Eltrombopag
Identifikace
Název Eltrombopag Přístupové číslo DB06210 Popis
Eltrombopag se používá k léčbě nízkého počtu krevních destiček u dospělých s chronickou imunitní (idiopatickou) trombocytopenií (ITP), pokud některé jiné léky nebo chirurgické odstranění sleziny dostatečně nezabraly. ITP je onemocnění, které může způsobit neobvyklou tvorbu modřin nebo krvácení v důsledku abnormálně nízkého počtu krevních destiček v krvi. Přípravek Eltrombopag byl také nedávno (koncem roku 2012) schválen k léčbě trombocytopenie (nízkého počtu krevních destiček) u pacientů s chronickou hepatitidou C, aby jim umožnil zahájit a udržovat léčbu interferonem.
Typ Malé molekuly Skupiny Schválená struktura
Podobné struktury
Struktura pro Eltrombopag (DB06210)
×
Průměrná hmotnost: 442.4666
Monoizotopický: 442.164105212 Chemický vzorec C25H22N4O4 Synonyma
- Eltrombopag
- Eltrombopagum
Externí ID
- SB 497115
- SB-497115
- SB497115
Farmakologie
Indikace
Agonisté trombopoetinového receptoru jsou farmaceutické látky, které stimulují tvorbu krevních destiček v kostní dřeni. V tom se liší od dříve diskutovaných látek, které působí tak, že se snaží omezit destrukci krevních destiček.
Přidružené stavy
- Těžká aplastická anémie (SAA)
- Trombocytopenie
- Refrakterní aplastická anémie
- Refrakterní imunitní trombocytopenie
Kontraindikace & Upozornění na černém rámečku
Farmakodynamika Není k dispozici Mechanismus účinku
Eltrombopag je perorálně biologicky dostupný agonista TPO receptoru s malou molekulou, který interaguje s transmembránovou doménou lidského TPO receptoru. Eltrombopag je stimulátorem fosforylace STAT a JAK. Na rozdíl od rekombinantního TPO nebo romiplostimu neaktivuje Eltrombopag žádným způsobem dráhu AKT. Je třeba poznamenat, že při podávání pacientům s aplastickou anémií se kromě počtu trombocytů zvýšil i počet jiných linií, což naznačuje, že buď eltrombopag zesílil účinek TPO in vivo; nebo je v činnosti dosud nezjištěný mechanismus účinku.
Cíl | Působení | Organismus |
---|---|---|
UThrombopoetinový receptor |
agonista
|
Člověk |
Vstřebávání
K vrcholu vstřebávání eltrombopagu dochází kolem 2-.6 hodin po perorálním podání, a celková perorální absorpce léčivého materiálu po podání dávky 75 mg byla odhadnuta na nejméně 52 %.
Distribuční objem
Na základě radioaktivní studie je koncentrace eltrombopagu v krevních buňkách přibližně 50 % až 79 % plazmatických koncentrací.
Vazba na bílkoviny
Eltrombopag je vysoce vázán na bílkoviny (>99 %).
Metabolismus
Eltrombopag probíhá převážně cestami zahrnujícími štěpení, oxidaci a konjugaci s kyselinou glukuronovou, glutathionem nebo cysteinem. Studie in vitro naznačují, že za oxidační metabolismus eltrombopagu jsou zodpovědné CYP1A2 a CYP2C8. UGT1A1 a UGT1A3 jsou zodpovědné za glukuronidaci eltrombopagu.
Způsob eliminace
Eltrombopag je eliminován především stolicí (59 %), spolu s 31 % je vylučován ledvinami.
Poločas
U zdravých pacientů asi 21-32 hodin, u pacientů s idiopatickou trombocytopenickou purpurou asi 26-35 hodin.
Clearance není k dispozici Nežádoucí účinky
Toxicita
Eltrombopag může způsobit hepatotoxicitu, zejména pokud je podáván v kombinaci s interferonem a ribavirinem u pacientů s chronickou hepatitidou C (může zvýšit riziko jaterní dekompenzace).
Ovlivněné organismy
- Člověk a jiní savci
Dráhy nejsou k dispozici Farmakogenomické účinky/ADR
Interagující gen/enzym | Název alely | Genotyp(y) | Definující změna(y) | Typ(y) | Popis | Detaily |
---|---|---|---|---|---|---|
Koagulační faktor V | Factor V Leiden | (A;A) / (A;G) | A alela | ADR Přímo studováno | Pacienti, kteří jsou nositeli tohoto polymorfismu v F5, jsou spojeni se zvýšeným rizikem tromboembolie při léčbě eltrombopagem. | Detaily |
Antitrombin-III | — | (T;T) | C > T | ADR Přímo studováno | Pacienti, kteří jsou nositeli tohoto polymorfismu v SERPINC1, jsou spojeni s nedostatkem antitrombinu III a zvýšeným rizikem tromboembolie při léčbě eltrombopagem. | Detaily |
Interakce
Lékové interakce
- Schváleno
- Schváleno veterinárním lékařem
- Nutraceutikum
- Nepovolené
- Staženo
- Vyšetřeno
- Vyšetření
- Experimentální
- Všechny léky
Léčivo | Interakce |
---|---|
Integrovat lék.lékové
interakce ve svém softwaru |
|
Abacavir | Metabolismus Abakaviru může být při kombinaci s Eltrombopagem snížen. |
Abametapir | Koncentrace přípravku Eltrombopag v séru se může při kombinaci s Abametapirem zvýšit. |
Abatacept | Metabolismus přípravku Eltrombopag se může při kombinaci s Abataceptem zvýšit. |
Abemaciklib | Eltrombopag může snižovat rychlost vylučování abemaciklibu, což by mohlo vést k jeho vyšší sérové hladině. |
Abirateron | Koncentrace přípravku Eltrombopag v séru může být při kombinaci s abirateronem zvýšena. |
Acemetacin | Metabolismus acemetacinu může být při kombinaci s přípravkem Eltrombopag snížen. |
Acenokumarol | Metabolismus přípravku Eltrombopag může být při kombinaci s cenokumarolem snížen. |
Acetaminofen | Metabolismus acetaminofenu může být při kombinaci s přípravkem Eltrombopag snížen. |
Kyselina acetylsalicylová | Metabolismus kyseliny acetylsalicylové může být při kombinaci s Eltrombopagem snížen. |
Aciklovir | Metabolismus Eltrombopagu může být při kombinaci s aciklovirem snížen. |
Zjistěte více
Interakce s potravinami
- Vyhněte se vícevalentním iontům. Polyvalentní kationty v potravinách nebo doplňcích stravy budou chelatovány eltrombopagem, proto by měly být odděleny 4 hodiny před nebo 2 hodiny po užití eltrombopagu.
- Užívejte na lačno. Oddělte podání eltrombopagu od jídla nejméně 1 hodinu před a 2 hodiny po jídle.
Produkty
Složení výrobku
Složka | UNII | CAS | InChI klíč |
---|---|---|---|
Eltrombopag olamin | 4U07F515LG | 496775-62-3 | PLILLUUXAVKBPY-SBIAVEDLSA-N |
Obrázky produktů
Mezinárodní/ostatní značky Promacta / Revolade Značkové přípravky na předpis
Název | Dávkování | Síla | Cesta | Labelář | Začátek marketingu | Konec marketingu | Region | Obrázek |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Promacta | Prášek, pro suspenzi | 25 mg/1 | Orální | Glaxosmithkline Inc | 2016-11-27 | 2016-11-28 | US | |
Promacta | Tableta, potahovaná | 75 mg/1 | Orální | Glaxosmithkline Inc | 2009-01-05 | 2019-03-31 | US | |
Promacta | Prášek, pro suspenzi | 12.5 mg/1 | Orální | Novartis Pharmaceuticals Corporation | 2018-09-27 | Neplatí | USA | |
Promacta | Tableta, potahovaná | 25 mg/1 | Orální | Novartis Pharmaceuticals Corporation | 2016-05-24 | Neuplatňuje se | US | |
Promacta | Tableta, potahovaná fólií | 12.5 mg/1 | Orální | Novartis Pharmaceuticals Corporation | 2016-08-22 | Neuplatňuje se | US | |
Promacta | Tableta, potahovaná | 100 mg/1 | Orální | Glaxosmithkline Inc | 2014-03-10 | 2016-11-28 | USA | |
Promacta | Tableta, potahovaná | 75 mg/1 | Orální | Novartis Pharmaceuticals Corporation | 2016-04-01 | Neuplatňuje se | US | |
Promacta | Tableta, potahovaná | 50 mg/1 | Orální | Glaxosmithkline Inc | 2008-11-24 | 2019-04-30 | US | |
Promacta | Tableta, potahovaná | 100 mg/1 | Orální | GlaxoSmithKline LLC | 2012-11-16 | 2012-11-16 | US | |
Promacta | Tableta, potahovaná fólií | 12.5 mg/1 | Orální | Glaxosmithkline Inc | 2012-01-02 | 2019-04-30 | US |
Kategorie
ATC kódy B02BX05 – Eltrombopag
- B02BX – Ostatní systémová hemostatika
- B02B – VITAMIN K A OSTATNÍ HEMOSTATIKA
- B02 – ANTIHEMORHAGIKA
- B – KREV A KREVOTVORNÉ ORGÁNY
.
Kategorie léčiv Chemická taxonomiePoskytl Classyfire Popis Tato sloučenina patří do skupiny organických sloučenin známých jako bifenyly a jejich deriváty. Jedná se o organické sloučeniny obsahující na benzenové kruhy spojené C-C vazbou. Říše Organické sloučeniny Nadtřída Benzenoidy Třída Benzen a substituované deriváty Podtřída Bifenyly a deriváty Přímý rodič Bifenyly a deriváty Alternativní rodiče Benzoové kyseliny / o-Xyleny / Fenylhydraziny / Benzoylderiváty / 1-hydroxy-4-nesubstituované benzenoidy / Pyrazolony / Monokarboxylové kyseliny a deriváty / Hydrazony / Karboxylové kyseliny / Azacyklické sloučeniny / Organické sloučeniny / Organické oxidy / Deriváty uhlovodíků / Uhlovodíkové sloučeniny Zobrazit další 4 Substituenty 1-hydroxy-4-nesubstituovaný benzenoid / Aromatické heteromonocyklické sloučeniny / Azacykl / Kyselina benzoová / Kyselina benzoová nebo deriváty / Benzoyl / Bifenyl / Karbonylová skupina / Kyselina karboxylová / Derivát kyseliny karboxylové / Hydrazon / Derivát uhlovodíku / Monokarboxylová kyselina nebo deriváty / O-xylen / Organická dusíkatá sloučenina / Organický oxid / Organická kyslíkatá sloučenina / Organická heterocyklická sloučenina / Organická dusíkatá sloučenina / Organická kyslíkatá sloučenina / Organická kyslíkatá sloučenina / Organická kyslíkatá sloučenina / Fenol / Fenylhydrazin / Pyrazolin / Pyrazolinon / Xylen zobrazit 16 dalších Molecular Framework Aromatic heteromonocyclic compounds External Descriptors pyrazoles, hydraziny, kyseliny benzoové (CHEBI:85010)
Chemical Identifiers
UNII S56D65XJ9G Číslo CAS 496775-61-2 InChI Key XDXWLKQMMKQXPV-QYQHSDTDSA-N InChI
Název IUPAC
SMILES
Odkaz na syntézu
http://doc.sciencenet.cn/upload/file/2011531154034454.pdf
Obecné odkazy
- Zekry A, Freiman J: Eltrombopag: Je tato léčba trombocytů z „24karátového zlata“ léčbou trombocytopenie u cirhózy spojené s hepatitidou C? Hepatologie. 2008 Apr;47(4):1418-21. doi: 10.1002/hep.22300.
- Mondelli MU: Eltrombopag: účinný lék na trombocytopenii? J Hepatol. 2008 Jun;48(6):1030-2. doi: 10.1016/j.jhep.2008.03.008. Epub 2008 Mar 31.
- Tarantino MD, Fogarty P, Mayer B, Vasey SY, Brainsky A: Efficacy of eltrombopag in management of bleeding symptoms associated with chronic immune thrombocytopenia. Blood Coagul Fibrinolysis. 2013 Apr;24(3):284-96. doi: 10.1097/MBC.0b013e32835fac99.
- Kiang TK, Ensom MH, Chang TK: UDP-glukuronosyltransferázy a klinické lékové interakce. Pharmacol Ther. 2005 Apr;106(1):97-132. Epub 2005 Jan 12.
- Deng Y, Madatian A, Wire MB, Bowen C, Park JW, Williams D, Peng B, Schubert E, Gorycki F, Levy M, Gorycki PD: Metabolism and disposition of eltrombopag, an oral, nonpeptide thrombopoietin receptor agonist, in healthy human subjects. Drug Metab Dispos. 2011 Sep;39(9):1734-46. doi: 10.1124/dmd.111.040170. Epub 2011 Jun 6.
- Kuter DJ: Biologie trombopoetinu a agonistů trombopoetinového receptoru. Int J Hematol. 2013 Jul;98(1):10-23. doi: 10.1007/s12185-013-1382-0. Epub 2013 Jul 3.
- Eltrombopag
Externí odkazy KEGG Drug D03978 PubChem Compound 9846180 PubChem Substance 175427059 ChemSpider 19879943 RxNav 711942 ChEBI 85010 ChEMBL CHEMBL461101 ZINC ZINC000011679756 RxList RxList Drug Page Drugs.com Drugs.com Drug Page Wikipedia Eltrombopag AHFS Codes
- 20:16.00 – Hematopoetic Agents
FDA label
MSDS
Klinické studie
Klinické studie
Fáze | Stav | Účel | Podmínky | Počet |
---|---|---|---|---|
4 | Ukončeno | Diagnostika | Idiopatická trombocytopenická purpura | 1 |
4 | Ukončeno | Léčba | Purpura, Trombocytopenická, Idiopatická | 1 |
4 | Není zatím v náboru | Léčba | Imunitní trombocytopenie | 1 |
4 | Recruiting | Treatment | Aplastická anémie | 1 |
4 | Recruiting | Léčba | Eltrombopag | 1 |
4 | Recruiting | Léčba | Hematologický Neoplazie | 1 |
4 | Recruiting | Léčba | Primární imunitní trombocytopenie | 1 |
4 | Recruiting | Treatment | Primární imunitní trombocytopenie (ITP) | 1 |
4 | Vyřazeno | Není k dispozici | Trombocytopenie | 1 |
3 | Ukončeno | Podpůrná léčba | Imunitní trombocytopenická purpura ( ITP ) | 1 |
Farmakoekonomika
Výrobci
Výrobci obalů
Lékové formy
Forma | Cesta | Síla |
---|---|---|
Prášek, pro suspenzi | Orální | 12.5 mg/1 |
Prášek, pro suspenzi | Orální | 25 mg/1 |
Tableta, potahovaná | Orální | 100 mg/1 |
Tableta, potahovaná | Orální | 12.5 mg/1 |
Tableta, potahovaná | Orální | 25 mg/1 |
Tableta, potahovaná | Orální | 50 mg/1 |
Tableta, potahovaná | Orální | 75 mg/1 |
Tableta, potahovaná fólie | Oral | |
Prášek, pro suspenzi | Oral | |
Prášek, pro suspenzi | Orální | 25 mg |
Tableta | Orální | |
Tableta, potahovaná | Orální | 12.5 mg |
Tableta, potahovaná | Orální | 25 mg |
Tableta, potahovaná | Orální | 50 mg |
Tableta, potahovaná fólie | Orální | 75 mg |
Tableta, potahovaná | Orální | 50 mg |
Tableta, potahovaná | Orální | 25 mg |
Tableta, potahované | Orální |
Ceny nejsou k dispozici Patenty
Číslo patentu | Pediatrická péče Rozšíření | Schváleno | Expirace (odhadovaná) | Oblast |
---|---|---|---|---|
US8052995 | Ano | 2011-11-08 | 2028-02-01 | US |
US6280959 | Ano | 2001-08-28 | 2019-04-30 | US |
US7790704 | Ano | 2010-09-07 | 2021-11-24 | US |
US7452874 | Ano | 2008-11-18 | 2021-11-24 | US |
US7473686 | Ano | 2009-01-06 | 2021-11-24 | US |
US7160870 | Ano | 2007-01-09 | 2023-05-20 | US |
US7795293 | Ano | 2010-09-14 | 2023-11-21 | US |
US7547719 | Ano | 2009-06-16 | 2026-01-13 | US |
US7332481 | Ano | 2008-02-19 | 2021-11-24 | US |
US8062665 | Ano | 2011-11-22 | 2028-02-01 | US |
US8052994 | Ano | 2011-11-08 | 2028-02-01 | US |
US8071129 | Ano | 2011-12-06 | 2028-02-01 | US |
US8052993 | Ano | 2011-11-08 | 2028-02-01 | US |
US8828430 | Ano | 2014-09-09 | 2028-02-01 | US |
Vlastnosti
Stát Pevná látka Experimentální vlastnosti
Vlastnost | Hodnota | Zdroj | |
---|---|---|---|
rozpustnost ve vodě | Eltrombopag olamin je prakticky nerozpustný ve vodném pufru v rozmezí pH 1 až 7. Rozpustnost ve vodě | .4 a je málo rozpustný ve vodě. | Etiketa FDA |
Předpokládané vlastnosti
Vlastnost | Hodnota | Zdroj |
---|---|---|
Rozpustnost ve vodě | 0.0103 mg/ml | ALOGPS |
logP | 4.02 | ALOGPS |
logP | 6,03 | ChemAxon |
logS | -4.6 | ALOGPS |
pKa (nejsilnější kyselina) | 3,97 | ChemAxon |
pKa (nejsilnější zásada) | -0.12 | ChemAxon |
Fyziologický náboj | -2 | ChemAxon |
Počet akceptorů vodíku | 7 | ChemAxon |
Počet donorů vodíku | 3 | ChemAxon |
Polární povrch | 114.59 Å2 | ChemAxon |
Počet otočných vazeb | 5 | ChemAxon |
Refraktivita | 126.48 m3-mol-1 | ChemAxon |
Polarizovatelnost | 47.7 Å3 | ChemAxon |
Počet kruhů | 4 | ChemAxon |
Biologická dostupnost | 1 | ChemAxon |
Právo na Pět | Ne | ChemAxon |
Hoský filtr | Ne | ChemAxon |
Veberovo pravidlo | Ne | ChemAxon |
MDDR-jako pravidlo | Ne | ChemAxon |
Předpokládané vlastnosti ADMET
Vlastnosti | Hodnota | Pravděpodobnost |
---|---|---|
Střevní absorpce u člověka | + | 0.6946 |
Krevní mozková bariéra | – | 0.6616 |
Caco-2 propustný | – | 0,5811 |
P-glykoproteinový substrát | Nesubstrátový | 0.6578 |
Inhibitor P-glykoproteinu I | Neinhibitor | 0.8297 |
Inhibitor P-glykoproteinu II | Neinhibitor | 0,9187 |
Renální transportér organických kationtů | Neinhibitor | 0.944 |
CYP450 2C9 substrát | Nesubstrát | 0.5991 |
CYP450 2D6 substrát | Nesubstrát | 0,8495 |
CYP450 3A4 substrát | Substrát | 0.5424 |
CYP450 1A2 substrát | Neinhibitor | 0.8173 |
Inhibitor CYP450 2C9 | Inhibitor | 0,6357 |
Inhibitor CYP450 2D6 | Neinhibitor | 0.8982 |
Inhibitor CYP450 2C19 | Neinhibitor | 0,7625 |
Inhibitor CYP450 3A4 | Neinhibitor | 0.7595 |
Inhibiční promiskuita CYP450 | Nízká inhibiční promiskuita CYP | 0.6304 |
Ames test | Ne AMES toxický | 0,5993 |
Karcinogenita | Ne karcinogenní | 0.5481 |
Biodegradace | Není snadno biologicky rozložitelný | 1,0 |
Akutní toxicita pro potkany | 2.1796 LD50, mol/kg | Neuplatňuje se |
Inhibice hERG (prediktor I) | Slabý inhibitor | 0.9862 |
inhibice hERG (prediktor II) | Neinhibitor | 0,6936 |
Spektra
Hmotnostní spektrum (NIST) Ke stažení (91.2 KB) Spektra
Spektrum | Typ spektra | Splash Key |
---|---|---|
Předpokládané MS/MS spektrum – 10V, Pozitivní (s poznámkou) | Předpokládané LC-MS/MS | Není k dispozici |
Předpokládané MS/MS spektrum – 20V, Pozitivní (s poznámkou) | Předpokládané LC-MS/MS | Není k dispozici |
Předpokládané MS/MS spektrum – 40V, Pozitivní (s poznámkou) | Předpokládané LC-MS/MS | Není k dispozici |
Předpokládané MS/MS spektrum – 10V, Negativní (s poznámkou) | Předpokládané LC-MS/MS | Není k dispozici |
Předpokládané MS/MS spektrum – 20V, Negativní (s poznámkou) | Předpokládané LC-MS/MS | Není k dispozici |
Předpokládané MS/MS spektrum – 40V, Negativní (s poznámkami) | Předpokládané LC-MS/MS | Není k dispozici |
Targets
Vazba na vlastnosti
×
Vlastnost | Měření | pH | Teplota (°C) | |
---|---|---|---|---|
EC 50 (nM) | 38 | N/A | N/A | 18778936 / 18783949 |
Účinky
- Kuter DJ: Thrombopoietin and thrombopoietin mimetics in the treatment of thrombocytopenia. Annu Rev Med. 2009;60:193-206.
Enzymy
. Účinky
Účinky
- Kim TO, Despotovic J, Lambert MP: Eltrombopag for use in children with immune thrombocytopenia. Blood Adv. 2018 Feb 27;2(4):454-461. doi: 10.1182/bloodadvances.2017010660.
- Eltrombopag označení FDA
Účinky
.
Účinky
Účinky
Transportéry
Účinky
- Kuter DJ: The biology of thrombopoietin and thrombopoietin receptor agonists. Int J Hematol. 2013 Jul;98(1):10-23. doi: 10.1007/s12185-013-1382-0. Epub 2013 Jul 3.
Účinky
Dozvědět se více
Léčivo vytvořeno 19. března 2008 16:17 / Aktualizováno 23. března 2021 14:29
.
Leave a Reply