Tematická analýza internetového diskusního fóra FrankTalk týkajícího se penilního implantátu

Úvod: Lékařské webové stránky a diskusní fóra jsou pacienty běžně využívány k získávání informací. Online fórum FrankTalk.org poskytuje prostor speciálně pro muže k diskusi o sexuálních dysfunkcích a zejména o nafukovací penilní protéze (IPP). Dotazováním a lepším pochopením obsahu tohoto fóra týkajícího se implantátů můžeme lépe porozumět obavám pacientů před a po IPP.

Cíl: Cílem této studie je porozumět hlavním tématům, o kterých se na internetu diskutuje v souvislosti s IPP, a využít tato témata k pochopení obav a potřeb pacientů a ke zlepšení péče.

Metody: Na webu FrankTalk.org byly identifikovány zprávy zveřejněné v šestiměsíčním období od ledna 2018 do června 2018 pod tématem „Implantát“. Příspěvky byly rozděleny na předoperační a pooperační a poté uspořádány pomocí třístupňové analýzy s cílem určit ústřední témata každého příspěvku: otevřené kódování, axiální kódování a selektivní kódování.

Hlavní výsledné měřítko: Primárním výsledným měřítkem je výskyt jednotlivých selektivních kódů.

Výsledky: Ze všech 587 příspěvků bylo 304 napsáno před operací, přičemž nejčastějším tématem bylo „Velikost“ (23,0 %), následované „hledáním podpory“ (18,4 %). Za pooperační bylo považováno 283 příspěvků, z nichž nejčastějším tématem byla „Obava o hojení“ (22,6 %), která se ptala, zda potřebují navštívit lékaře, následovaná obavami o velikost (20,1 %). při analýze pomocí třístupňového kódovacího systému bylo celkem 41 axiálních kódů, které byly uspořádány do 6 selektivních kódů: „Sociální podpora“ (27,8 % všech příspěvků), „Předoperační starosti“ (23,58 %), „Technické problémy“ (11,1 %), „Logistika protézy“ (14,37 %), „Pooperační starosti“ (20,22 %), „Fórum a různé“ (2,93 %) pro témata mimo oblast penilní protézy.

Klinické důsledky: Procento mužů, kteří hledají lékařské stanovisko, je znepokojivé a poskytovatelé by měli zvážit využití zdrojů k lepšímu poučení pacientů o běžných pooperačních nálezech. Implantátoři by měli pokračovat v předoperačním poradenství pacientům ohledně změn souvisejících s velikostí při operaci.

Síla & omezení: Mezi silné stránky patří použití společné internetové stránky pro muže k diskusi o IPP a systematický systém kódování. K omezením patří použitelnost těchto výsledků pro neheterosexuální muže, protože ti jsou v této populaci pravděpodobně nadměrně zastoupeni. Výsledky mohla ovlivnit přirozená zaujatost těch, kteří byli ochotni přispívat na internetovém fóru, spolu s absencí dohledu nad věcnou správností.

Závěr: Pacienti využívají online diskusní fóra jako FrankTalk.org pro sociální podporu, lékařské rady a potvrzení svých obav. Poskytovatelé by si měli být vědomi těchto online tematických zaměření, aby pomohli zahájit diskusi s pacienty o obavách, které mohou považovat za obtížné oslovit poskytovatele. Lu JY, Miller EJ, Welliver C. A Thematic Analysis of the Online Discussion Board, FrankTalk, Regarding Penile Implant. J Sex Med 2020;17:325-330.