Bolest hlavy za očima: Bolest hlavy za očima – příčiny a léčba

Bolest hlavy za očima je něco, co někdy v životě zažije většina lidí. Mezi příznaky patří bolest, která vychází z vedlejších nosních dutin nebo ze zadní části oka. Bolest hlavy může, ale nemusí pulzovat jako tep.

Když pociťujete bolest hlavy za očima, chcete si ulevit. Chcete také odpovědi.

Co způsobuje bolest hlavy za očima? Co můžete udělat, abyste bolest zmírnili? Je bolest hlavy za očima způsobena nějakým problémem se zrakem?

Nejprve se zabývejme poslední otázkou.

Americká oftalmologická akademie (AAO) definuje „bolest za okem“ jako „fyzický diskomfort způsobený onemocněním oka nebo jiným stavem“. AAO však také říká, že „místo, kde cítíte bolest, nemusí být nutně ukazatelem toho, co bolest způsobuje.“

Ve většině případů je bolest hlavy za očima typem přenesené bolesti – tedy bolesti, která je vnímána na jiném místě, než kde vzniká. Přenesená bolest je běžná kvůli síti vzájemně propojených smyslových nervů v těle, která zásobuje mnoho různých tkání.

„Téměř všechny struktury v hlavě, které jsou citlivé na bolest, přenášejí bolest do oblasti očí,“ říká Dr. Mark W. Green, MD, profesor neurologie na Icahn School of Medicine v nemocnici Mount Sinai v New Yorku. „To, že se bolest projevuje v oku, ještě neznamená, že problém je v oku. Ve skutečnosti je tomu tak jen zřídka.“

Green poznamenává, že jedno užitečné pravidlo, které je třeba mít na paměti, je, že pokud bílá část oka (skléra) není červená a nevyskytují se žádné zrakové potíže, jako je rozmazané nebo zkreslené vidění, je nepravděpodobné, že by bolest hlavy souvisela s očním problémem.

CO ZPŮSOBUJE BOLEST HLAVY ZA OČIMA? Zeptejte se odborníka. Najděte očního lékaře ve svém okolí a domluvte si schůzku v ordinaci nebo virtuální návštěvu.

Časté příčiny bolesti hlavy za očima

Migréna

Migrenózní bolest hlavy je nejčastějším typem invalidizující bolesti hlavy. Jedná se o periodickou bolest hlavy, která trvá až 72 hodin a často vyvolává silnou, pulzující bolest na jedné straně hlavy a za okem. Migrenózní bolesti hlavy se mohou šířit i do zadní části hlavy.

Dalšími klasickými příznaky migrény jsou nevolnost, zvracení a citlivost na světlo, pachy a zvuky.

„Migréna vznikla z termínu „megrim“, což znamená nemocná bolest hlavy. Lidé s migrénou jsou nemocní,“ říká Green. „Mluvíme o spektru migrény, což je více typů bolestí hlavy. Pocitově se liší, ale stále jsou součástí spektra migrény.“

Bolestem hlavy mohou předcházet vizuální poruchy, jako jsou blikající světla nebo haló kolem světelných zdrojů, které se označují jako migrenózní aura. U většiny osob trpících migrénou se však migrenózní aura nevyskytuje.

Existuje mnoho spouštěčů migrény. Patří mezi ně únava, emocionální stres, nedostatek spánku nebo přespání, vynechání jídla, jasné nebo blikající světlo, silné pachy, hlasité zvuky, některé potraviny a změny tepla a vlhkosti.

Zdá se, že migréna má také silnou genetickou souvislost, neboť 70 % osob trpících migrénou uvádí alespoň jednoho blízkého příbuzného, který má migrénu také v anamnéze.

Migrénu zachycenou dostatečně brzy lze úspěšně léčit volně prodejnými léky proti bolesti, ale k dispozici je i několik léků na předpis, které se užívají jak preventivně ke snížení počtu záchvatů, tak ke snížení bolesti, když migréna začne.

K léčbě chronické migrény a prevenci bolestí hlavy za očima může být zapotřebí každodenní užívání léků.

Klastrová bolest hlavy

Klastrová bolest hlavy je stav charakterizovaný četnými a častými záchvaty krátkých a velmi bolestivých bolestí hlavy. Tato období clusterů mohou trvat týdny nebo měsíce a poté následuje období remise, kdy se po několik měsíců nebo let žádné bolesti hlavy nevyskytují.

Clusterová bolest hlavy obvykle přichází rychle, někdy s aurou, a může trvat až tři hodiny. Mezi příznaky patří nesnesitelná bolest (často bolest hlavy za jedním okem), která může vyzařovat do dalších částí obličeje, hlavy a krku, zarudlé a oteklé oči a nadměrné slzení.

Předpokládá se, že za clusterové bolesti hlavy mohou být zodpovědné abnormality v hypotalamu (část mozku, která řídí mnoho důležitých tělesných funkcí). Neexistují žádné zjištěné spouštěče ani lék na clusterové bolesti hlavy za očima.

Léčba clusterových bolestí hlavy se zaměřuje na snížení intenzity bolesti, zkrácení doby trvání clusteru a prevenci budoucích záchvatů. Mezi léčbu volby patří kyslíková terapie, injekční triptany a lokální anestetika.

Sinusové infekce

Dutiny jsou vzduchem vyplněné prostory v lebce. Nacházejí se za nosem, čelem a tvářemi – a také za očima. Infekce vedlejších nosních dutin (sinusitida) je častou příčinou bolestí, včetně bolestí hlavy za očima.

Bolesti hlavy s migrénou jsou často nesprávně diagnostikovány jako bolesti dutin. Léčba bolesti hlavy v dutinách zahrnuje řešení základní infekce pomocí antibiotik na předpis a dekongestiv.

Oční stavy, které způsobují bolest hlavy za očima

Nakonec existuje řada očních stavů a dalších problémů, které mohou způsobovat bolest hlavy za očima. Mezi ně patří:

Glaukom

Glaukom je oční onemocnění, které postihuje zrakový nerv a způsobuje ztrátu periferního vidění, rozmazané vidění, obtížnou adaptaci na tmu a haló kolem světel.

Specifický typ glaukomu zvaný akutní glaukom s uzavřeným úhlem může způsobovat nevolnost a silné bolesti hlavy za očima. Pokud se u vás tyto příznaky objeví, měli byste okamžitě navštívit očního lékaře.

Skleritida

Skleritida je těžký zánět skléry neboli vnějšího obalu oční koule.

Nejčastěji je způsobena autoimunitními poruchami a mezi její příznaky patří bolest hlavy za okem, červené nebo růžové oko, slzení a rozmazané vidění a také citlivost na světlo.

Optická neuritida

Optická neuritida neboli zánět zrakového nervu je spojena s bolestí oka nebo hlavy za okem, rozmazaným viděním, ztrátou barevného vidění, plováky, nevolností a ztrátou zraku.

Gravesova choroba

Gravesova choroba je autoimunitní oční porucha spojená s abnormalitami štítné žlázy. Je charakterizována vypoulenýma očima, vtahováním očních víček, omezenou schopností pohybovat očima, červeným nebo růžovým okem, dvojitým viděním a ztrátou zraku.

V některých případech může Gravesova choroba způsobovat také bolesti hlavy za očima.

Kdy navštívit očního lékaře

Pokud pociťujete neobvyklé bolesti hlavy za očima, neriskujte:

Proč?

Pokud se vám zbarví oční bělmo nebo se objeví nevolnost či problémy se zrakem spojené s bolestí hlavy, jedná se o příznaky akutního glaukomového záchvatu, který může způsobit trvalou ztrátu zraku.

MIGRÉNA, CLUSTEROVÁ BOLEST HLAVY NEBO NĚCO HORŠÍHO? Zjistěte, co způsobuje bolest hlavy za vašima očima. Najděte očního lékaře ve svém okolí a objednejte si schůzku nebo virtuální návštěvu.

Stránka aktualizována v únoru 2021

.