EDDP Specific Urine HEIA

Methadon je syntetická sloučenina, která byla původně vyvinuta za druhé světové války jako alternativa k morfinu, kterého byl nedostatek. Jeho farmakologické vlastnosti jsou podobné heroinu a morfinu, ale při stabilním dávkování nezpůsobuje euforii ani intoxikaci. Zkušenosti prokázaly, že udržovací metadon je při léčbě závislosti na opioidech poměrně účinný.

Monitorování dodržování metadonové léčby pomocí metadonových imunoanalýz má některé nevýhody. Nejdůležitější z nich je pravděpodobně skutečnost, že renální clearance metadonu je závislá na pH moči. Alkalické pH moči > 7 může výrazně snížit renální clearance nemetabolizovaného metadonu. Vzorek moči tak nemusí obsahovat dostatečné množství metadonu, které by vedlo k pozitivnímu testu na přítomnost drog. Vzhledem k tomu, že negativní výsledek testu znamená nedodržování pravidel, pacient zařazený do metadonového substitučního programu by měl vážné problémy. Renální clearance EDDP (2-ethylidin-1,5-dimethyl-3,3-difenyl-pyrolidin), primárního metabolitu metadonu, naproti tomu zůstává zásaditou močí neovlivněna. Testování na EDDP tak poskytuje pozitivní důkaz o compliance pacienta.

Pokud se pacient snaží předstírat compliance tím, že si do vlastní moči přidá malé množství metadonu, aby vyvolal pozitivní výsledek metadonového screeningu, je testování na EDDP pozitivním důkazem, že pacient ve skutečnosti drogu nepožil. Testování na EDDP navíc odhalí i ty, kteří svou dávku metadonu skutečně užívají, ale snaží se zakrýt souběžnou konzumaci jiných drog tím, že předloží vzorek moči někoho jiného okořeněný malým množstvím metadonu.

Detekci EDDP pomocí imunoanalýzy lze použít buď jako doplněk, nebo jako náhradu screeningu na metadon. Nový specifický test moči na EDDP nejen usnadní testování shody, ale také pomůže vyloučit možnou manipulaci se vzorky moči.