Mléčná výživa: Průvodce krmením

Možná již plánujete krmit své dítě částečně nebo výhradně umělou výživou, možná teprve shromažďujete informace, které potřebujete k informovanému rozhodnutí, nebo jste možná plánovali kojit, ale nyní byste rádi přešli na umělou výživu nebo ji doplnili. Ať tak či onak, přečtěte si další informace, včetně informací o tom, kolik mléka vaše dítě potřebuje, jak často ho máte krmit a jaké je nejlepší umělé mléko pro vaše novorozence.

Co je umělé mléko?

Mléko pro kojence, známé také jako kojenecká výživa nebo někdy jen „formule“, je náhražka mateřského mléka, kterou lze používat buď jako alternativu ke kojení, nebo jako způsob jeho doplnění. formule se obvykle (ale ne vždy) vyrábí z kravského mléka, které je speciálně zpracováno, aby bylo vhodné pro pití kojenců. Nezapomeňte: Mléko obsahuje všechny živiny, které vaše dítě potřebuje k růstu a vývoji, ale postrádá některé další zdravotní výhody mateřského mléka, jako je ochrana před infekcemi.Způsob, jakým se rozhodnete krmit své děťátko, je vaše osobní volba, která závisí na mnoha faktorech, které jsou pro vás jedinečné. Pokud však plánujete používat umělé mléko, možná budete chtít odstříkat své první mléko – tzv. mlezivo – a podávat ho dítěti několik prvních dní před zavedením umělého mléka. mlezivo není jen plné živin, ale má i mnoho dalších zdravotních výhod – například posiluje imunitní systém dítěte, zlepšuje trávení a pomáhá regulovat hladinu cukru v krvi.

Výběr nejlepší kojenecké výživy pro vaše dítě

Když poprvé vejdete do obchodu nebo lékárny, kde prodávají kojeneckou výživu, může se vám zdát, že vás nabídka různých značek a typů kojenecké výživy zpočátku trochu zmate.

Nenechte se tím zmást: Pokud lékař nebo porodní asistentka nedoporučí jinak, stačí pečlivě zkontrolovat etiketu a mít na paměti, že novorozenci potřebují takzvanou „první kojeneckou výživu“ (obvykle označenou jako „vhodná pro novorozence“) nejméně do 6 měsíců věku.

Experti také doporučují setrvat u tohoto typu mléčné výživy alespoň do věku kolem 1 roku, kdy můžete začít dávat dítěti pít (pasterizované) kravské mléko.

Připravené ke krmení nebo sušené?

Kojenecké mléko se vyrábí ve dvou formách:

• Sušené. To je obvykle nejúspornější na nákup a potřebuje méně místa na skladování. Háček? Před použitím si ho musíte připravit (smícháním s vodou). Sušené mléko není sterilní, takže každé krmivo musíte připravit až těsně před použitím.

• Připravené ke krmení. Jedná se o formuli, která je již v tekuté formě, prodávanou v uzavřených kartonech nebo plastových lahvích. Je sterilní, takže ji lze skladovat a používat přímo z lahvičky (i když je třeba před každým použitím sterilizovat krmné zařízení). Nevýhodou je, že může být dražší, zabírá více místa ve skříni a po otevření lahvičky rychle vyprchá.

Alternativní přípravky

První kojenecká výživa je pro vaše dítě obvykle nejlepší, ale ve vzácnějších případech vám může lékař nebo zdravotní sestra doporučit alternativu.

Ačkoli většina těchto typů je k dostání „z volného prodeje“ v supermarketech nebo lékárnách, mnohé z nich se doporučují pouze pro použití pod lékařským dohledem. Před přechodem z první kojenecké výživy, zejména v prvních šesti měsících, se vždy poraďte se svou porodní asistentkou, zdravotní sestrou nebo lékařem.

Mezi příklady alternativních výživ patří:

• Výživná směs proti refluxu („staydown“). Tento typ umělého mléka je hustší, aby pomohl předcházet závažným případům refluxu nebo gastroezofageální refluxní nemoci (GORD), a může vám být doporučen, pokud se zdá, že jiná opatření (např. časté říhání, krmení ve svislé poloze) nefungují. Tento druh výživy se doporučuje používat pouze pod lékařským dohledem.

• Výživa bez laktózy. Některé děti mají potíže s trávením laktózy (přirozeného cukru obsaženého v mléce). Nesnášenlivost laktózy není alergie, ale může způsobovat příznaky, jako je kolikový pláč, průjem, bolesti bříška a větry. Bezlaktózová výživa by mohla pomoci; měla by se však používat pouze pod lékařským dohledem Pokud máte podezření, že vaše dítě trpí intolerancí laktózy, informujte o tom svého ošetřovatele nebo lékaře.

• Hypoalergenní výživa. Pokud je u vašeho dítěte diagnostikována alergie na kravské mléko, může vám lékař předepsat speciální kojeneckou výživu s plně hydrolyzovanými (rozloženými) bílkovinami.

• Sojová výživa. Vyrábí se ze sójových bobů a někdy se doporučuje jako alternativa pro děti s alergií na kravské mléko. Existují však obavy, zda fytoestrogeny (podobné hormonu estrogenu) obsažené v sójových bobech nemohou ovlivnit vývoj dětí. Sójovou výživu používejte pouze v případě, že vám ji předepsal nebo doporučil lékař nebo zdravotní poradce.

• Výživu z kozího mléka. Vyrábí se podle stejných výživových norem jako počáteční kojenecká výživa z kravského mléka, ale z mléka kozího. Nelze ji však používat jako alternativu pro děti s alergií na kravské mléko, protože bílkoviny obsažené v kozím mléce jsou velmi podobné bílkovinám kravského mléka.

• Komfortní formule. Comfort formula obsahuje částečně rozložené (hydrolyzované) bílkoviny. Tvrdí se o ní, že je díky tomu snadněji stravitelná – zmírňuje problémy, jako je kolika nebo zácpa – ačkoli pro toto tvrzení neexistují žádné lékařské důkazy, takže pokud máte obavy o zažívání svého děťátka a uvažujete o tomto typu formule, bylo by nejlepší se nejprve poradit s lékařem nebo porodní asistentkou.

• Formule pro děti starší 6 měsíců. Patří mezi ně „pokračovací“ formule, „mléko na dobrou noc“ a „rostoucí“ nebo „batolecí mléko“ (pro děti starší než 1 rok). Odborníci obvykle doporučují zůstat u první kojenecké výživy, dokud není vaše děťátko plně odstaveno, proto je nejlepší požádat svého zdravotníka nebo lékaře o individuální radu, než vyzkoušíte jakýkoli nový typ výživy prodávané pro starší děti nebo batolata.

Kolik mléka vaše dítě potřebuje?“

Váš novorozenec potřebuje v prvních dnech jen malé množství mléka – jeho bříško je přece ještě velmi malé, ale neustále roste.

Jen pro představu, jak malé je bříško vašeho novorozence a jak rychle roste:

• V první den je velké asi jako třešeň a pojme asi 5-7 mililitrů

• Ve třetím dni je velké jako vlašský ořech, a vejde se do něj 22-27 mililitrů umělého nebo mateřského mléka

• Po jednom týdnu doroste do velikosti meruňky a pojme najednou asi 45-60 mililitrů

• Po jednom měsíci je žaludek vašeho dítěte velký asi jako velké vejce a pojme 80-150 mililitrů.

Od prvního týdne do přibližně 6 měsíců věku (kdy se dítě začne odstavovat) může vaše děťátko potřebovat přibližně 150 až 200 mililitrů umělého mléka denně na každý kilogram tělesné hmotnosti.

Tak například jednoměsíční dítě vážící přibližně 4 kilogramy může potřebovat přibližně 600 až 800 mililitrů umělého mléka denně, rozložených do několika krmení. Zde je několik dalších příkladů, kolik přípravku může vaše dítě denně potřebovat na základě různých tělesných hmotností:

Všechny děti jsou různé a stejně tak jejich chutě! V praxi však platí, že jakmile se vaše dítě ustálí ve způsobu krmení a vy poznáte jeho signály při krmení, bude pro vás pravděpodobně přirozené postupně zvyšovat množství umělé výživy v reakci na poptávku.

Jak poznat, že je vaše dítě syté

To znamená, že je možné dítě lahví překrmit, proto je důležité rozpoznat, kdy je plné. Dobrý způsob, jak to udělat, se nazývá „krokování“:

• Nechte dítě každých několik sání udělat pauzu – jemně stáhněte láhev a sledujte, zda chce přestat

• To může být také vhodná doba k odříhnutí dítěte, zejména pokud vyplivuje umělé mléko, nebo se zdá být větrné či nepříjemné

• Znovu začněte s krmením pouze v případě, že dítě vtáhne dudlík zpět do úst

• Nezkoušejte dudlík strkat do úst dítěte ani nezkoušejte krmit, pokud dítě odvrací hlavu.

Jak často by se měl novorozenec krmit umělou výživou?“

Krmte své dítě, kdykoli projeví známky hladu. Tyto příznaky se nazývají „signály krmení“ a mohou zahrnovat:

• Pohyb hlavy ze strany na stranu (hrabání)

• Zvedání nebo kývání hlavou

• Cucání prstu, pěsti nebo přikrývky (nebo čehokoli jiného v dosahu)

• Odříhnutí

• Olíznutí nebo mlaskání rtů

• Plak (toto je pozdní příznak – často je snazší dítě nakrmit, pokud dokážete včas rozpoznat dřívější signály krmení).

Jak si být jistý, že vaše dítě dostává dostatek mléka

Spíše než striktně se řídit tabulkou, podle které se rozhoduje, kolik uncí nebo mililitrů by mělo dítě v daném věku nebo hmotnosti sníst, odborníci radí krmit „na požádání“ v reakci na výše uvedené signály krmení.

Pokud vaše děťátko normálně přibývá na váze a produkuje dostatek mokrých plen, můžete si být celkem jisti, že dostává dostatek mléka.

Od prvních dnů po narození je normální, že každý den vidíte asi šest těžkých plen, nasáklých světlou nebo čirou močí.

Vaše dítě bude obvykle zváženo několikrát během prvních 10 dnů po narození a poté jednou měsíčně – při měsíčních kontrolách zdraví a vývoje – až do věku 6 měsíců.

Při kontrolách zdravotního stavu a vývoje bude váš ošetřující lékař a/nebo lékař používat růstové grafy, aby sledoval růst a přírůstek hmotnosti vašeho dítěte.

Tyto návštěvy jsou také skvělou příležitostí k tomu, abyste se zeptali na cokoli nebo prodiskutovali své případné obavy. Pokud však budete mít někdy obavy, zda vaše dítě dostatečně jí, můžete se vždy mezi plánovanými návštěvami obrátit na porodní asistentku nebo lékaře.

Jak sestavit krmení

Vždy připravujte umělé mléko těsně předtím, než ho potřebujete použít, a nepoužívejte znovu umělé mléko, které zbylo z předchozího krmení.

Ujistěte se, že povrchy, které používáte, jsou vyčištěné a vydezinfikované, a že láhev na krmení a příslušenství jsou také vyčištěné a sterilizované.

1. V rychlovarné konvici převařte alespoň 1 litr čerstvé vody z vodovodu (ne balené) a poté ji nechte maximálně 30 minut vychladnout (tak, aby zůstala nad 70 stupňů Celsia – to je dostatečně horká teplota na to, aby zničila všechny zárodky, které by v láhvi ještě mohly být).

2. Postavte láhev na dezinfikovaný povrch a – podle pokynů výrobce – nalijte do láhve správné množství horké vody z konvice. Pozorně kontrolujte hladinu vody.

3. Znovu, pečlivě podle pokynů výrobce, přidejte pomocí naběračky dodané s přípravkem prášek do vody v láhvi. Nezapomeňte každou odměrku prášku vyrovnat čistým, suchým nožem nebo dodanou vodováhou.

4. Vložte savičku do pojistného kroužku (podle pokynů dodaných s kojeneckou lahví) a zašroubujte ji.

5. Na savičku nasaďte uzávěr a lahví protřepejte, dokud se všechen prášek nerozpustí.

6. Lahvičku ochlaďte pod tekoucí studenou vodou (s nasazeným uzávěrem) nebo ji nechte stát v misce se studenou vodou.

7. Teplotu přípravku vyzkoušejte tak, že si trochu nakapete na vnitřní stranu zápěstí – měl by být teplý nebo chladný, ale ne horký.

Uskladnění a přeprava počátečního mléka

Počáteční mléko v prášku není sterilní, proto jej připravujte jen těsně před použitím a zbytky po krmení vyhoďte.

Pokud potřebujete dítě nakrmit, když jste mimo domov, pomůže vám vzít si

• množství sušeného umělého mléka, které potřebujete na jedno krmení, odměřené do malé, čisté a suché nádobky, vzduchotěsnou nádobu

• čistou vakuovou baňku s právě převařenou vodou z vodovodu (baňka udrží vodu o teplotě přes 70 stupňů Celsia po dobu několika hodin)

• prázdnou, sterilizovanou láhev na krmení se savičkou, záchytným kroužkem a víčkem.

Přeprava a skladování připravené výživy

Někdy může být přeprava připravené výživy jedinou možností (například pokud potřebujete vzít výživu do školky). V takovém případě připravte výživu doma, zchlaďte ji ve studené vodě a před převozem ji dále zchlaďte v zadní části chladničky po dobu alespoň jedné hodiny.

Vyrobenou výživu uloženou v chladničce je třeba použít co nejdříve, maximálně však do 24 hodin.

Přemístěte připravenou výživu z lednice do chladicí tašky s ledovými obaly těsně před odchodem z domu a spotřebujte ji do čtyř hodin (nebo do dvou hodin, pokud nemáte ledové obaly).

Krátký průvodce krmením dítěte z láhve

Krmení není jen o výživě – je to příležitost k sociální interakci a navázání vztahů. Pohodlně se posaďte a navažte oční kontakt. Vychutnejte si tyto chvíle blízkosti se svým dítětem.

Jen proto, že krmíte z láhve, neznamená, že vy a vaše dítě musíte přijít o spoustu kontaktu kůže na kůži. Držení vašeho děťátka v blízkosti vaší kůže je nejen dobré pro navázání vzájemné vazby, ale má také uklidňující účinek a pomáhá regulovat dýchání a tělesnou teplotu vašeho dítěte.

Tady je stručný návod, jak krmit dítě z láhve:

• Dítě držte vzpřímeně v pohodlné neutrální poloze. Dítě by nemělo mít potřebu zaklánět nebo otáčet hlavičku, aby dosáhlo na láhev

• Lahvičku držte téměř vodorovně u země, nakloněnou jen natolik, abyste naplnili savičku přípravkem

• Potřete savičkou rty dítěte, a vaše dítě obvykle otevře ústa dokořán a vystrčí jazyk

• Pomozte dítěti vtáhnout savičku do úst

.

• Zkontrolujte, zda v přípravku nestoupají vzduchové bubliny. Pokud se žádné bublinky neobjeví, je možné, že se v savičce vytvořil podtlak. To může zastavit tok přípravku. Přerušte podtlak jemným pohybem dudlíku do stran v ústech dítěte

• Pokud se vám zdá, že je vaše dítě neklidné nebo nespokojené, udělejte „přestávku na odříhnutí“, než zjistíte, zda chce ještě další mléko

• Nikdy nekrmte dítě vleže, abyste předešli riziku udušení. Nikdy nenechávejte děti během krmení bez dozoru nebo je nenechávejte usnout s lahvičkou v ústech.

Závěr

Doufáme, že tento stručný průvodce vás zbaví některých záhad ohledně umělého mléka a krmení z láhve. A nezapomeňte, že tajná přísada není v láhvi:

Jak jsme napsali tento článek

: Láska a péče, kterou vkládáte do krmení a péče o vaše dítě, je to, co dělá tato krmení tak výjimečnými pro vás i vaše děťátko.