Odvykání heroinu a detox

Co je to odvykání heroinu?

Heroin ovlivňuje systém odměňování mozku, čímž se časem zvyšuje tolerance uživatele k účinkům drogy.

Uživatel nakonec potřebuje vyšší dávky, aby dosáhl stejného „opojení“ jako dříve. Když někdo závislý na heroinu přestane užívat, dostaví se abstinenční příznaky.

Lidé bojující se závislostí na heroinu často pokračují v užívání, aby se vyhnuli bolestivým abstinenčním příznakům. Zneužívání heroinu vyvolává podobné účinky jako léky proti bolesti, jako jsou oxykodon a hydrokodon, jen silnější.

Odvykání od heroinu je často intenzivnější než u léků proti bolesti na předpis.

Odvykací příznaky

Uživatelé začínají pociťovat odvykací stav 6 až 12 hodin po poslední dávce heroinu. Odvykání od heroinu se může podobat odvykání od opioidů na předpis. Protože heroin odchází z těla uživatele rychleji než léky proti bolesti, abstinenční příznaky se dostaví rychleji.

Odvykání často připomíná hrozný případ chřipky. Nejhorší bolest a nepohodlí trvají týden – přibližně stejně dlouho jako silná chřipka – přičemž abstinenční příznaky vrcholí během druhého nebo třetího dne.

Běžnými příznaky odvykání jsou např:

• Nevolnost a zvracení
• Nespavost
• Agitace
• Průjem
• Rozšířené zornice
• Pocení
• Úzkost
• .
• Křeče v břiše
• Bolesti svalů

Délka odvykání

Délka odvykání od heroinu závisí na několika faktorech. Mezi nejdůležitější patří např:

• Délka doby, po kterou uživatel heroin zneužíval
• Množství heroinu, které si pokaždé vzal
• Jak často heroin užíval
• Způsob, jakým heroin užíval
• Přítomnost základních zdravotních nebo psychických problémů

Závisí na míře a délce užívání, zotavující se závislí na heroinu budou pravděpodobně trpět postakutními abstinenčními příznaky (PAWS), včetně špatného spánku, špatné koncentrace, zvýšené úzkosti, deprese, záchvatů paniky, únavy, přecitlivělosti, podrážděnosti, výkyvů nálad, neklidu a ztráty paměti. PAWS může trvat 18-24 měsíců. Účinky na náladu a chování mohou přetrvávat měsíce poté, co ostatní abstinenční příznaky pominou. Jak však čas plyne a uživatel zůstává bez drogy, příznaky začnou pomalu slábnout.

Časová osa odvykání heroinu

Dny 1-2

Příznaky mohou začít již 6 hodin po poslední dávce. Bolesti se začnou objevovat během prvního dne, typicky bolesti svalů. Ty se budou v průběhu prvních 48 hodin stupňovat. Mezi další příznaky v tomto období patří úzkost, záchvaty paniky, nespavost, třes a průjem.

Dny 3-5

Třetí nebo čtvrtý den je odvykání v plném proudu. Mezi příznaky v tomto období často patří křeče v břiše, pocení, třes a nevolnost/zvracení.

Dny 6-7

Týden je obvykle koncem tzv. akutního odvykání. Během této doby ustoupí běžné bolesti svalů a nevolnost. Fyzicky se bývalí uživatelé začnou cítit normálněji, i když stále vyčerpaní a unavení.

Postakutní abstinenční syndrom (PAWS)

Příznaky odvykání mohou přetrvávat nesouvisle ještě několik měsíců po akutním odvykání. Jsou způsobeny neurologickými změnami z užívání heroinu. Mezi běžné dlouhotrvající příznaky patří úzkost, deprese, únava, nespavost a podrážděnost.

Detoxikace heroinu

Detoxikace heroinu poskytuje bezpečný prostor pro zvládnutí abstinenčních příznaků.

Komplikace z odvykání heroinu mohou vzniknout a smrtelně zranit někoho, kdo se detoxikuje bez lékařského dohledu. Osoby trpící abstinenčními příznaky mohou být silně dehydratované. Po zvracení mohou dokonce vdechnout obsah žaludku a udusit se. I když není ohrožen život pacienta, abstinenční příznaky jsou často tak nepříjemné, že pacient recidivuje a v budoucnu se pokusům o odvykání vyhýbá

Lékaři v lůžkových programech sledují psychické abstinenční příznaky, jako je úzkost a deprese. Během odvykání je možné sebepoškozování a recidiva. Detoxikace od heroinu snižuje riziko výskytu kterékoli z těchto komplikací.

Léky používané při detoxikaci

Lékaři ústavní i ambulantní odvykací léčby mohou předepsat léky na zmírnění abstinenčních příznaků. Tyto léky pomáhají při procesu zotavení tím, že minimalizují abstinenční příznaky a touhu po heroinu.

• Metadon

  Tento lék je pomalu působící opiát s nízkou silou, který se používá k vysazení heroinu a k prevenci abstinenčních příznaků.

• Buprenorfin

  Jedná se o jeden z nejčastěji předepisovaných léků při odvykání heroinu. Snižuje bažení a fyzické příznaky, jako je zvracení a bolesti svalů.

• Naltrexon

  Tento lék blokuje receptory v mozku, které reagují na opioidy, jako je heroin. Není návykový ani sedativní. V průběhu času může snížit touhu po něm. Naltrexon nejlépe účinkuje u pacientů, kteří již absolvovali detoxikaci.

Léčba závislosti na heroinu

Závislost na heroinu se díky odvykání obtížně přerušuje. Překonat závislost na heroinu je však více než možné. Drogová odvykací centra nabízejí ústavní a ambulantní programy pro detoxikaci od heroinu.

Ústavní programy pro zotavení vyžadují, aby se pacienti pravidelně setkávali s lékaři na kontrolách a poradenství v oblasti duševního zdraví. Zotavující se závislí v ambulantních programech mohou zůstat doma a zachovat si každodenní režim, ale šance na udržení střízlivosti nejsou tak vysoké.

Ať už jste se rozhodli pro ústavní nebo ambulantní odvykací léčbu, řešení vaší závislosti na heroinu je skvělým prvním krokem vpřed. Poskytovatelé léčby závislostí jsou k dispozici pro léčbu abstinenčních příznaků a pomohou vám vyhnout se recidivě. Získejte pomoc při hledání léčby ve vašem okolí.