Léčba patní ostruhy

Pokud máte již delší dobu přetrvávající bolest paty, zejména bolest paty, která je horší hned ráno nebo při stání po odpočinku, pak se u vás možná vyvinula patní ostruha. Patní ostruha však pravděpodobně není příčinou vaší bolesti paty.

Naopak, patní ostruha je často vedlejším účinkem skutečné příčiny bolesti paty, jako je plantární fasciitida nebo zánět Achillovy šlachy. Léčbou těchto základních příčin se často zmírní všechny příznaky, což znamená, že patní ostruha často nevyžaduje žádnou léčbu.

Když vás bolí pata, ostatní zdravotníci vám možná rychle řeknou, že příčinou je patní ostruha. To je nesprávné a pramení to z dlouhodobě mylné představy. Zobrazovací studie ukázaly, že lidé s bolestí paty nemají vždy patní ostruhu a že lidé s patní ostruhou nemají vždy žádnou bolest paty.

Co je to patní ostruha?

Patní ostruha je kostěný výrůstek, který vzniká na spodní části patní kosti. Vytvářejí se dlouhodobě v souvislosti s poškozením plantární fascie nebo Achillovy šlachy, které se vkládají do patní kosti a táhnou ji. Pokud zranění a poškození těchto tkání přetrvávají déle než 6-8 týdnů, může tělo přidat kost k vložce na šlaše. Na rentgenovém snímku je to vidět jako patní ostruha a bude směřovat stejným směrem jako přidružená tkáň, proto se patní ostruha může vyvinout jak na spodní části paty u plantární fascie, tak na zadní části paty u Achillovy šlachy.

U některých pacientů se může vyvinout pouze jedna ostruha, zatímco jiní mohou mít postižené obě nohy. Ať tak či onak, příčinou většiny bolestí paty je dlouhodobé poškození a zánět plantární fascie nebo Achillovy šlachy, a nikoliv vaše patní ostruha. Proto by léčba bolesti paty měla začít léčbou poškozených šlach, která často zcela vyřeší příznaky, a operace patní ostruhy by měla být ponechána jako poslední možnost.

Naši podiatři mají zkušenosti s léčbou řady příčin bolesti pat a také pomáhají předcházet tomu, aby se problém v budoucnu vrátil.

Mám větší sklon k ostruze paty?

Ostruha paty může postihnout každého, kdo trpí plantární fasciitidou nebo zánětem Achillovy šlachy minimálně déle než 6-8 týdnů. Mezi specifické skupiny osob, které mohou mít vyšší výskyt patních ostruh, patří:

• Ženy: Protože mají tendenci nosit boty na vyšším podpatku, které časem zkracují Achillovu šlachu, zvyšuje se tím pravděpodobnost vzniku patní ostruhy
• Starší dospělí: Dlouhodobé opotřebení a zatížení nohou může přispět ke vzniku patní ostruhy. Jsou také náchylnější k tomu, že mají tenčí tukovou podložku, která tlumí a chrání patní kost, známou jako syndrom tukové podložky, což může tuto pravděpodobnost také zvyšovat.
• Aktivní jedinci: U sportovců nebo aktivních mužů a žen, kteří po mnoho let vykonávali vysokou fyzickou aktivitu, je také vyšší pravděpodobnost výskytu patní ostruhy, zejména pokud měli trvalé bolesti paty

Léčba patní ostruhy

Jelikož patní ostruha, pokud je přítomna, nemusí být zdrojem bolesti, je prvním krokem ke zmírnění bolesti paty správná diagnóza příčiny bolesti paty. Často se jedná o plantární fascii, Achillovu šlachu nebo jinou strukturu v okolí paty, například tukový polštářek.

Provede se léčba specifická pro danou diagnózu. Ve většině případů jsou přítomny základní problémy s chodidly a chůzí, které je třeba léčit, například nadměrná pronace (stáčení chodidel dovnitř) nebo supinace (stáčení chodidel ven).

Léčba poškozených struktur často vyřeší všechny bolesti a příznaky. Pokud se tak nestane, může být indikován chirurgický zákrok k odstranění patní ostruhy, který je však obvykle až poslední možností. Nejlepší léčbou je vždy prevence.

Časté dotazy k patním ostruhám

Jaké jsou užitečné cviky na patní ostruhy?

Některá protahovací cvičení mohou pomoci zmírnit bolest a nepohodlí spojené s patními ostruhami. Tyto úseky mohou také zmírnit základní zánět způsobený plantární fasciitidou. Cvičení lýtkových svalů může také pomoci snížit napětí, které může přispívat k bolesti pat.

Nejjednodušším cvikem, který vám pomůže protáhnout paty, je dotknout se vsedě prstů na nohou a jemně přitáhnout prsty k holeni. Tím si protáhnete plantární fascii, která se může přes noc ve spánku stáhnout.

Úlevu můžete najít také tak, že si pod chodidlem přejedete golfovým míčkem, abyste si protáhli a uvolnili fascii podél spodní části chodidla.

Jak se zbavit patní ostruhy?

Klíčem k tomu, jak se zbavit patní ostruhy, je léčit příčinu bolesti pat. Ta bude často souviset s vaší plantární fascií, Achillovou šlachou nebo jinou strukturou v okolí paty. Podiatr vám pomůže tyto poškozené struktury ošetřit, což často vyřeší všechny bolesti a příznaky. V krajním případě lze provést chirurgické odstranění samotné patní ostruhy.

Jaké jsou příznaky patní ostruhy?

Nejčastějším příznakem patní ostruhy je bolest v patní části chodidla. Ta se může projevovat jako ostrá bolest při stání nebo stálá tupá bolest. Pod patou může být také vidět malý výstupek, který je citlivý a ztěžuje chůzi naboso.

Ne každý člověk s patní ostruhou pociťuje tyto příznaky, jediný způsob, jak si být jistý, že člověk má patní ostruhu, je rentgenové vyšetření.

Co způsobuje patní ostruhu?

Patní ostruha je způsobena přetížením svalů a vazů nohy, často přes plantární fascii nebo Achillovu šlachu. Při přetrvávajících zraněních a poškození těchto tkání může tělo přidat kost do místa uložení na šlaše. Toto opakované namáhání může být způsobeno řadou faktorů, včetně chůze, běhu nebo skákání po tvrdém povrchu. Mohou vzniknout také v důsledku nošení obuvi, která nohu správně nepodepírá.

Jsou patní ostruhy dědičné?

Ve většině případů patní ostruhy nesouvisí s genetikou, ale jsou spíše způsobeny poškozením svalů a vazů v chodidle.

.