Strava a bolest hlavy: Část 2

Východiska: Komplexní diety nevyžadují vyloučení konkrétní provokující potraviny nebo složky, ale regulují množství základních složek potravin, jako jsou vitaminy, ionty, bílkoviny, sacharidy a tuky.

Cíle: Metody: Tato práce představuje 2. část přehledu o úloze stravy v prevenci migrény a dalších poruch bolesti hlavy. V databázi PubMed bylo provedeno vyhledávání s následujícími hesly: „foláty“, „vitamin D“, „nízkotučná dieta“, „dieta s omega-3 a omega-6 mastnými kyselinami“, „ketogenní dieta“, „Atkinsova dieta“ a „sodík“. Každý z těchto vyhledávacích výrazů byl poté zkřížen s výrazy „bolest hlavy“ a „migréna“, aby byly identifikovány relevantní studie. Do tohoto přehledu byly zahrnuty pouze studie psané v angličtině.

Výsledky: Nízkotučná strava a strava s vysokým obsahem omega-3/nízkým obsahem omega-6 tuků snižuje četnost záchvatů migrény a/nebo jiných poruch bolesti hlavy, jak bylo prokázáno ve dvou samostatných randomizovaných kontrolovaných studiích. V jedné nerandomizované klinické studii byla ketogenní dieta při snižování frekvence migrény účinnější než standardní dieta. Pozorovací studie zjistila, že spotřeba folátů ve stravě je nepřímo úměrně spojena s četností záchvatů migrény u osob s migrénou s aurou, které mají variantu C genu pro metylentetrahydrofolátreduktázu. Mechanismy, kterými může strava vyvolávat bolesti hlavy, zahrnují její vliv na neuropeptidy, neuroreceptory a iontové kanály, zánět, sympatický nervový systém, uvolňování oxidu dusnatého, vazodilataci a metabolismus glukózy v mozku.

Závěry: Existují důkazy podporující používání komplexní stravy v prevenci migrény a dalších poruch bolesti hlavy. Výsledky těchto studií je však třeba považovat za předběžné, dokud nebudou replikovány ve větších randomizovaných kontrolovaných klinických studiích.