Jak častá jsou dvojčata?
Jak častá jsou dvojčata nebo vícerčata?
Mnoho záleží na tom, zda jste dvojčata počali přirozeně, nebo s pomocí léčby neplodnosti.
Po přirozeném početí je jen něco málo přes jedno procento těhotenství dvojčat (NCCWCH 2013, NHS 2014).
U dětí narozených v důsledku oplodnění in vitro (IVF), kdy jsou dvě embrya vložena zpět do dělohy (dělohy) maminky, jsou výsledkem 24 procent porodů dvojčata nebo trojčata (HFEA 2014). To je přibližně 20krát více než u přirozeného početí.
Přibližně tři procenta dětí, které se narodí ve Spojeném království, tvoří celkově dvojčata, trojčata a další (NCCWCH 2011, ONS 2014).
Jsou dvojčata častější než dříve?“
Ano. Počet dvojčat a trojčat narozených ve Spojeném království se za poslední tři desetiletí velmi zvýšil (NCCWCH 2011, ONS 2014). Tento nárůst je způsoben především tím, že stále více párů využívá k početí dítěte léčbu neplodnosti.
Dalším faktorem je, že ženy rodí děti v pozdějším věku (NHS 2014). Starší maminky mají vyšší šanci, že počnou dvojčata (NHS 2014).
Jaká je pravděpodobnost, že budu mít po léčbě neplodnosti více než jedno dítě?
IVF nebo intracytoplazmatická injekce spermie (ICSI) může zvýšit pravděpodobnost, že počnete vícerčata, než kdybyste počali přirozeně, ale pouze v případě, že si necháte přenést dvě embrya (HFEA 2014).
Kliniky zabývající se léčbou neplodnosti snížily počet případů, kdy přenesou mamince, která se léčí, více než jedno embryo. Je to proto, že regulační orgán, Úřad pro lidskou plodnost a embryologii (HFEA), nyní podporuje přenos jednoho embrya najednou (HFEA 2015). Tento postup se nazývá elektivní přenos jednoho embrya (eSET).
Zejména u žen ve věku 35 let a více však IVF stále často zahrnuje zavedení dvou embryí do dělohy ženy (HFEA 2015), což zvyšuje šanci na vznik dvojčat přibližně 20krát.
Některé léky na podporu plodnosti, jako je klomifen nebo gonadotropiny, stimulují vaječníky. Tím se zvyšuje šance, že se uvolní několik vajíček najednou. Přibližně osm procent žen, které užívají lék na plodnost klomifen, má vícečetné těhotenství, obvykle dvojčata (EMC 2014).
Ženy se syndromem polycystických vaječníků (PCOS), kterým se nepodařilo otěhotnět s clomifenem, mají 36procentní šanci na vícečetné těhotenství, pokud užívají gonadotropiny (NCCWCH 2013).
Co může zvýšit mé šance na přirozené otěhotnění dvojčat?
Šance na dvojčata se zvyšuje, pokud je vám 35 let nebo více (NHS 2014, Utting a Bewley 2011). S přibývajícím věkem přirozeně produkujete více hormonů stimulujících ovulaci, které mohou spustit uvolňování několika vajíček vaječníky během jednoho měsíce.
Neidentická dvojčata se obvykle vyskytují v rodinách. Důvodem je pravděpodobně dědičná tendence uvolňovat více než jedno vajíčko, která pak způsobuje tento typ dvojčat. Pokud jste tedy žena a ve vaší rodině se vyskytují neidentická dvojčata, máte větší pravděpodobnost, že je budete mít vy sama (NHS 2014).
Jste-li černoška, zejména pokud jste středoafrického původu, máte také o něco větší pravděpodobnost, že budete mít dvojčata (NHS 2014, Smits a Monden 2011).
Jaká je pravděpodobnost, že počnu identická dvojčata?
Pravděpodobnost, že budete mít identická dvojčata, je přibližně jedna ku 350 až 400 (NHS 2014). Přibližně třetina dvojčat je jednovaječných (McAslan Fraser 2012).
Zda počnete jednovaječná dvojčata, se zdá být zcela závislé na náhodě. Jednovaječná dvojčata vznikají, když se jedno oplodněné vajíčko rozdělí na dvě. Nikdo neví, co způsobí, že se vajíčko rozdělí a vzniknou jednovaječná dvojčata (NHS 2014).
Pokud si myslíte, že byste mohli čekat dvojčata, zjistěte, jak brzy budete mít jistotu.
HFEA. 2014. Léčba neplodnosti v roce 2013: trendy a čísla. Human Fertilisation and Embryology Authority. www.hfea.gov.uk
HFEA. 2015. Improving outcomes for fertility patients: multiple births 2015 (Zlepšení výsledků u pacientů s neplodností: vícerčata 2015). Human Fertilisation and Embyrology Authority. www.hfea.gov.uk
McAslan Fraser E. 2012. Expecting twins, triplets or more: The healthy multiple pregnancy guide (Očekávání dvojčat, trojčat nebo více dětí: Průvodce zdravým vícečetným těhotenstvím). Tamba (Twins & Multiple Births Assocation). www.tamba.org.uk
NCCWCH. 2011. Vícečetné těhotenství: management dvojčat a trojčat v prenatálním období. National Collaborating Centre for Women’s and Children’s Health, NICE Clinical guideline. Londýn: RCOG Press. www.nice.org.uk
NCCWCH. 2013. Fertility: assessment and treatment for people with fertility problems (Plodnost: hodnocení a léčba osob s problémy s plodností). National Collaborating Centre for Women’s and Children’s Health, NICE Clinical Guideline. London: RCOG Press. www.nice.org.uk
NHS. 2014. Těhotenství s dvojčaty. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk
ONS. 2014. Charakteristiky porodů, Anglie a Wales, 2013. Office for National Statistics. www.ons.gov.uk
Smits J, Monden C. 2011. Twinning across the Developing World (Partnerství v rozvojovém světě). PLoS ONE 6(9): e25239. journals.plos.org
Utting D, Bewley S. 2011. Plánování rodiny a reprodukční rizika související s věkem. TOG. 13: 25-41. onlinelibrary.wiley.com
.
Leave a Reply