Medicínská definice gastroschízy

Gastroschíza: Vrozená vada, při níž dochází k oddělení břišní stěny. Tímto otvorem vystupuje část střev, která není kryta pobřišnicí (blánou, která normálně vystýlá vnitřní stranu břicha). Otvor v břišní stěně u gastroschízy není nikdy v místě pupku (pupek nebo pupek). Pupečník je spíše charakteristicky vlevo od gastroschízy a je od ní oddělen kožním můstkem.

Omfalokéla je naopak otvor v břišní stěně, který je přímo v místě pupku. „Omphalo-“ označuje vztah k pupku (pupku) a přípona „-cele“ označuje kýlu nebo prasklinu, takže omfalokéla = kýla nebo prasklina v místě pupku. Zatímco vyčnívající část střeva u gastroschízy není kryta pobřišnicí, u omfalokély je kryta pobřišnicí (a také plodovou blánou).

Gastroschíza a omfalokéla se zásadně liší způsobem vzniku. Omfalokéla je způsobena chybou v embryonálním vývoji střevního traktu. Během normálního vývoje embrya existují zpočátku tři odlišné části střevního traktu (přední střevo, střední střevo a zadní střevo), které se táhnou po celé délce embrya. Velká část středního střeva je dočasně herniována (vysunuta) mimo břicho u pupku. Střední střevo později opět vstoupí do břicha a otvor v břišní stěně se uzavře. Chyba odpovědná za omfalokélu spočívá v tom, že se midgut nevrátí a znovu nevstoupí do břicha. Otvor v břišní stěně se nemůže uzavřít, protože by to vedlo k přiskřípnutí části střeva.

Gastroschíza je způsobena herniací (prasknutím) na bázi pupečníku, která umožňuje různým množstvím střeva herniovat (vyklenout se) do plodové vody. K této události může dojít antenatálně (před narozením) nebo perinatálně (v době kolem porodu).

Omfalokéla a gastroschíza společně tvoří většinu závažných defektů břišní stěny. Omfalokéla je častější a postihuje přibližně 1 z 5000 novorozenců. Gastroschíza se vyskytuje asi u 1 z 11 000 dětí

Léčba gastroschízy spočívá v opatrném zabalení do polštářků namočených ve fyziologickém roztoku (solný roztok), aby kýla střeva nevyschla, zavedení nazogastrické sondy k odstranění vzduchu a dekompresi střeva, provést ultrazvukové vyšetření břicha, aby se zjistila povaha herniovaných vnitřností, a poté chirurgicky opravit gastroschízu vrácením herniovaných střev do břicha a následným uzavřením břišní stěny.

SLIDESHOW

Super tipy pro posílení zdraví trávicího traktu: Nadýmání, zácpa a další viz Slideshow