Flexurální ekzém versus atopická dermatitida

Flexurální ekzém a atopická dermatitida jsou často synonyma. Vzhledem k tomu, že respirační atopie je u těchto pacientů zřídka vyšetřována a zjišťována, může systematické ztotožňování flexurální distribuce dermatitidy s atopickou dermatitidou příliš často vést k nesprávné klasifikaci diagnóz a potenciálnímu promarnění příležitosti k intervenci směřující ke zlepšení symptomů a kvality života pacientů. Předkládáme kritický přehled dostupných důkazů pro diagnózu atopické dermatitidy a diskutujeme podobnosti mezi atopickou dermatitidou a alergickou kontaktní dermatitidou. Protože ani flexurální predilekce, ani atopie nejsou pro atopickou dermatitidu specifické, docházíme k závěru, že termín atopická dermatitida je nesprávné označení, a navrhujeme etymologickou reklasifikaci atopické dermatitidy na dermatitidu „související s atopií“. Alergická kontaktní dermatitida může vyvolat fenotyp podobný atopické dermatitidě, a proto nelze flexurální dermatitidu bez dalšího testování považovat za atopickou. V případech chronického nebo recidivujícího ekzému by se mělo alespoň zvážit provedení náplasťového testu bez ohledu na pracovní diagnózu.