenbild kennen, damit Sie mit Ihrem Arzt besprechen können, welche Art der Bildgebung für Sie geeignet ist.
CT-Scans, MRTs und Röntgenaufnahmen sind allesamt Diagnoseinstrumente, mit denen Ärzte die inneren Strukturen des Körpers betrachten können. Sie erzeugen Bilder mit verschiedenen Formen elektromagnetischer Energie wie Radiowellen und Röntgenstrahlen. Diese bildgebenden Verfahren unterscheiden sich stark in Bezug auf:

• Zugänglichkeit
• Auflösung (Detailgenauigkeit der Bilder)
• Art der verwendeten Energie

Welche Verletzungen erfordern eine Röntgenaufnahme?

Eine Röntgenaufnahme, auch Röntgenbild genannt, sendet Strahlung durch den Körper. Bereiche mit hohem Kalziumgehalt (Knochen und Zähne) blockieren die Strahlung, so dass sie auf dem Bild weiß erscheinen. Weiche Gewebe lassen die Strahlung durch. Sie erscheinen auf dem Bild grau oder schwarz.

Ein Röntgenbild ist die schnellste und zugänglichste Form der Bildgebung. Eine Röntgenuntersuchung dauert nur ein paar Minuten. „Das ist in der Regel die erste Möglichkeit der Bildgebung“, erklärt Laura Fayad, M.D., M.S., Leiterin der muskuloskelettalen Bildgebung am Johns Hopkins Medicine. „Mit Röntgenstrahlen können wir oft größere Probleme mit den Knochen erkennen.“

Röntgenaufnahmen sind ideal zum Erkennen von:

• Frakturen
• Verschiebungen
• Gelenkverschiebungen
• verengten Gelenkspalten

Eine Röntgenaufnahme zeigt keine subtilen Knochenverletzungen, Weichteilverletzungen oder Entzündungen. Aber auch wenn Ihr Arzt eine Weichteilverletzung wie einen Sehnenriss vermutet, kann ein Röntgenbild angeordnet werden, um eine Fraktur auszuschließen.

Welche Verletzungen erfordern eine MRT?

Bei einer MRT oder Magnetresonanztomographie werden Radiowellen mit Hilfe eines starken Magneten durch den Körper geleitet. Protonen im Körper reagieren auf die Energie und erzeugen sehr detaillierte Bilder der Körperstrukturen, einschließlich der Weichteile, Nerven und Blutgefäße. Im Gegensatz zu Röntgenstrahlen und CT-Scans wird bei MRTs keine Strahlung eingesetzt.
Am Johns Hopkins haben wir sehr schnelle, hochauflösende MRTs entwickelt, die in 10 Minuten oder weniger durchgeführt werden können. Ein MRT-Scanner ist ein hochspezialisiertes Gerät, das in manchen Einrichtungen oder Notaufnahmen anderer Krankenhäuser nicht zur Verfügung steht.
„Oft sind die Probleme zu subtil, um sie auf einem Röntgenbild zu erkennen“, sagt Fayad. „Hier kommt die MRT ins Spiel. Ein MRT bietet eine hervorragende Kontrastauflösung für Knochen und Weichteile.“

MRTs sind besonders nützlich, um Sportverletzungen und Erkrankungen des Bewegungsapparats zu erkennen, darunter:

• Knorpelverlust
• Gelenkentzündungen
• Nervenkompression
• Wirbelsäulenverletzungen
• Gerissene oder abgelöste Bänder, Sehnen, Muskeln und Knorpel, wie z. B.:
  • Meniskusrisse
  • Knorpelverletzungen
  • Achillessehnenrisse
  • Verstauchungen und Zerrungen
  • Rotatorenmanschettenrisse

Welche Verletzungen erfordern eine CT-Untersuchung?

Eine CT-Untersuchung, auch Computertomographie genannt, sendet Strahlen durch den Körper. Im Gegensatz zu einer einfachen Röntgenuntersuchung bietet sie jedoch einen viel höheren Detaillierungsgrad, indem sie computerisierte 360-Grad-Ansichten der Körperstrukturen erstellt.

CT-Scans sind schnell und detailliert. Sie dauern länger als Röntgenaufnahmen, sind aber dennoch schnell (etwa eine Minute). Das macht sie ideal für Notfallsituationen. „CT-Indikationen stehen oft im Zusammenhang mit einem Trauma, z. B. wenn jemand einen Unfall hatte oder gestürzt ist, um Frakturen auszuschließen“, erklärt Fayad.

CT-Scans können Folgendes aufdecken:

• Blutgerinnsel
• Knochenbrüche, einschließlich subtiler Brüche, die auf dem Röntgenbild nicht sichtbar sind
• Organverletzungen

Was sind die Unterschiede zwischen einem MRT und einem CT-Scan?

Ein CT-Scan kann empfohlen werden, wenn ein Patient kein MRT machen kann. Menschen mit Metallimplantaten, Herzschrittmachern oder anderen implantierten Geräten sollten wegen des starken Magneten im Inneren des Geräts nicht an einer MRT teilnehmen. CT-Scans erstellen Bilder von Knochen und Weichteilgewebe. Sie sind jedoch nicht so effektiv wie MRTs, wenn es darum geht, subtile Unterschiede zwischen verschiedenen Gewebetypen aufzudecken.