Kapavka u mužů: klinické a diagnostické aspekty. | Grain of sound

Abstrakt

Cíl: Přehled charakteristik gonokokové infekce u mužů v 90. letech 20. století. Metody: Retrospektivní studie všech mužů s kapavkou, kteří se dostavili na urologické oddělení ve vnitřním městě v letech 1990-1992. Výsledky: U 1382 mužů bylo zaznamenáno 1749 případů kapavky. Vysoký výskyt kapavky byl zjištěn u pacientů afrického nebo karibského původu. U 228 mužů se známým datem nákazy byla inkubační doba, v průměru 8,3 dne, delší, než bylo dříve popsáno. Průměrná infekční doba byla 12,0 dne. Do 14 dnů se příznaky objevily u 86,2 % mužů. Z 1615 mužů s uretrální infekcí si 81,9 % stěžovalo na výtok, zatímco dysurie se vyskytla u 52,8 %. Výtok s dysurií byl přítomen pouze u 48,1 % pacientů. V 10,2 % případů uretrální infekce neměli pacienti žádné příznaky vztahující se k jejich kapavce. Uretrální kapavka byla diagnostikována mikroskopicky u 94,4 % symptomatických mužů a pouze u 81,1 % asymptomatických mužů. Mikroskopické vyšetření rektálních vzorků bylo pozitivní ve 46,4 % případů. V této populaci dávka 2 g ampicilinu s 1 g probenecidu poskytla vysokou míru vyléčení kapavky, pokud infekce nebyla způsobena organismy produkujícími penicilinázu. ZÁVĚRY: Tyto údaje naznačují, že inkubační a infekční doba uretrální kapavky se ve srovnání s předchozími studiemi prodloužila a že se změnily příznaky. Pouze 48,1 % mužů popsalo klasické příznaky výtoku s dysurií. Mikroskopie uretrálních stěrů zůstává užitečná u symptomatických mužů, ale je méně citlivá u mužů bez příznaků.