Dávkování přípravku Haldol
Množství léků potřebných k léčbě se u jednotlivých pacientů značně liší. Stejně jako u všech léků používaných k léčbě schizofrenie je třeba dávkování individualizovat podle potřeb a reakce každého pacienta. Úprava dávkování, ať už směrem nahoru nebo dolů, by měla být provedena co nejrychleji, aby bylo dosaženo optimální terapeutické kontroly.
Pro stanovení počáteční dávky je třeba vzít v úvahu věk pacienta, závažnost onemocnění, předchozí odpověď na jiná antipsychotika a jakoukoli souběžnou medikaci nebo chorobný stav. Debilní nebo geriatričtí pacienti, stejně jako pacienti s nežádoucími reakcemi na antipsychotika v anamnéze, mohou vyžadovat menší dávku přípravku HALDOL (haloperidol). Optimální odpovědi u takových pacientů se obvykle dosáhne postupnější úpravou dávkování a nižšími dávkami.
Parenterální léčba, podávaná intramuskulárně v dávkách 2 až 5 mg, se využívá k rychlému zvládnutí akutně agitovaného schizofrenního pacienta se středně závažnými až velmi závažnými příznaky. V závislosti na reakci pacienta mohou být podávány následné dávky, podávané až každou hodinu, i když 4 až 8hodinové intervaly mohou být uspokojivé. Maximální dávka je 20 mg/den.
Kontrolované studie ke stanovení bezpečnosti a účinnosti intramuskulárního podávání u dětí nebyly provedeny.
Parenterální léčivé přípravky by měly být před podáním vizuálně zkontrolovány na přítomnost částic a změnu barvy, kdykoli to roztok a obal dovolí.
Postup při přechodu
Perorální forma by měla nahradit injekční co nejdříve. Vzhledem k absenci studií biologické dostupnosti, které by stanovily bioekvivalenci mezi těmito dvěma lékovými formami, se navrhují následující pokyny pro dávkování. Pro počáteční přibližný odhad celkové potřebné denní dávky lze použít parenterální dávku podanou v předchozích 24 hodinách. Vzhledem k tomu, že tato dávka je pouze počátečním odhadem, doporučuje se po dobu několika prvních dnů po zahájení přechodu na novou dávku pravidelně pečlivě sledovat klinické příznaky a symptomy, včetně klinické účinnosti, sedace a nežádoucích účinků. Tímto způsobem lze rychle upravit dávkování, ať už směrem nahoru nebo dolů. V závislosti na klinickém stavu pacienta by první perorální dávka měla být podána do 12-24 hodin po poslední parenterální dávce
.
Leave a Reply