4:10 PM Abstrakt č. 115 – Hematomy – drenovat či nedrenovat, dilema intervenčního lékaře's dilema

Výsledky

Z 50 drenáží, u kterých měla tekutina v období 8/2010- 2/2012 vzhled nevýrazných krevních derivátů vyjádřených při drenáži, byl u 41 zaveden katétr. U 9 byla provedena drenáž bez umístění katétru. Z 9, u kterých nebyl katétr zaveden, mělo 0 pozitivní kultivaci. Ze 41, u nichž byly katétry zavedeny, mělo 31 pozitivní kultivaci při analýze. U 10 byla kultivace negativní. Z devíti případů, u kterých nebyl katétr zaveden, bylo u 3 aspirováno minimum tekutiny, u 2 klinik výslovně nepožadoval zavedení drénu, v 1 případě se jednalo o jaterní lézi, u které bylo zvoleno nezavádět drén, a ve 3 případech se jednalo o drobné kolekce, u kterých klinické služby požadovaly pouze aspiraci na kultivaci. Všech 50 pacientů bylo úspěšně drénováno podle kritérií SIR pro stanovení diagnózy, přičemž u 46 pacientů došlo k vyřešení klinické epizody, která drenáž urychlila. U těchto pacientů nedošlo k žádným závažným komplikacím spojeným se zavedením katétru, ačkoli u 3 pacientů se nakonec vyvinuly píštěle do střeva, slinivky břišní a žlučového systému a jedno úmrtí před odstraněním katétru souviselo s multiorgánovým selháním u pacienta po transplantaci jater v perioperačním období

.