Probiotika: mají svou roli v orální medicíně a stomatologii?

Tento přehled popisuje současné poznatky o probiotické bakterioterapii z pohledu orálního zdraví. Nedávné experimentální studie a výsledky randomizovaných kontrolovaných studií ukázaly, že některé střevní bakterie, zejména druhy Lactobacillus a Bifidobacterium, mohou mít příznivé účinky v ústní dutině tím, že inhibují kariogenní streptokoky a Candida sp. Probiotika se úspěšně používají ke kontrole gastrointestinálních onemocnění. Zdá se, že také zmírňují příznaky alergie a onemocnění s imunologickou patologií. Zdá se, že mechanismy účinku probiotik souvisejí s odolností vůči kolonizaci a imunitní modulací. Bakterie mléčného kvašení mohou produkovat různé antimikrobiální složky, jako jsou organické kyseliny, peroxid vodíku, peroxid uhlíku, diacetyl, nízkomolekulární antimikrobiální látky, bakteriociny a inhibitory adheze, které rovněž ovlivňují ústní mikroflóru. Údaje o působení probiotik v ústní dutině jsou však stále nedostatečné. Je zapotřebí více informací o kolonizaci probiotiky v ústech a jejich možném vlivu na ústní biofilmy a v jejich rámci. Existují všechny důvody se domnívat, že předpokládané mechanismy účinku probiotik jsou v ústech stejné jako v jiných částech gastrointestinálního traktu. Vzhledem k rostoucímu celosvětovému problému s rezistencí na antimikrobiální léčiva je koncept probiotické terapie zajímavý a relevantní a zaslouží si další výzkum v oblasti orální medicíny a stomatologie.