Hydroxycut a Garcinia Cambogia mohou vést k selhání jater

Nedávná zpráva zveřejněná v březnovém a dubnovém čísle časopisu Journal of Clinical and Experimental Hepatology upozornila na případ 24leté ženy z Indie, která po užívání doplňku stravy Herbalife podlehla selhání jater. Herbalife však není jediným bylinným a potravinovým doplňkem (HDS), který může mít za následek selhání jater, neboť se objevily zprávy, že ho způsobují i Hydroxycut a Garcinia Cambogia.

Co je to Garcinia Cambogia

Garcinia cambogia je doplněk stravy získávaný z ovoce garcinia gummi-gutta. Navzdory zdánlivě zdravému původu se tento doplněk nemůže pochlubit stejnými výhodami.

Studie publikovaná v časopise Internal and Emergency Medicine upozornila na čtyři kazuistiky pacientů, u kterých došlo k akutnímu selhání jater po užívání doplňků stravy obsahujících Garcinu cambogia.

První pacientkou byla 61letá žena s desetidenními bolestmi břicha, nevolností, postupující slabostí, žloutenkou, tmavou močí a acholickou stolicí. Pacientka prozradila, že poslední dva měsíce užívala jednu denní dávku přípravku SUPER ANANAS SLIM, který obsahuje – mimo jiné – Garcina cambogia, která obsahuje kyselinu hydroxycitronovou.

„Laboratorní testy provedené během návštěvy ED odhalily, že hodnoty alaninaminotransferázy (ALT), aspartátaminotransferázy (AST), celkového bilirubinu (TB), přímého bilirubinu, albuminu, alkalické fosfatázy (ALP) a gama glutamyltransferázy (GGT) byly mimo normální rozmezí,“ napsali autoři studie. „Mezinárodní normalizovaný poměr (INR) při přijetí na ED byl v normě (INR 1,6, rozmezí 0,83-1,9).“

Běžná prohlídka o tři měsíce dříve – před zahájením programu SUPER ANANAS SLIM – odhalila normální hodnoty. CT vyšetření odhalilo příznaky odpovídající cholestatické hepatitidě. Hladiny TBC poklesly po dvou sezeních plazmaferézy. Pacientka přestala užívat doplněk stravy a během čtyř týdnů se její příznaky a jaterní testy pomalu vrátily do normálu.

Další studie publikovaná v časopise World Journal of Gastroenterology analyzovala souvislost mezi Garcinia cambogia a fulminantním jaterním selháním.

Související článek:

Případová zpráva popisuje zkušenost 34letého hispánského muže, jehož příznaky začaly nevolností, zvracením, bolestmi břicha a tmavou močí. Pacient byl testován na virovou hepatitidu, hemochromatózu, Wilsonovu chorobu, autoimunitní hepatitidu a hemochromatózu; výsledky byly „bez pozoruhodností s výjimkou zvýšené hladiny feritinu 7089 mg/dl“. Zobrazovací vyšetření rovněž neprokázala žádné známky cirhózy nebo anatomické abnormality. Testy na drogy byly negativní, přiznal příležitostné užívání alkoholu a popřel užívání energetických nápojů, bylinek, čínských čajů nebo svalového mléka. Pacient přestal užívat alkohol, což zpočátku zdánlivě pomohlo. O šest týdnů později se u něj objevila asterixe, žloutenka a zmatenost.

Jaterní biopsie nakonec odhalila „submasivní nekrózu s kolapsem jaterní architektury zahrnující asi 70 % jaterního parenchymu“. Diagnóza se zpočátku jevila jako poškození jater způsobené léky, ale pacient se nakonec svěřil, že užíval extrakt z Garcinia cambogia 5:1 ve dvou kapslích po 80 mg třikrát denně před jídlem po dobu pěti měsíců před prvními příznaky.

Pacientův zdravotní stav a duševní schopnosti se nadále zhoršovaly, až podstoupil ortotopickou transplantaci jater. Plně se zotavil a podle vědců „histopatologické vyšetření explantovaných jater prokázalo téměř úplnou jaterní nekrózu s masivním hepatocelulárním odpadem a smíšenými zánětlivými buněčnými infiltráty, což odpovídá těžkému poškození jater způsobenému lékem.“

Autoři studie na závěr vyvodili souvislost mezi Garcinia cambogia a Hydroxycut: „

Jaterní komplikace způsobené přípravkem Hydroxycut

Studie publikovaná v časopise Journal of General Internal Medicine profilovala případ, kdy vzácné, nediagnostikované genetické onemocnění představovalo komplikace podnícené přípravkem Hydroxycut. Výzkumníci popsali případ 23letého muže, který se prezentoval čtyřdenními příznaky fotosenzitivní vyrážky na horních končetinách a rukou, nevolností, zvracením a bolestmi břicha. Neuváděl žádné změny ve svém jídelníčku ani užívání drog či alkoholu, ale uvedl, že několik měsíců užíval doplněk stravy Hydroxycut. Jeho životní funkce zahrnovaly teplotu 102 °C a srdeční frekvenci 125 tepů za minutu. Uváděl také žloutenku. Laboratorní testy odhalily „počet bílých krvinek (WBC) 40,3/l, celkový bilirubin 24,4 mg/dl (norma 0,2-1,3 mg/dl), konjugovaný bilirubin 17,5 mg/dl (norma <0.).3 mg/dl), alkalická fosfatáza 91 U/l (norma 38-126 U/l), aspartátaminotransferáza (AST) 194 U/l (norma 5-35 U/l), alaninaminotransferáza (ALT) 92 U/l (norma 7-56 U/l) a mezinárodní normalizovaný poměr (INR) 1,5 (norma 0,8-1,2)“. Pacient podstoupil ultrazvukové vyšetření, CT a magnetickou rezonanci cholangiopankreatografie, z nichž žádný nepřinesl vypovídající výsledky; byl vyšetřen na bakteriální, mykobakteriální, virová a parazitární onemocnění, která rovněž nepřinesla žádné odpovědi.

Biopsie jater odhalila „cholestázu s neutrofilním infiltrátem v lalůčcích a fokální dilataci centrilobulárních sinusoid s odpadnutím hepatocytů“ – což svědčí o možném poškození jater způsobeném léky. Stav pacienta se po dobu dvou měsíců zhoršoval a navzdory pokračující nemocniční péči a vysazení přípravku Hydroxycut došlo k akutnímu poškození ledvin a spontánní bakteriální peritonitidě. Vzhledem k jeho nízkému věku a jinak zdravé anamnéze zvažovali lékaři jako možnost porfyrii. Několik dalších testů je přivedlo k diagnóze hereditární koproporfyrie; pacient byl úspěšně léčen heminem.

„V případě našeho pacienta bylo užívání Hydroxycut™ příčinou počátečního poškození jater vedoucího k fulminantnímu selhání při základní porfyrii,“ napsali autoři studie.

Výzkumníci také poukázali na to, že volně prodejné doplňky stravy bývají širokou veřejností považovány za bezpečné, přestože tyto doplňky často nejsou testovány a nejsou regulovány.