Crohnova choroba

• Větší velikost textuVětší velikost textuPravidelná velikost textu

Co je Crohnova choroba?

Crohnova choroba způsobuje zarudnutí a zánět částí střeva. Jedná se o chronické onemocnění, což znamená, že trvá dlouhou dobu nebo neustále přichází a odchází.

Crohnova choroba je zánětlivé střevní onemocnění, které může postihnout kteroukoli část trávicího traktu, od úst až po konečník. Obvykle se vyskytuje na konci tenkého střeva a na začátku tlustého střeva. Zánět při Crohnově chorobě poškozuje celou střevní stěnu.

Jaké jsou příznaky Crohnovy choroby?

Nejčastějšími příznaky Crohnovy choroby jsou bolesti břicha a průjem. Mezi další příznaky mohou patřit:

• krev v toaletě, toaletním papíru nebo stolici
• nevolnost nebo zvracení
• horečka
• nedostatek energie
• kožní příměsi (na kůži), vředy a únik tekutiny z konečníku
• vředy na ústech
• ztráta hmotnosti

Protože Crohnova choroba poškozuje celou střevní stěnu, může být spojena s tvorbou jizev, zúžením střeva a píštělí. Píštěl je abnormální spojení nebo přechod mezi střevem a kůží, močovým měchýřem, pochvou nebo jinými smyčkami tkáně. Z píštěle může unikat stolice, hnis nebo krev.

Crohnova choroba může způsobovat další problémy, jako jsou kožní vyrážky, oční problémy, bolesti kloubů, artritida a ledvinové a žlučové kameny. Děti s Crohnovou chorobou nemusí růst tak dobře jako jiné děti stejného věku a mohou dospívat později než obvykle.

Co je příčinou Crohnovy choroby?

Přesná příčina Crohnovy choroby není jasná. Pravděpodobně se jedná o kombinaci genetických, imunitních a environmentálních faktorů, které vyvolávají zánět v trávicím traktu. Strava a stres mohou příznaky zhoršovat, ale s největší pravděpodobností nejsou příčinou Crohnovy choroby.

Kdo onemocní Crohnovou chorobou?

Krohnova choroba se obvykle vyskytuje v rodinách. Ne každý pacient s Crohnovou chorobou má však v rodině zánětlivé střevní onemocnění. Crohnova choroba se může vyskytnout v každém věku, ale často je diagnostikována u dospívajících a mladých dospělých. Lidé, kteří kouří, mají větší pravděpodobnost, že se u nich nemoc rozvine.

Jak se Crohnova choroba diagnostikuje?

Krohnova choroba se diagnostikuje na základě kombinace krevních testů, testů stolice a rentgenových snímků. Mohou být také nařízeny zobrazovací techniky, jako je CT a MRI.

Lékař vyšetří stolici na přítomnost krve a může vyšetřit tlusté střevo pomocí přístroje zvaného endoskop, dlouhé úzké trubice připojené k televiznímu monitoru. Při tomto zákroku, který se nazývá kolonoskopie, se trubice zavádí přes konečník, aby lékař mohl vyhledat zánět, krvácení nebo vředy ve stěně tlustého střeva. Během tohoto zákroku může lékař odebrat biopsii, což je malý vzorek střevní tkáně k laboratornímu vyhodnocení.

Jak se Crohnova choroba léčí?

Crohnova choroba se léčí léky, změnou stravy a někdy i operací. Cílem léčby je zmírnění příznaků a prevence budoucích záchvatů a dalších problémů.

Dětský lékař vám může doporučit:

• protizánětlivé léky ke snížení zánětu
• imunosupresiva k zastavení imunitního systému, aby nevytvářel další záněty
• biologické látky k zastavení bílkovin způsobujících zánět
• výživová léčba, která dává střevu šanci na zotavení

Protože existují některé léky, které ztěžují boj s infekcemi, je důležité, aby vaše dítě bylo před zahájením léčby vyšetřeno na TBC a podstoupilo doporučené očkování.

Operace může být nutná, pokud:

• ve střevě se vytvoří otvor
• vznikne střevní neprůchodnost
• vznikne píštěl
• vznikne krvácení, které nelze zastavit
• příznaky nemoci nereagují na léčbu

Co bych měl ještě vědět o Crohnově chorobě?

Průjmy, nechutenství a špatné trávení živin mohou lidem s Crohnovou chorobou ztěžovat příjem kalorií a živin, které jejich tělo potřebuje. Děti s Crohnovou chorobou by měly jíst nejrůznější potraviny, pít hodně tekutin a naučit se vyhýbat potravinám, které jejich příznaky zhoršují. Některé z nich mohou potřebovat doplňky stravy, například vápník nebo vitamin D. Děti, které špatně rostou, mohou potřebovat jinou nutriční podporu.

Děti a dospívající s tímto onemocněním se mohou cítit odlišní od ostatních, nemohou dělat věci, které dělají jejich kamarádi, zejména během záchvatů. Někteří z nich mají problémy se sebepojetím, depresemi nebo úzkostmi. Nemusí užívat léky tak, jak by měli, nebo nedodržovat správnou dietu. Pokud vás znepokojuje nálada, chování nebo školní výsledky vašeho dítěte, je důležité promluvit si s jeho lékařem.

Rodiče mohou svým dospívajícím dětem s Crohnovou chorobou pomoci převzít větší zodpovědnost za péči o jejich zdraví, až budou starší.

Americká nadace pro Crohnovu chorobu a kolitidu je dobrým zdrojem informací a podpory.