Jak funguje IVF?

Nov 04, 2019 12:00 AM

In vitro fertilizace (IVF) je proces oplodnění lidského vajíčka mimo tělo a následné umístění raného embrya (neboli blastocysty) do dělohy ženy. IVF se nejčastěji používá v případě, že pár nemůže počít dítě vlastními silami.

„Oplodnění in vitro se také používá k prevenci genetických onemocnění, která mohou rodiče znepokojovat,“ říká doktorka Megan Linková, odbornice na reprodukci z University of Utah Health. Tento proces se stal relativně rutinním a komplikace jsou velmi vzácné. Ačkoli ne každá procedura IVF přináší těhotenství, stala se reálnou možností pro ty, kteří nemohou otěhotnět vlastními silami.

Proces IVF

Při oplodnění in vitro existuje pět hlavních kroků:

1. Stimulace vaječníků – Tři dny po začátku menstruačního cyklu se těsně pod kůži kolem žaludku samovolně aplikuje hormonální injekce. To se provádí denně v průměru po dobu devíti až deseti dnů. Tím se stimulují vaječníky, aby přivedly ke zralosti více vajíček.
2. Odběr vajíček – Jakmile je zjištěno, že vajíčka jsou připravena k odběru, je samopodána poslední „spouštěcí“ injekce, která připraví vajíčka k odběru. Přibližně o 36 hodin později jsou všechna životaschopná vajíčka odebrána jehlou během návštěvy v ordinaci. V naději, že se zvýší šance na úspěšné oplodnění, se odebere více vajíček.
3. Odběr spermií – Pokud má partner ženy nízký počet spermií nebo prodělal vasektomii, mohou být spermie odebrány přímo z varlat. V opačném případě sperma obvykle pochází čerstvé od partnera. Lze použít i dříve zmrazené sperma, například od dárce.
4. Oplodnění vajíček – Spermie a vajíčka se spojí v laboratorní misce. Když se buňky začnou dělit a množit, jsou velmi pečlivě sledovány a mohou být testovány na genetická onemocnění. Nejzdravější oplozené vajíčko, nazývané blastocysta, má pak při přenosu potenciál k implantaci. Pokud dozraje více blastocyst a jejich buňky se dále dělí, lze je zmrazit a uchovat pro pozdější přenos.
5. Přenos embrya – Přibližně pět dní po oplodnění je zralá blastocysta katetrem přenesena přes děložní hrdlo do dělohy. Tento krátký proces je podobný papežskému stěru, kdy se k otevření pochvy používá spekulum. Po dvou týdnech se uskuteční návštěva v ordinaci, aby se zjistilo, zda se přenosem podařilo dosáhnout těhotenství.

Je to bolestivé?“

Většina žen uvádí, že množství jejich obav bylo větší než samotná bolest. Jehly používané k samopodání injekcí jsou velmi tenké, což minimalizuje bolest. Při stimulaci vaječníků dochází k jejich zvětšení oproti normálu, což může způsobit určité nadýmání a nepříjemné pocity.

Odběr vajíček se provádí za mírné sedace pacientky. Po zákroku se může objevit určitá bolestivost, ale během zákroku je bolest malá nebo žádná. Během přenosu embryí může dojít k mírnému nepohodlí.

Kdy byste měla zvážit IVF?

Záleží na vašem věku a situaci. S přibývajícím věkem je čas důležitější. Čím dříve se podaří získat zdravá vajíčka, tím větší máte šanci na úspěšné otěhotnění.

Jestliže je vám méně než 35 let, měla byste o IVF uvažovat po jednom roce snahy o početí. Pokud je vám mezi 35 a 40 lety, doporučuje se IVF po šesti měsících snažení. A pokud je vám více než 40 let, tak po třech měsících. Konzultace s reprodukčním endokrinologem (RE) vám pomůže určit, zda je IVF vzhledem k vašemu zdravotnímu stavu a situaci vhodnou volbou.