TNM staging for oesophageal cancer

Stadium rakoviny udává, jak je velká a jak daleko se rozšířila. Pomáhá vašemu lékaři rozhodnout, jakou léčbu potřebujete.

Staging nádoru, uzlin a metastáz (TNM) je nejběžnějším způsobem stanovení stadia rakoviny jícnu.

Lékaři mohou také používat číselný systém stagingu.

Nádor (T)

Nádor popisuje velikost nádoru (oblast rakoviny). Toto je zjednodušený popis stadia T.

U rakoviny jícnu existují 4 stadia velikosti nádoru – T1 až T4.

T1 znamená, že nádor neprorůstá dále než do vrstvy podpůrné tkáně (submukózy). Dále se dělí na 2 stadia, T1a a T1b:

• T1a znamená, že nádor je ve vnitřní vrstvě (sliznici) nebo tenké svalové vrstvě stěny jícnu
• T1b znamená, že nádor prorostl do podpůrné tkáně (submukózy)

T2 znamená, že nádor prorostl do svalové vrstvy stěny jícnu.

T3 znamená, že nádor prorostl do membrány pokrývající vnější část jícnu (adventicie)

T4 znamená, že nádor prorostl do jiných orgánů nebo tělesných struktur vedle jícnu. Dělí se na T4a a T4b:

• T4a znamená, že nádor prorostl do tkáně pokrývající plíce (pohrudnice), vnějšího obalu srdce (osrdečníku), svalu v dolní části hrudního koše (bránice), nebo tkáň vystýlající břicho (peritoneum)
• T4b znamená, že se rakovina rozšířila do dalších blízkých struktur, jako je průdušnice (trachea), páteřní kost (obratel) nebo hlavní céva (aorta).

Uzlina (N)

Uzlina (N) popisuje, zda se rakovina rozšířila do lymfatických uzlin.

Existují 4 možná stadia popisující, zda lymfatické uzliny obsahují rakovinu – N0 až N3.

N0 znamená, že v lymfatických uzlinách nejsou žádné rakovinné buňky.

N1 znamená, že v 1 nebo 2 blízkých lymfatických uzlinách jsou rakovinné buňky.

N2 znamená, že ve 3 až 6 blízkých lymfatických uzlinách jsou rakovinné buňky.

N3 znamená, že v 7 nebo více blízkých lymfatických uzlinách jsou rakovinné buňky.

Metastázy (M)

Metastázy (M) popisují, zda se rakovina rozšířila do jiné části těla.

Existují 2 stadia metastáz.

M0 znamená, že se rakovina nerozšířila do jiných orgánů.

M1 znamená, že se rakovina rozšířila do jiných částí těla.

Léčba

Stadium rakoviny pomáhá lékaři rozhodnout, jakou léčbu potřebujete. Léčba také závisí na:

• vašem typu rakoviny (typ buněk, ve kterých rakovina začala)
• kde se rakovina nachází
• dalších zdravotních potížích, které máte

Stádium rakoviny a tyto další faktory mohou také poskytnout představu o vašich vyhlídkách (prognóze).

Léčba může zahrnovat:

• chirurgický zákrok – odstranění části nebo celého oeosphagu
• chemoterapie
• radioterapie
• chemoradioterapie (chemoterapie spolu s radioterapií)
• cílené léky proti rakovině
• léčba kontrolující příznaky

Můžete podstoupit léčbu v rámci klinické studie.