Plánování dopředu

Plánování dopředu je důležité pro nás všechny, nejen pro umírající. Pro vaše blízké, příbuzné a přátele má obrovský význam a může vám pomoci získat jistotu, že o ty, které máte rádi, bude po vašem odchodu postaráno. Znamená to přemýšlet a mluvit o tom, jak si přejete, aby o vás bylo postaráno v posledních měsících vašeho života.

Proč plánovat dopředu?

Je důležité plánovat dopředu, abyste se mohli uklidnit a říci si to důležité sbohem. Plánováním dopředu také usnadníte rodině řešení finančních, právních a praktických důsledků nemoci a úmrtí.

Předkládáme vám kontrolní seznam věcí, které byste měli zvážit, ať už vás čeká konec života nyní, nebo si chcete naplánovat budoucí péči na konci života.

Kontrolní seznam pěti důležitých věcí, na které je třeba myslet.

• Právní a finanční záležitosti
• Dárcovství orgánů
• Péče v závěru života
• Jak si přejete, aby na vás bylo vzpomínáno
• Plány na pohřeb

1. Zvažte právní a finanční záležitosti

Nenechávejte po sobě chaos, který budou muset uklidit jiní. Může to způsobit spory a hádky mezi členy rodiny

Proto co nejdříve sepište závěť a v případě potřeby využijte právní poradenství.

2. Dárcovství orgánů

Můžete darovat lékařské vědě jakýkoli orgán nebo tkáň, kterou si vyberete, včetně svého mozku. Pokud to chcete udělat, nezapomeňte to sepsat (nebo sepsat Předběžné rozhodnutí) a informujte o tom svou rodinu a svého praktického lékaře. Více informací o dárcovství orgánů.

3. Udělejte si plán, co budete chtít, až zemřete

Je důležité zvážit, jakou péči byste si přáli ke konci svého života. To zahrnuje místo, kde byste chtěli zemřít, zda máte nějaké konkrétní starosti, které byste chtěli probrat, a zda si přejete pokračovat v jakékoli léčbě prodlužující život. Je důležité to udělat raději dříve než později pro případ, že byste v budoucnu nebyli schopni rozhodovat sami za sebe. Můžete tak učinit prostřednictvím předběžného rozhodnutí. To může učinit kdokoli příčetný starší 18 let (ve Skotsku 16 let).
Možná vám pomůže tento kontrolní seznam a formulář Předběžného osobního rozhodnutí. Ten poskytuje některé z možných informací, které budou potřebovat vaši nejbližší příbuzní a vaši vykonavatelé, a umožňuje vám tyto informace zaznamenat a aktualizovat. Stáhněte si formulář Předběžné osobní informace nyní. Formulář si můžete stáhnout také z webových stránek synagogy Archa.

4. Zvažte, jak byste chtěli, aby na vás vzpomínali

Co byste chtěli, aby lidé věděli před vaší smrtí? Jsou nějaké vzkazy, které byste chtěli zanechat těm, které máte rádi? Možná byste pro své blízké rádi vytvořili „vzpomínkovou schránku“ nebo video. Čas na to je, dokud jste toho ještě schopni.

5. Plánování pohřbu:

Přemýšleli jste o tom, zda byste dali přednost pohřbu nebo kremaci? Možná byste si přáli spíše zelený pohřeb než pohřeb tradiční. Promyslete si, jaký druh obřadu byste si přáli a zda chcete, aby byl spíše oslavou vašeho života než konvenčním obřadem. Jaké písně, čtení nebo hudbu byste si přáli a kdo by měl být přítomen? Napište si to a předejte někomu, komu důvěřujete, nebo to uveďte do závěti. Dying Matters nabízí bezplatný a jednoduchý formulář My Funeral Wishes (Moje pohřební přání), kde můžete uvést, co si přejete na svém pohřbu.

Další praktické věci k zamyšlení

Kde se v Anglii umírá *

Výběr místa úmrtí: rady pro příbuzné

Ačkoli mnozí z nás chtějí zemřít doma, někdy to není možné. Například dům nemusí být vhodný, osoba, která by byla hlavním pečovatelem, může být starší nebo nemohoucí a ostatní příbuzní nemusí být schopni nabídnout odpovídající péči. Praktičtí lékaři a další zdravotníci pomáhají umírajícím a jejich rodinám vybrat správné místo, kde se jim za daných okolností dostane nejlepší péče. To může záviset také na finančních možnostech.

• Nemocnice 46,9 %
• Domov 23,5 %
• Domov s pečovatelskou službou 21,8 %
• Hospic 5,7 %
• Jinde 2,1 %

* Zdroj: Public Health England, únor 2018. Odkaz

Doma

Hlavním zdrojem podpory pro osoby v domácím prostředí bude praktický lékař a obvodní zdravotní sestra. Podporu poskytují také docházející odborníci na komunitní paliativní péči a služby Hospice v domácím prostředí.

Hospicoví odborníci úzce spolupracují s praktickými lékaři a komunitními sestrami při plánování a poskytování péče.

Služby Hospice v domácím prostředí umožňují lidem přijímat hospicovou péči v jejich vlastním domově. Může se jednat o péči, když se někdo blíží ke konci svého života, o respitní péči (aby si pečovatelé mohli odpočinout) nebo jen o péči v těžkém období. Některé týmy mohou nabízet ošetřovatelskou péči 24 hodin denně.

Hospice a týmy paliativní péče poskytnou podporu pečovatelům v komunitě – například prostřednictvím podpůrné a informační skupiny nebo jim nabídnou poradenství.

Přestože je péče o někoho doma obohacující, může být fyzicky i emocionálně náročná. Musíte myslet na své vlastní potřeby. Proto je důležité najít si další pomoc, která vám poskytne podporu a čas na přestávky a spánek.

Hospic

Většinu hospicové péče poskytují charitativní hospice. Existuje také řada hospiců, které působí v rámci NHS.

Hospice jako přední poskytovatelé péče v závěru života již mnoho let rozvíjejí odborné znalosti, které jsou prostřednictvím různých služeb dostupné pacientům, jejich rodinám, odborníkům a dalším pečovatelům.

Škála péče může zahrnovat:

• Kontrola bolesti a symptomů
• Psychologická a sociální podpora
• Paliativní rehabilitace – pomáhá pacientům zůstat nezávislými a pokračovat v dosavadním životě
• Doplňkové terapie, jako jsou masáže a aromaterapie
• Duchovní péče
• Praktické a finanční poradenství
• Podpora při truchlení.

Hospice poskytují péči na různých místech, včetně vlastních domovů, denní péče a lůžkových oddělení.

Podpora v denní péči

Denní péče dává lidem možnost strávit nějaký čas v hospici a získat péči a podporu, kterou potřebují, aniž by byli přijati jako hospitalizovaní.

Lůžková péče

Někteří lidé jsou v rané fázi nemoci přijati do hospice nebo na lůžkové oddělení paliativní péče na krátkou dobu intenzivní péče, například na 10 až 14 dní, a poté odejdou domů nebo do jiného zařízení. Může se jednat o rehabilitaci po léčbě nebo o tlumení příznaků (například bolesti, nevolnosti nebo zvracení). Lidé mohou být také přijati do hospice v závěrečné fázi své nemoci. Může zde být prostor pro odpočinek nebo přenocování příbuzných.

Autonomní služby

Stále více hospiců nabízí pacientům ambulantní služby, včetně konzultačních schůzek se zdravotnickými pracovníky, přístupu k informacím a příjezdovým službám a možnosti rehabilitace.

Podpora domácí péče je uvedena výše.

Hospice úzce spolupracují s kolegy v jiných zařízeních, jako je primární péče, pečovatelské domy a nemocnice, aby identifikovaly osoby, které by mohly mít z jejich péče prospěch, a podle toho ji plánovaly a poskytovaly.

Většinu pacientů doporučí do hospicové péče jejich praktický nebo nemocniční lékař. Doporučení může učinit také obvodní zdravotní sestra. Někteří pacienti se mohou na hospicovou péči obrátit sami, i když hospic může chtít doporučení projednat s pacientovým praktickým lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem.

Domov s pečovatelskou službou

Domovy s pečovatelskou službou (nebo pečovatelské domy), které jsou buď v soukromém vlastnictví, nebo je provozuje NHS, se starají o dlouhodobě žijící seniory, kteří již nejsou schopni zvládnout péči sami. Personál domova pro seniory obvykle podporuje pravidelné návštěvy příbuzných a s podporou praktického lékaře rád konzultuje s příbuznými další léčbu a péči o seniora, zejména pokud se jeho zdravotní stav zhoršuje. Obvykle neposkytují příbuzným pokoje k přenocování, ale obvykle jsou rádi, když můžete s umírajícím strávit co nejvíce času.

Nemocnice

Více než polovina z nás umírá v nemocnicích. Nemocnice jsou rušná, hlučná místa, která se zabývají pomocí lidem, aby se uzdravili. Pro příbuzné, kteří chtějí s umírajícím strávit delší dobu, je zde minimální zázemí. Možná budete mít to štěstí, že váš příbuzný bude umístěn do vedlejšího pokoje. Pokud můžete, trvejte na tom. V opačném případě bude váš příbuzný v hlavní části oddělení, což může ještě více zhoršit již tak stresující situaci.

Přesto může být nemocnice pro vašeho příbuzného nebo přítele tím nejlepším místem pro umírání, zejména pokud vyžaduje specializovanou ošetřovatelskou péči. V důsledku toho je důležité, abyste se necítili provinile, pokud například umírajícího nelze odvézt domů. Pokud je váš příbuzný na vedlejší lůžkové péči, bude vám obvykle umožněno jej navštívit nebo zůstat u něj tak dlouho, jak si budete přát. Pokud se nachází na hlavním oddělení, může to být obtížnější.

Volba způsobu umírání

• Asistované umírání nebo dobrovolná eutanazie
• Odmítnutí léčby prodlužující život
• Odmítnutí život-prolonging treatment – a guide for relatives
• Making a legal will
• Organising power of attorney

.