Gynekologie ze steroidů – co potřebujete vědět

Včera jsem měl mladého muže, který podstoupil dvě předchozí léčby gynekomastie a nadále měl plnost hrudníku s nadmutými bradavkami. Byl to bezpochyby kulturista s velkou, silnou svalnatou postavou a jeho případ mě přiměl přemýšlet o všech mužích, u kterých se vyvinula gynokomedie ze steroidů. Byl to naprosto milý chlapík z jiného města, který přišel do Austin Gynecomastia Center na chirurgickou léčbu poté, co jsem si prohlédl jeho online konzultaci.

Když jsem ho viděl, měl plný hrudník v oblasti komplexu bradavek a řas, ale nevypadalo to, že by to bylo příliš. Chlapče, mýlil jsem se; v podstatě jsem se díval jen na vrchol hory. Během gynekologické operace jsem se snažila odstranit tkáň, která se lepila na okolní kůži a pod ní ležící svaly, a nemohla jsem použít techniku Vaser, protože tkáň byla super pevná. Místo toho jsem použila „staromódní“ metodu podkožní mastektomie, kdy jsem tkáň odstranila vcelku. Byla přilepená a krvavá a vyžadovala pečlivou disekci přes malý řez na hranici areoly.

Sledovat

Gynekomastie z prohormonů

Gynekomastie ze steroidů se liší od nejběžnější varianty způsobené zbytky tkáně z puberty. Je pevnější, má mnohem vyšší poměr žlázové tkáně a často je poměrně přilnavá nebo „přilepená“ k okolním tkáním, podobně jako když máte co do činění s kamenem v polštáři. Můj pacient předtím dvakrát neúspěšně podstoupil léčbu gynekomastie: poprvé se pokusil použít pouze liposukci (což nebyl dobrý plán) a podruhé se pokusil odstranit tkáň, ale zřejmě byl přetížen (chyběly mu zkušenosti potřebné k rozlišení, co vzít a co nechat). To odráží základy a umění léčby gynekomastie.

Přestože gynekomastie může vypadat „menší“ než ostatní, gynekomastie ze steroidů nebo gynekomastie vyvolaná hormony je zřetelně náročnější a vyžaduje více zkušeností a úsilí. Navíc je zde obvykle menší prostor pro chybu, protože tito pacienti mají často velmi málo tělesného tuku, se kterým mohou pracovat.

Watch

Pro hormony indukovanou gynekomastii

K odstranění hormony indukované gynekomastie je třeba přistupovat opatrně a k dosažení nejlepšího výsledku je jednou provždy nutný zkušený chirurg.

Komu svěřit léčbu gynekomastie?