Healthdirect Bezplatné australské zdravotní poradenství, na které se můžete spolehnout.

Co je to gynekomastie?

Gynekomastie (někdy psáno gynekomastie) je zduření prsní tkáně u chlapců a mužů. Může postihovat pouze jeden nebo oba prsy. Často je způsobena přirozenou nerovnováhou mezi hormony estrogenem a testosteronem, zejména po narození, během puberty a s přibývajícím věkem.

Gynekomastie je velmi častá – u více než poloviny chlapců se objeví během puberty a s přibývajícím věkem obvykle mizí. U přibližně 1 ze 3 starších mužů se vyvine.

Gynekomastii mohou způsobit také léky, které ovlivňují hormony. Patří mezi ně anabolické steroidy, léky na srdce, antibiotika, léky na chemoterapii a některé léky používané k léčbě deprese, vysokého krevního tlaku, žaludečních vředů a rakoviny prostaty. Marihuana a alkohol mohou také způsobit zvětšení prsní tkáně.

Váš lékař Vám může poradit, zda by přestání užívání léku mohlo pomoci při gynekomastii, ale nikdy nepřestávejte užívat lék bez porady s lékařem.

Mezi další příčiny gynekomastie patří vzácné genetické stavy, onemocnění ledvin nebo jater nebo nádory varlat nebo nadledvin.

Příznaky gynekomastie

Gynekomastie způsobuje zvětšená prsa, která působí gumovitě nebo pevně. Zduření se šíří zpod bradavky směrem ven po celé oblasti prsou. Někdy může být poměrně citlivý. Gynekomastie může způsobit povislost prsů a roztažení areoly (tmavé kůže kolem bradavky).

Je odlišná od zvětšených mužských prsů způsobených nadváhou. Ty jsou způsobeny nadbytkem tuku v prsou.

Je to také rozdíl od rakoviny mužského prsu, která je obvykle jen na jedné straně, ne vždy v okolí bradavky, a působí tvrdě nebo pevně.

Obvykle není gynekomastie závažná, i když může ukazovat na jiné základní onemocnění – a pro mnoho mužů je tento stav nepříjemný a těžko se s ním vyrovnávají.

Diagnostika gynekomastie

Pokud vás trápí zvětšená mužská prsa, prvním krokem je promluvit si se svým lékařem. Zeptá se vás, zda užíváte nějaké léky nebo drogy, a může vám nařídit krevní testy nebo mamografické vyšetření.

Mezi další vyšetření může patřit CT nebo magnetická rezonance, ultrazvuk nebo biopsie, při které se odebere malý vzorek tkáně z prsu.

Léčba gynekomastie

Gynekomastie často sama odezní. Může to trvat přibližně 6 měsíců až 2 roky. Pokud je způsobena léky, vysazením léku se gynekomastie zlepší. Pokud je způsobena základním zdravotním stavem, může léčba tohoto stavu vést ke zlepšení.

Pokud je gynekomastie bolestivá nebo vám působí velké rozpaky, jsou k dispozici další způsoby léčby. Existuje několik léků, které prokazatelně snižují velikost prsou u mužů, ale nefungují u všech.

Další možností je chirurgické zmenšení prsou, při kterém se odstraní tuková tkáň z prsou nebo se odstraní tkáň prsní žlázy.

Musíte požádat svého lékaře o doporučení k plastickému chirurgovi, který posoudí, zda vám operace může pomoci. Nemusí dobře fungovat u lidí, kteří mají nadváhu. Operace může zanechat malé jizvy kolem areol.

V případě chlapců je nejlepší počkat, až se přestanou vyvíjet, než se začne uvažovat o operaci.

Kdy vyhledat pomoc

Důležité je navštívit lékaře, pokud máte:

• puchýře
• bolest nebo citlivost
• výtok z bradavky jednoho nebo obou prsů

Pokud vás gynekomastie trápí, možná by stálo za to zvážit poradenství a podporu od jiných lidí, kteří mají toto onemocnění. Váš lékař vám může doporučit, kde můžete získat podporu.