Hromadění

Antimnožství, pro přídělový plakát ze Spojených států za druhé světové války

Občanské nepokoje nebo hrozba přírodní katastrofy mohou vést lidi k hromadění potravin, vody, benzínu a dalších základních věcí, o kterých se domnívají, že jich bude brzy nedostatek. Survivalisté, známí také jako preppeři, často hromadí velké zásoby těchto předmětů v očekávání rozsáhlé katastrofické události.

Mezi další běžně hromaděné předměty patří mince, o nichž se má za to, že mají vnitřní hodnotu, například mince ražené ze stříbra nebo zlata, sběratelské předměty, šperky, drahé kovy a další luxusní zboží.

Úzkost a hromaděníSpravit

Byt osoby s kompulzivním hromaděním

Osoby, které splňují diagnostická kritéria pro poruchu hromadění, zažívají pocity úzkosti nebo nepohodlí při zbavování se věcí, které nepotřebují. Tento nepříjemný pocit vyplývá z citového pouta k majetku a silného přesvědčení, že jejich majetek bude v budoucnu potřebný. Majetek získá sentimentální hodnotu, která převáží nad jeho funkční hodnotou. Tím se nijak neliší od člověka bez poruchy hromadění; rozdíl spočívá v síle této sentimentální hodnoty a v tom, kolik předmětů nabývá sentimentální hodnoty. Odhazující mohou mít pocit, že vyhazují část sebe sama.

V závažných případech se dům může stát nebezpečím požáru (kvůli zablokovaným východům a naskládaným papírům) nebo zdravotním rizikem (kvůli zamoření škůdci, exkrementům a detritu z nadměrného počtu domácích zvířat, hromaděnému jídlu a odpadkům nebo riziku, že se hromady předmětů zřítí na obyvatele a zablokují únikové cesty). Hromadění věcí se netýká jen osoby, která k nim silně lne, nepořádek může ovlivnit i další osoby žijící v domácnosti a sousedy. Jedinci s poruchou hromadění mají stejně špatnou kvalitu života jako lidé s diagnózou schizofrenie. Porucha zvyšuje rodinné napětí, zhoršuje pracovní schopnosti a zvyšuje riziko závažných zdravotních potíží.

Podle Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch, páté vydání, patří mezi příznaky poruchy hromadění:

A. Trvalé potíže s vyhazováním nebo loučením se s majetkem bez ohledu na jeho skutečnou hodnotu. B. Tyto potíže jsou způsobeny vnímanou potřebou předměty zachránit a úzkostí spojenou s jejich vyhazováním. C. Obtíže s vyhazováním věcí vedou k hromadění věcí, které zahlcují a znepřehledňují aktivní životní prostor a podstatně ohrožují jejich zamýšlené využití. Pokud jsou obytné prostory neuklizené, je to jen díky zásahům třetích osob (např. členů rodiny, uklízeček, úřadů). D. Hromadění způsobuje klinicky významné potíže nebo zhoršení v sociální, pracovní nebo jiné důležité oblasti fungování (včetně udržování bezpečného prostředí pro sebe a ostatní). E. Hromadění není způsobeno jiným zdravotním stavem (např. poraněním mozku, cerebrovaskulárním onemocněním, Prader-Williho syndromem). F. Hromadění není lépe vysvětlitelné příznaky jiných duševních poruch (např. obsese u obsedantně-kompulzivní poruchy, snížená energie u těžké depresivní poruchy, bludy u schizofrenie nebo jiné psychotické poruchy, kognitivní deficity u těžké neurokognitivní poruchy, omezené zájmy u poruchy autistického spektra).

LéčbaUpravit

V současné době neexistují žádné léky schválené Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv pro léčbu příznaků hromadění. Některé léky, jako jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) a inhibitory zpětného vychytávání serotoninu/norepinefrinu (SNRI), lze u osob s diagnostikovanou poruchou hromadění používat off-label.

Primární léčbou poruchy hromadění je individuální psychoterapie. Za zlatý standard léčby této poruchy je považována zejména kognitivně behaviorální terapie.