Kdy podstoupit žaludeční bypass, abyste zhubli

Žaludeční bypass, známý také jako Roux-en-Y bypass nebo Fobi-Capella operace, je typ bariatrické operace, která může vést ke ztrátě až 70 % původní hmotnosti a spočívá ve zmenšení žaludku a úpravě střeva, což vede k tomu, že člověk jí méně a nakonec zhubne.

Jelikož se jedná o typ operace, při které dochází k zásadním změnám v trávicí soustavě, je bypass indikován pouze u osob s BMI nad 40 kg/m² nebo s BMI nad 35 kg/m², které však již trpí nějakým zdravotním problémem vyplývajícím z nadváhy, a zpravidla se provádí pouze v případě, že jiné techniky, jako například zavedení žaludeční bandáže nebo žaludečního balónu, nepřinesly požadované výsledky.

Znáte hlavní typy bariatrických operací a víte, kdy je použít.

Laparoskopický bypass

Jaká je cena operace

Cena operace žaludečního bypassu závisí na klinice, kde se provádí, a na nezbytném sledování před a po operaci, pohybuje se mezi 15 000 a 45 000 realů, to již zahrnuje všechny odborníky, kteří se podílejí na předoperačním, intra a pooperačním období, kromě všech nezbytných léků.

V některých případech může být bypass proveden na SUS zdarma, zejména pokud existuje riziko vzniku závažných zdravotních problémů v důsledku nadváhy, což vyžaduje důkladné posouzení gastroenterologem.

Jak se provádí žaludeční bypass

Žaludeční bypass Roux-en-Y je složitá operace, která se provádí v celkové anestezii a trvá v průměru 2 hodiny, přičemž se doporučuje hospitalizace 3 až 5 dní. K provedení bypassu musí lékař provést několik kroků:

1. Rozříznutí žaludku a střeva: v žaludku se v blízkosti jícnu provede řez, který jej rozdělí na dvě části, velmi malou část ve tvaru vaku a velkou část, která odpovídá zbývajícímu žaludku a která ztrácí velkou část své funkce a již neukládá potravu. Dále se provede řez v první části střeva, která se nazývá jejunum;
2. Spojení části střeva s menším žaludkem: vytvoří se přímý průchod pro potravu v podobě trubice;
3. Spojení části střeva, která zůstala spojena s velkou částí žaludku, s trubicí: toto spojení umožňuje, aby se potrava, která pochází z předchozího vytvořeného spojení, smísila s trávicími enzymy, a dochází k trávení.

Zpravidla se tato operace provádí pomocí videolaparoskopie, kdy se do břicha udělá 4 až 6 malých otvorů, které umožní průchod mikrokamery a nástrojů k operaci. Podle této techniky chirurg pozoruje vnitřek organismu přes obrazovku a ovládá nástroje. Další informace naleznete na adrese: Laparoskopie.

Operaci lze provést také laparotomií, při níž dojde k úplnému otevření břicha, avšak jedná se o zákrok, který představuje větší riziko než laparoskopie.

Gastrický bypass při hubnutí způsobuje úbytek až 70 % původní hmotnosti a umožňuje tento úbytek udržet v průběhu let, protože kromě toho, že je pacient rychle nasycen, změna střeva vede k menšímu vstřebávání toho, co je přijato.

Jak probíhá rekonvalescence

Rekonvalescence po gastrickém bypassu je pomalá a může trvat 6 měsíců až 1 rok, přičemž v prvních 3 měsících dochází k intenzivnějšímu úbytku hmotnosti. Pro zajištění lepšího zotavení je nutné dbát na následující:

• Dodržujte dietu určenou odborníkem na výživu, která se bude v průběhu týdnů měnit. Více informací naleznete v článku:Dieta po bariatrické operaci.
• Užívejte vitamínové doplňky, jako je železo nebo vitamín B12, kvůli riziku chronické anémie;
• Týden po operaci si nechte ve zdravotnickém zařízení převázat břicho;
• Podle pokynů lékaře odstraňte drén, což je nádoba, do které odchází přebytečná tekutina ze stomie.
• Podle pokynů lékaře užívejte před jídlem léky tlumící kyselost, jako je například omeprazol;
• Prvních 30 dní se vyhýbejte námaze, aby nedošlo k uvolnění sponek.

Výsledky této bariatrické operace se projeví s odstupem několika týdnů, nicméně je možné, že po 1 až 2 letech budete muset podstoupit kosmetickou operaci, například abdominoplastiku, aby se odstranila přebytečná kůže.

Další informace o rekonvalescenci naleznete na stránce:Jak vypadá rekonvalescence po bariatrické operaci.

Možné komplikace

Bývá běžné, že se u osob, které podstoupí bypass, během prvního měsíce po operaci objeví nevolnost, zvracení, pálení žáhy nebo průjem. Mezi závažnější komplikace této operace však patří:

• Fistula z jizev na žaludku nebo střevě, která může zvýšit pravděpodobnost infekcí, jako je například peritonitida nebo sepse;
• Silné krvácení v oblasti jizvy na žaludku;
• Chronická anémie, především v důsledku nedostatku vitaminu B12;
• Dumping syndrom, který způsobuje příznaky jako nevolnost, střevní křeče, mdloby a průjem po jídle. Více informací naleznete na: Jak zmírnit příznaky syndromu dumpingu.

V některých případech může být k nápravě problému nutná i další operace.

Podívejte se na následující video a zjistěte, v jakých situacích se doporučuje bariatrická operace:

.