Takže potřebujete srdeční katetr?

Takže potřebujete srdeční katetr? Now what?

Srdeční katetrizace je diagnostický nástroj používaný k vyhledávání onemocnění koronárních tepen. Tradičně se tento zákrok provádí přes tříselnou nebo stehenní tepnu, ale nyní existují méně invazivní, bezpečnější a pohodlnější techniky provádění těchto zákroků: pomocí zápěstní nebo radiální tepny.

Pokud je po provedení srdeční katetrizace zjištěna závažná srdeční blokáda, může kardiolog okamžitě přistoupit ke koronární angioplastice a stentování. Koronární angioplastika je technika, při níž se k ošetření a otevření ucpávky v srdeční tepně použije malý balónek. U většiny pacientů je po balónkové angioplastice do tepny zavedeno kovové lešení zvané stent, které udržuje tepnu otevřenou. Tyto stenty jsou trvalé a přibližně po 1 roce se stanou součástí těla pacienta.

Po příchodu do nemocniční srdeční katetrizační laboratoře je pacient převlečen do nemocničního pláště a poté je umístěn na stůl pro zákrok. K zákroku je jim podána lehká nebo středně těžká sedativa. Z tohoto zápěstního nebo tříselného přístupového místa je kardiolog schopen zobrazit všechny tepny srdce a provést balónkovou angioplastiku a stenty. Na videoobrazovce lékař vidí, kudy katétr prochází cévou až do srdce. Zákrok obvykle trvá asi 30 minut, aby se zjistilo, zda je ucpávka, a pokud je nutný stent, dalších přibližně 30 minut.

Většina pacientů, kteří podstoupí diagnostickou srdeční katetrizaci, se může ještě týž den vrátit domů. Pokud však byla provedena angioplastika nebo stent, pak většina pacientů zůstává v nemocnici přes noc.

Nejčastějším rizikem je krvácení, které může nastat i v místě vstupu. Riziko krvácení se výrazně snižuje, pokud je zákrok prováděn ze zápěstí, nikoliv z třísla. Mezi závažnější nežádoucí účinky patří srdeční infarkt nebo mozková mrtvice.