Test HbA1c – diagnostika diabetu a pre-diabetu

Klíčové body

1. Test HbA1c lze provést kdykoli během dne. Nezáleží na tom, zda jste jedli nebo ne.
2. Na Novém Zélandu se test HbA1c měří v milimolech na mol (mmol/mol).
3. Pokud cukrovkou netrpíte, výsledky testu vám mohou říci, zda máte cukrovku 2. typu nebo zda vám hrozí její rozvoj.
4. Pokud cukrovku máte, znalost cílového rozmezí HbA1c a pravidelné provádění testů HbA1c vám a vašemu zdravotnickému týmu pomůže sledovat, jak dobře je vaše cukrovka kontrolována.
5. Výsledky vám a vašemu zdravotnickému týmu napoví, zda je třeba změnit životní styl nebo užívat léky. Přečtěte si více informací o HbA1c a sledování diabetu 2. typu.

Co znamená HbA1c?“

HbA1c je tzv. glykovaný hemoglobin. Hemoglobin (Hb) je bílkovina v krvi, která přenáší kyslík po těle.
Glukóza (druh cukru) ve vaší krvi se může na bílkovinu hemoglobin přilepit. Když se tak stane, hemoglobin se nazývá HbA1c. Čím vyšší je hladina glukózy (cukru) v krvi, tím více se jí přilepí na hemoglobin a tím vyšší je hodnota HbA1c.

Co je to test HbA1c?

Test HbA1c se používá k zobrazení hladiny cukru v krvi za posledních několik měsíců. Protože červené krvinky vydrží jen asi 4 měsíce (120 dní), hladina HbA1c ukazuje pouze hladinu cukru v krvi za tuto dobu.

Množství HbA1c se dříve uvádělo jako procento hemoglobinu, na kterém ulpěla glukóza, ale na Novém Zélandu se nyní HbA1c měří v milimolech HbA1c na mol hemoglobinu (mmol/mol).
HbA1c 6 % je přibližně stejný jako 42 mmol/l a znamená, že průměrná hladina cukru v krvi je asi 7 mmol/l. K porovnání nových jednotek se starými můžete použít převodníky jednotek HbA1c, jako je tento.

Jak se mám připravit na test HbA1c?

Test HbA1c zahrnuje odběr vzorku krve. Lze jej provést kdykoli během dne. Nezáleží na tom, zda jste jedli nebo nejedli.

Jak se test HbA1c používá k diagnostice prediabetu a diabetu?

Test HbA1c se používá k diagnostice prediabetu a diabetu 2. typu.

Normální hodnota HbA1c

U lidí bez diabetu je normální výsledek 40 nebo nižší.

Diagnostika prediabetu

Prediabetes je stav, kdy je množství cukru v krvi vyšší než normální. Hladina HbA1c mezi 41-49 mmol/mol označuje pre-diabetes a znamená, že máte mnohem vyšší riziko onemocnění cukrovkou 2. typu a srdečním onemocněním.
Zjištění, že máte pre-diabetes, může být příležitostí k provedení změn. Můžete tak zabránit jeho progresi do cukrovky 2. typu a zvýšení rizika srdečních onemocnění. Prevence je lepší než léčba. Přečtěte si více informací o pre-diabetu.

Diagnostika diabetu 2. typu

Pokud u vás dosud nebyla diagnostikována cukrovka, může vyšší hladina HbA1c (50 mmol/mol nebo více) znamenat, že máte diabetes 2. typu.
Jakmile jednou cukrovku máte, máte ji doživotně. Včasná léčba, včetně dodržování zdravého životního stylu, však může pomoci snížit poškození vašich očí, ledvin, srdce, nohou a mozku. Přečtěte si více informací o cukrovce 2. typu.

Jestliže vám byl diagnostikován diabetes 2. typu, test HbA1c se také používá ke sledování vaší cukrovky a ke kontrole toho, jak dobře je vaše hladina cukru v krvi po určitou dobu kontrolována. Přečtěte si více informací o sledování diabetu pomocí HbA1c.

1. Yozgatli K et al. Accumulation of advanced glycation end products is associated with macrovascular events and glycaemic control with microvascular complications in Type 2 diabetes mellitus Diabet Med. 2018 Apr 23;35(9):1242-1248.
2. The new role of HbA1c in diagnosis of type 2 diabetes BPAC, NZ, 2012
3. Braatvedt, G D. et al. Understanding the new HbA1c units for the diagnosis of type 2 diabetes NZ Med J. 2012 Sept 23;125(1362): 70-80.
4. Management of type 2 diabetes NZ Primary Care Handbook, 2012
5. Stratton IM, Adler AI, Neil HA, et al. Asociace glykémie s makrovaskulárními a mikrovaskulárními komplikacemi diabetu 2. typu: prospektivní observační studie British Medical Journal 2000 Aug 12;321(7258): 405-12.

Recenzováno

	Dr Jeremy Tuohy je porodník a gynekolog se zaměřením na mateřskou a fetální medicínu. Jeremy přednášel na University of Otago, byl vedoucím klinického oddělení ultrazvuku a mateřské a fetální medicíny v Capital and Coast DHB a vykonával praxi soukromého porodníka. V současné době dokončuje doktorské studium porodnické medicíny na Ligginsově institutu Aucklandské univerzity.

.