Proč a kdy si mám nechat udělat test na streptokoka skupiny B?

Proč si mám nechat udělat test na streptokoka skupiny B?

Nosičství streptokoka skupiny B nemá žádné příznaky, takže testování je jediný způsob, jak zjistit, zda jste nositelem této bakterie.

Test na streptokoka skupiny B je jednoduchý, bezpečný a účinný.

Je-li známo, že žena je nositelkou streptokoka skupiny B v současném těhotenství, pak jí budou od začátku porodu nabídnuta antibiotika, která minimalizují riziko, že se u jejího novorozeného dítěte objeví infekce streptokokem skupiny B. Streptokoky skupiny B jsou nejčastější příčinou infekce novorozenců způsobující meningitidu, sepsi a zápal plic.

V současné době, ne každé těhotné ženě ve Spojeném království je v rámci systému NHS nabízeno vyšetření na GBS. Pokud je vám test na NHS nabídnut, je velmi důležité zjistit, jaký test používají (více informací o různých typech testů naleznete zde), protože ne všechny testy jsou stejně spolehlivé. Pokud nemůžete být testována v rámci NHS pomocí testu obohaceného kultivačního média (ECM) specifického pro GBS, můžete se rozhodnout zaplatit si tento test soukromě (informace o soukromých testech ECM naleznete zde).

Musím se testovat na streptokoka skupiny B v každém těhotenství?“

Pokud byl v předchozím těhotenství zjištěn streptokok skupiny B a u vašeho dítěte se nevyvinula infekce streptokokem skupiny B, existuje pravděpodobnost 1:2 (50 %), že v dalším těhotenství budete opět nositelkou streptokoka skupiny B. V případě, že se u vás objeví streptokok skupiny B, je pravděpodobnost, že se v dalším těhotenství objeví.

Abyste se mohla lépe rozhodnout, zda chcete při porodu intravenózně užívat antibiotika, můžete si ve 35.-37. týdnu těhotenství nechat udělat specifický stěrový test (známý jako test na obohaceném kultivačním médiu neboli ECM test), kterým zjistíte, zda jste nositelkou GBS.

Klinické směrnice doporučují, aby vám tento ECM test NHS nabídla zdarma, ale máme zpětnou vazbu, že ne všechny nemocnice NHS jej zatím nabízejí. Pokud vaše nemocnice nemůže test ECM nabídnout, můžete se rozhodnout, že si test zakoupíte soukromě

Pokud byste chtěla být testována na GBS, poraďte se nejprve se svou porodní asistentkou, abyste mohla probrat možnosti dostupné v rámci NHS. Pokud se rozhodnete objednat si test soukromě, většina žen by se měla zaměřit na testování během posledních 5 týdnů před plánovaným porodem (mezi 35.-37. týdnem těhotenství).

Testovat se můžete i dříve v těhotenství, ale výsledek testu není tak spolehlivý v předpovědi toho, jaký bude stav vašeho nosičství (pozitivní nebo negativní) při porodu. Test lze provést i později, ale zvyšuje se pravděpodobnost, že dítě přijde na svět dříve, než bude výsledek testu.

Pokud jste v minulosti rodila předčasně nebo čekáte dvojčata (nebo více), můžete to při provádění testu na streptokoka skupiny B vzít v úvahu.

Proč tedy nejsou ve Velké Británii všechny ženy během těhotenství testovány na GBS?

Národní výbor pro screening ve Velké Británii nedoporučuje testovat všechny těhotné ženy na nosičství GBS, protože:

• mnoho žen je nosičkami bakterie GBS a ve většině případů se jejich děti narodí v pořádku a infekce se u nich nerozvine.
• testováním všech žen v pozdním stadiu těhotenství nelze přesně předpovědět, u kterých dětí se infekce GBS rozvine.
• žádný screeningový test není zcela přesný: negativní stěr nezaručuje, že při porodu nebudete nositelkou GBS.
• mnoho dětí, které jsou vážně postiženy GBS infekcí, se narodí předčasně, před navrhovanou dobou pro testování (35-37 týdnů)
• podání antibiotik všem ženám, které jsou nositelkami GBS, by znamenalo, že velmi velké množství žen by dostalo léčbu, kterou nepotřebují.

.