Redefinice gigantomastie

Gigantomastie je vzácný, ale invalidizující stav charakterizovaný nadměrným růstem prsou. Většina definic gigantomastie odkazuje na určitou hmotnost nadměrné prsní tkáně. Předpokládáme, že u gigantomastie se hmotnost prsů významně podílí na BMI, což má důsledky pro racionalizaci zdravotní péče. Cílem této studie je zjistit, jak se prsní tkáň podílí na BMI u gigantomastie. Přitom navrhujeme novou definici gigantomastie. Retrospektivní údaje byly shromážděny z kazuistik 68 žen, které podstoupily zmenšení prsou nebo terapeutickou mastektomii pro gigantomastii. Pro účely zařazení pacientů je gigantomastie arbitrárně definována jako nadměrný růst prsou o více než 1,5 kg na jeden prs. Rozdíl mezi BMI před a po operaci je statisticky významný (P<0,001). Průměrná hodnota BMI před operací je 38,7 s průměrnou hmotností vzorku 4506 g. Průměrný podíl vzorku na tělesné hmotnosti je 4,29 %. Neexistuje žádná korelace mezi předoperační tělesnou hmotností a procentuálním podílem vzorku z resekce prsu na tělesné hmotnosti. Na základě našich údajů definujeme gigantomastii jako nadbytečnou prsní tkáň, která se podílí na celkové tělesné hmotnosti pacienta 3 % nebo více, přibližně jednu směrodatnou odchylku pod průměrem. Navrhujeme, aby odhadovaná nadměrná hmotnost prsní tkáně byla zohledněna při výpočtu předoperačního BMI u populace s gigantomastií. Problém odhadu nadměrné hmotnosti prsní tkáně před operací lze řešit pomocí 3D fotografie ve spojení s počítačem asistovanou volumetrií.