Co to znamená být „spuštěn“?

Myšlenka „spouštěcích varování“ se v posledních letech stala tak trochu vtipem nebo mementem.

Silná emoční reakce na určité myšlenky může u mnohých vyvolat emoce bez varování. Pokud však jde o lidi s duševním onemocněním, jsou spouštěče vážnou součástí každodenního života.

Co tedy znamená být spouštěčem?

Psycholožka Mariana Plata definuje emoční spouštěč takto: „Jakékoli téma, které v nás vyvolává nepříjemné pocity… u každého člověka se to může lišit, protože každý z nás bojuje s něčím jiným.“

Pokud trpíte depresí, úzkostí, posttraumatickou stresovou poruchou, OCD nebo jiným duševním problémem, vaše osobní spouštěče se budou lišit na základě vašich jedinečných zkušeností a diagnózy.

Tady je několik rad, co to znamená a jak to můžete zvládnout.

Spouštěče relapsu deprese

I když jste v remisi velké depresivní poruchy, vždycky je tu stres z toho, že může přijít další depresivní epizoda. U lidí, kteří prodělali jednu depresivní epizodu, je o 50 % vyšší pravděpodobnost, že budou mít druhou. Po dvou epizodách se pravděpodobnost další zvyšuje na 70 % a po třech epizodách pak na 90 %.

Mezi spouštěče relapsu deprese patří:

• Nedodržování léčebného plánu – To zahrnuje změnu antidepresiv bez souhlasu předepisujícího lékaře a zrušení konverzační terapie před projednáním s terapeutem.
• Osobní spouštěče, které můžete určit při terapii. Například vztahové problémy, finanční stres nebo stres spojený s prací.
• Ruminace – tak se nazývá situace, kdy vaše mysl neustále přemýšlí o nějakém problému a snaží se ho vyřešit. Deprese se živí smyčkami ruminace, které vás spirálovitě uvrhnou do nové epizody. Terapie zaměřená na meditaci všímavosti se ukázala jako mimořádně účinná v boji proti tomuto spouštěči.

Jak zvládnout spouštěče deprese

Pravidlo č. 1: Zůstaňte v terapii rozhovorem.

I když je vaše deprese v remisi, unce prevence vydá za libru léčení. Práce s vašimi potenciálními spouštěči, jakmile se objeví, je zásadní pro zajištění toho, aby se dále nerozvíjely.

Pokud navštěvujete stejného terapeuta již řadu let, bude mít klíč k vašim specifickým spouštěčům a může vám pomoci, když se objeví. Pokud se vám s depresí daří relativně dobře a nemáte o čem mluvit, můžete v případě potřeby omezit návštěvy na každý druhý týden místo týdně.

Meditujte:

Studie ukazují, že pravidelná meditační praxe může být v prevenci relapsů stejně účinná jako antidepresiva. Jejich kombinace je dokonce ještě účinnější.

Meditace se může zdát zastrašující, ale ve skutečnosti je velmi snadné se ji naučit!

Existuje mnoho aplikací, které vám v tom mohou pomoci, například Headspace a Insight Timer.

Navštivte svého psychiatra:

Pokud užíváte antidepresiva, může se snadno stát, že si budete stále doplňovat recept, aniž byste se u něj zastavili. Dbejte na to, abyste svého psychiatra navštěvovali a poskytovali mu aktuální informace, abyste mohli v případě potřeby provést změny v léčebném plánu.

Zkuste terapii TMS:

Pokud spouštěče způsobí relaps deprese, může být transkraniální magnetická stimulace (TMS) vynikající volbou. TMS je vysoce účinná léčba, která funguje tak, že znovu nastavuje neuronální dráhy v mozku, které se při depresi stávají nedostatečně aktivní.

Je bezpečná, sezení jsou krátká a nemá žádné vedlejší účinky, které přinášejí antidepresiva. Při udržovacích sezeních je velmi účinná v prevenci relapsů. To znamená, že ji můžete využít jako „pomoc“ při výskytu spouštěčů a udržet si dobré zdraví.

Spouštěče posttraumatické stresové poruchy

PTSD je duševní onemocnění nejvíce spojené s emočními spouštěči.

Původní příčinou poruchy je traumatická událost, jako je například:

• Sexuální napadení
• Násilný zážitek (být zraněn nebo vidět někoho zraněného)
• Zneužívání dětí
• Zkušenost s přírodní katastrofou

Po traumatickém zážitku se u lidí s PTSD projeví následující příznaky:

Znovu prožívání:

• Vzpomínky na traumatickou událost
• Zlé sny
• Plašné myšlenky

Vyhýbání se:

• Udržování fyzické vzdálenosti od místa, kde k události došlo
• Udržování mentální vzdálenosti od události (vyhýbání se myšlenkám a pocitům s ní spojeným)

Vzrušení:

• Snadné vyplašení
• Pocit napětí nebo „na hraně“
• Ztížený spánek
• Výbuchy hněvu

Podněty, které připomínají trauma z minulosti, mohou vyvolat emoční reakci, díky níž se tyto příznaky objeví, a ta může být poměrně intenzivní.

Jak zvládnout spouštěče PTSD

Jak byste měli zvládnout potenciální spouštěče PTSD?

Je to častá otázka, ale odpověď je jedinečná pro vás.

Nejdůležitějším krokem, který můžete udělat, je vyhledat pomoc terapeuta speciálně vyškoleného pro léčbu PTSD.

Přístup, jako je prodloužená expoziční terapie, může být velmi účinný. Funguje tak, že vás pomalu vystavuje spouštěčům, abyste se s nimi mohli konfrontovat a zpracovat je. Postupem času se tak usiluje o zmírnění příznaků posttraumatické stresové poruchy. Protože konfrontace s traumatickými zážitky může spustit kaskádu obtížných emocí, je třeba, aby tento typ terapie probíhal pod dohledem vyškoleného odborníka.

Je nutné křehké vyvažování, které vám pomůže lépe se vyrovnat se spouštěči a zároveň ochránit vaše duševní zdraví.

Pokud spolupracujete s terapeutem, můžete si sestavit herní plán pro zvládání vašich individuálních spouštěčů, když se objeví.

Anna Lindberg Cedar je LCSW, která sestavila vynikající kontrolní seznam sebepéče při používání sociálních médií, která mohou být spouštěčem mnoha duševních problémů.

Mezi ně patří:

• Znát své spouštěče posttraumatické stresové poruchy a mít připravený plán sebepéče, když k nim dojde – Doporučuje mít kopii tohoto plánu v telefonu, kterou si můžete v případě potřeby přečíst.
• Nevyhledávat aktivně emoční spouštěče mimo terapeutický proces. Když se nevyhnutelně objeví, buďte k sobě mírní.
• Pokud jsou příznaky obzvlášť silné, využijte krizovou textovou linku pro bezplatnou podporu.

Spouštěče obsedantně-kompulzivní poruchy

OCD je typ úzkostné poruchy, která se živí spouštěči.

Při OCD obsedantní a rušivé myšlenky vyvolávají nutkavé rituály. Pokud se OCD neléčí, mohou se tyto rituály stát všepohlcujícími a ovládnout váš život.

Jak zvládat spouštěče OCD

Terapie expozice a reakce (ERP) je terapie rozhovorem pro OCD speciálně navržená tak, abyste čelili svým spouštěčům a ovládali své reakce.

Po boku specializovaného terapeuta jste postupně vystavováni svým spouštěčům a učíte se zvládat své reakce.

To zahrnuje aktivní prožívání příznaků obsedantních myšlenek. Postupem času se můžete naučit nebát se úzkostné reakce, která z těchto spouštěčů vzniká.

Spouštěče generalizované úzkostné poruchy

Generalizovaná úzkostná porucha (GAD) je definována nadměrnými obavami z nejrůznějších životních okolností. Ty mohou zahrnovat zdraví, finance, vztahy, rodinné problémy a další.

Jak zvládat spouštěče GAD

• Najděte si terapeuta, který se specializuje na kognitivně-behaviorální terapii – Studie ukazují, že CBT je při léčbě GAD stejně účinná jako medikamentózní léčba, a to dokonce s lepšími dlouhodobými výsledky. Terapie CBT může přiblížit vaše nejhorší spouštěče a přeformulovat myšlenkový proces, který za nimi stojí, takže se vaše úzkost sníží.
• Progresivní svalová relaxace – Progresivní svalová relaxace je technika, která pomáhá uvolnit napětí v těle vzniklé v důsledku GAD. Návody na PMR najdete v meditačních aplikacích a na YouTube je jich na výběr mnoho.
• Věnujte 10 minut obavám – Tato terapeutická technika se na první pohled zdá neintuitivní, ale může být docela užitečná. Nastavte si desetiminutový časovač a soustřeďte veškerou svou mentální energii na každou úzkostnou myšlenku, kterou můžete vyvolat. Mnoho pacientů zjistí, že toto cvičení časem vyčerpá schopnost mysli produkovat úzkostné myšlenky.

Techniky uzemnění pro spouštěče

Nezáleží na tom, jakou diagnózu nebo typy spouštěčů máte, existují techniky uzemnění, které můžete použít, když vás věci zahltí. Patří mezi ně:

• Diafragmatické dýchání pro zpomalení stresové reakce vašeho těla – reguluje vaše dýchání, zpomaluje autonomní nervový systém, dostává více kyslíku do mozku a těla a vysílá do těla relaxační signály prostřednictvím bloudivého nervu.
• Dovednosti mindfulness k přijetí úzkostných myšlenek a pocitů, aby se samy rozptýlily
• Krátké „SOS“ meditace dostupné v aplikacích jako Headspace® a InsightTimer

Pozitivní stránka spouštěčů

Žít se spouštěči, které vyvolávají příznaky duševního onemocnění, zní děsivě, ale má to své výhody. Pokud víte, jaké jsou vaše spouštěče a jak se projevují, jste dobře vybaveni k tomu, abyste vymysleli plán, který vám pomůže se v nich orientovat a překonat je, když se objeví.

Je velmi důležité pracovat na těchto spouštěčích s terapeutem a zároveň zachovat psychiatrickou péči, jako jsou antidepresiva a/nebo terapie TMS.

Pokud byste chtěli vyzkoušet TMS, Success TMS je národní poskytovatel s pobočkami po celé zemi. Více informací se dozvíte na webu hprtc.com nebo jim zavolejte na číslo 855-943-3232.

.