Srdeční tep plodu:

Obrázek:

Slyšet poprvé tlukot srdce svého dítěte je skutečně neuvěřitelný okamžik. Každý rodič by si to přál zažívat znovu a znovu.

A můžete tak učinit i vy, a to prostřednictvím ultrazvukové diagnostiky, která vám umožní slyšet tlukot srdce plodu a prozradí vám, zda vaše těhotenství probíhá zdravě. Více o tom, co tlukot srdce miminka signalizuje a jak jej můžete pravidelně sledovat, se dozvíte v tomto článku MomJunction o srdečním tepu plodu v těhotenství.

Kdy můžete poprvé slyšet tlukot srdce dítěte?“

Srdce vašeho miminka začíná bít již v 5. týdnu (nebo 22 dnech) těhotenství (1). Tehdy jsou viditelné první známky vyvíjejícího se embrya zvané fetální pól.

Pokud půjdete na časné ultrazvukové vyšetření, tedy kolem 6. týdne, uslyšíte i uvidíte tlukot srdíčka miminka (2). Nebo si ho můžete poslechnout během prvního dopplerovského ultrazvuku, který je součástí první prenatální prohlídky, naplánované mezi 12. a 14. týdnem, v některých případech i později (3).

Někdy vám poloha miminka v děloze může zabránit slyšet tlukot srdce při některém z ultrazvuků, ale nemělo by to být důvodem k obavám. Budete mít následný ultrazvuk, kde si budete moci poslechnout tlukot srdce.

Někdy mohou být jiné důvody, které Vám brání slyšet tlukot srdce plodu. Můžete si o tom promluvit s lékařem.

Proč nemusíte slyšet tlukot srdce plodu při časném ultrazvukovém vyšetření?

Tlukot srdce plodu nemusíte slyšet, pokud je vyšetření provedeno v příliš raném stadiu těhotenství. V takovém případě Váš lékař přeobjedná další vyšetření za jeden až dva týdny. Dalšími důvody mohou být:

• Metoda, kterou váš sonografista používá k poslechu srdečního tepu. Transvaginální ultrazvuk dosahuje lepších výsledků ve srovnání s ručními dopplery

• Přesnost dat, když si nejste jistá datem poslední menstruace nebo jste měla nepravidelnou ovulaci

• Vysoce aktivní dítě, které se stále pohybuje po děloze, blokuje výhled

• Poloha plodu v děloze

• Gestační stáří

Pokud nejsou žádné problémy, budete schopni ho jasně slyšet. Srdeční frekvence dítěte však obvykle není stálá a může se v průběhu těhotenství měnit.

Normální graf srdeční frekvence plodu podle týdnů

Srdeční frekvence plodu se mění s gestačním stářím plodu. Začíná pomalejší rychlostí, která se každým dnem zvyšuje, až se kolem 12. týdne ustálí. Normální srdeční frekvence kolem tohoto období těhotenství je 120 až 160 tepů za minutu (4). Níže uvedený graf vám poskytne představu o tom, jak se srdeční frekvence plodu mění týden po týdnu (5).

Slyšitelnost srdečního tepu závisí především na poloze plodu a charakteru břišních tkání. Normální srdeční tep také snižuje riziko potratu.

Srdeční tep dítěte při narození

Srdeční tep novorozence (novorozence) při bdění je 100 až 165 tepů za minutu a ve spánku 90 až 160 tepů za minutu. To je během prvních 28 dnů života dítěte (7).

Rozlišuje se srdeční frekvence u dívek a chlapců?

Srdeční frekvence dítěte nemá nic společného s pohlavím dítěte. Mýty o těhotenství však vyvozují, že srdeční frekvence je vyšší než 140 tepů za minutu, pokud se jedná o dívku, a nižší než 140 tepů za minutu, pokud se jedná o chlapce (6). Jedná se však čistě o babskou povídačku a podle srdečního tepu nelze předpovědět pohlaví dítěte.

Srdeční tep se v průběhu těhotenství mění

Srdce vašeho dítěte se během těhotenství stále vyvíjí. Srdeční frekvence plodu se na počátku těhotenství pohybuje mezi 90 a 110 údery za minutu (7). Poté se zvýší a dosáhne maxima kolem 9. a 10. týdne až na 170 tepů za minutu. Poté se srdeční tep normalizuje a během druhého a třetího trimestru se ustálí mezi 120 a 160 bpm.

Je-li srdeční tep příliš rychlý, příliš pomalý nebo nepravidelný, je pravděpodobné, že vaše dítě nese nějaký srdeční problém. Tyto příznaky však nemusí vždy znamenat srdeční problém a mohou být důvodem k dalšímu vyšetření pomocí fetálního echokardiogramu.

V případě abnormality Vás lékař může požádat, abyste během zákroku změnila polohu, aby se miminku dostávalo dostatek kyslíku. Pokud se tím stav nevyřeší a problém přetrvává, může nařídit další vyšetření pro stanovení správné diagnózy.

Kmitá srdeční frekvence dítěte během těhotenství?

Srdeční frekvence plodu není na počátku těhotenství vždy konzistentní a liší se od těhotenství k těhotenství a od dítěte k dítěti. Následují faktory, které mohou srdeční frekvenci ovlivnit:

1. Hladina cukru v krvi: Vyšší hladina cukru v krvi koreluje s vyšší srdeční frekvencí plodu, zatímco nižší hladina přispívá k nižší srdeční frekvenci (8).

1. Aktivita plodu: Srdeční frekvence kolísá také v důsledku aktivity plodu nebo stresu. Aktivní dítě má vyšší srdeční frekvenci, zatímco spící dítě má nižší srdeční frekvenci. Studie také uvádějí, že variabilita srdeční frekvence plodu pomáhá při určování zdraví plodu (9).

1. Strava matky: Některé potraviny a nápoje, jako je čokoláda, cukr a káva, stimulují srdeční tep dítěte. Konzumace některého z nich před ultrazvukovým vyšetřením může způsobit dočasné zvýšení srdeční frekvence plodu (10).

Není však správné vyvozovat závěry o zdraví dítěte pouze na základě srdeční frekvence. Mohou nastat situace, kdy není naměřena správně. K určení zdravotního stavu dítěte by mohly pomoci až následné testy.

Jak udržet srdce dítěte zdravé?

Kromě výše uvedených faktorů způsobují kolísání srdečního tepu dítěte také genetické nebo chromozomální abnormality. Zde je několik způsobů, jak udržet srdce dítěte zdravé a srdeční frekvenci ideální.

• Užívejte doplňky stravy s kyselinou listovou, protože pomáhají snižovat pravděpodobnost vrozených srdečních vad u dítěte.

• Přestaňte kouřit, protože je známo, že kouření na počátku těhotenství způsobuje u dětí 2 % srdečních vad, včetně anomálií chlopní a cév.

• Zvládejte těhotenskou cukrovku užíváním správných léků a opatření ke kontrole hladiny cukru v krvi.

• Neužívejte alkohol ani drogy.

• V těhotenství se vyhněte užívání přípravku Accutane na akné, protože může způsobit problémy se srdcem plodu.

Při této činnosti můžete také kontrolovat nebo sledovat srdeční frekvenci svého dítěte doma pomocí monitoru srdeční frekvence.

Je bezpečné sledovat srdeční frekvenci miminka doma?“

Domácí monitory srdeční frekvence plodu pracují pomocí ultrazvukové technologie s velmi nízkými emisemi a měly by být používány pouze po schválení lékařem. Také časté používání ultrazvuku může vést k zahřívání tkání a vzniku malých bublinek (kavitace) v některých tkáních. Dlouhodobé účinky zahřívání tkání a kavitace na matku nebo dítě nejsou známy (11).

Používání monitorů fetální frekvence v domácím prostředí se doporučuje až po 10. až 12. týdnu těhotenství. Výsledky, které získáte, by neměly být považovány za konečné nebo by neměly být nadřazeny výsledkům vyšetření lékařem (12).

Metody používané ke sledování srdečního tepu plodu

Zdravotníci používají ke sledování srdečního tepu plodu dvě metody. Většinou se používají v pozdním těhotenství nebo při porodu (13).

• Zevní monitorování srdce plodu: Tento postup využívá ruční přístroj zvaný Dopplerův ultrazvuk, který spočívá v poslechu srdečního tepu přes břicho. Používá se většinou při prenatálních kontrolách ke zjištění, zda plod roste zdravě.

• Vnitřní monitorování srdce plodu: Používá se při něm elektronický snímač, který se připevňuje na pokožku hlavy plodu skrze otvor děložního hrdla. Drát, který prochází děložním hrdlem, pomáhá měřit srdeční frekvenci plodu. Používá se v době porodu, aby bylo možné současně sledovat FHR a děložní kontrakce.

Ultrazvuk a vrozené srdeční vady

Váš první prenatální ultrazvuk, který je naplánován někdy mezi 6. a 9. týdnem, potvrzuje těhotenství, určuje termín porodu a sleduje srdeční tep. Vzhledem k tomu, že je známo, že téměř 1 % narozených dětí ročně má vrozené srdeční vady, sleduje lékař při druhém ultrazvukovém vyšetření neboli anatomickém vyšetření ve 20. týdnu (14) strukturu srdce, aby zjistil, zda nedošlo k vrozenému postižení.

Přestože v děloze nedochází k žádné léčbě, pomáhá lékařům rozhodnout, kdy a jak dítě porodit. Většina vrozených problémů se napravuje po narození dítěte, a to buď operací, nebo léky. Pokud se vyskytne problém se srdečním rytmem plodu, může vám lékař navrhnout léky, které sníží riziko komplikací u dítěte.

Pokud toužíte poslouchat tlukot srdce svého dítěte, poraďte se o tom se svým lékařem. Pokud se vyskytnou nějaké obavy ohledně srdeční frekvence, bude ji v průběhu těhotenství pečlivě sledovat. Pokud ji však chcete sledovat doma, poraďte se nejprve se svým lékařem.

Jak jste se cítila, když jste poprvé slyšela tlukot srdce svého dítěte? Podělte se s námi v níže uvedeném komentáři.

.