Coronavirus COVID-19: Wie lange sind Sie ansteckend und dauern die Symptome an?

mit dem Coronavirus COVID-19 infiziert. Selbst nach drei Wochen hatte ihr Sohn noch Symptome. (Foto von Ari Perilstein/Getty Images for Feld Entertainment, Inc.)

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Warten Sie es ab. Warten Sie darauf. Warten.

Wenn Sie sich mit dem Coronavirus COVID-19 infiziert haben und überleben konnten, fragen Sie sich vielleicht, wie lange Ihre Symptome anhalten und wie lange Sie ansteckend bleiben. Sich zu isolieren kann so angenehm sein, wie Toilettenpapierrollen auf den Kopf zu werfen, was man übrigens nicht tun sollte.

Das Problem ist, dass das schwere akute respiratorische Syndrom im Zusammenhang mit dem Coronavirus-2 (SARS-CoV-2) sehr, sehr verwirrend sein kann. Es scheint eine enorme Variabilität bei den Symptomen und der Dauer der Erkrankung zu geben, die COVD-19 hervorrufen kann. COVID-19 zu bekommen, kann sich also in mehr als einer Hinsicht wie ein Würfelspiel anfühlen.

Nehmen wir die Frage nach der Dauer der Ansteckungsfähigkeit. „Sieben Tage nach dem ersten Auftreten der Symptome“, so könnte die Antwort lauten, wenn man sich auf einigen Websites des öffentlichen Gesundheitswesens umsieht. Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) empfehlen zum Beispiel, dass Sie isoliert bleiben, bis die folgenden Bedingungen erfüllt sind, vorausgesetzt, Sie haben keine Tests zur Verfügung:

• Sie haben seit mindestens 72 Stunden kein Fieber (das sind drei volle Tage ohne fiebersenkende Medikamente) UND
• andere Symptome haben sich gebessert (z. B. wenn sich Ihr Husten oder Ihre Kurzatmigkeit gebessert haben) UND
• mindestens 7 Tage sind seit dem ersten Auftreten Ihrer Symptome vergangen

Auch die U.K. National Health Services (NHS) darauf hin, dass „wenn Sie Symptome des Coronavirus haben, müssen Sie sich für 7 Tage selbst isolieren“ und fügt hinzu, dass nach 7 Tagen:

• Wenn Sie kein hohes Fieber haben, brauchen Sie sich nicht selbst zu isolieren
• Wenn Sie immer noch hohes Fieber haben, sollten Sie sich weiterhin selbst isolieren, bis Ihre Temperatur wieder normal ist

Auf der NHS-Website heißt es außerdem, dass „Sie sich nicht selbst isolieren müssen, wenn Sie nach 7 Tagen nur einen Husten haben. Ein Husten kann mehrere Wochen anhalten, nachdem die Infektion abgeklungen ist.“

Tedros Adhanom Ghebreyesus hat über COVID-19 gesagt, dass „bei Menschen mit einer leichten Erkrankung die Genesungszeit etwa zwei Wochen beträgt, während Menschen mit einer schweren oder kritischen Erkrankung innerhalb von drei bis sechs Wochen genesen.“ (Photo by FABRICE COFFRINI/AFP via Getty Images)

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Ach, aber einige Studien stellen diese Sieben-Tage-Schwelle in Frage. Eine in Nature veröffentlichte Studie über neun Patienten, die mit COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden, ergab, dass die Patienten das Virus über einen Zeitraum von 4 bis 10 Tagen ausschieden, was bedeutet, dass einige die Sieben-Tage-Marke überschritten. In diesem Fall bedeutet „ausscheiden“ nicht, dass man seine Jeansweste auszieht, sondern dass man das Virus noch im Rachen hat und somit noch ansteckend sein kann. Nun, neun Patienten sind keine große Studie. Aber eine etwas größere Studie mit 66 Patienten mit COVID-19, die im Chinese Medical Journal veröffentlicht wurde, zeigte, dass die mittlere Zeitspanne zwischen dem Auftreten der ersten Symptome und einem negativen Test auf das Virus tatsächlich 9,5 Tage betrug. Das bedeutet, dass die Hälfte der Patienten das Virus noch bis weit in die zweite Woche nach dem Auftreten der ersten Symptome ausscheidete und potenziell ansteckend war. Tatsächlich war die längste Ausscheidungszeit 11 Tage nach Beginn der Symptome.

Was ist, wenn Sie COVID-19-Symptome hatten, aber nicht mehr? Sicherlich sind Sie nicht mehr ansteckend, wenn Sie sich von der Infektion erholt haben. Nun, nicht unbedingt, und nennen Sie mich nicht Shirley, um ein Zitat aus dem Film Airplane! Schauen Sie sich einfach eine Studie an, die im American Journal of Respiratory and Critical Care veröffentlicht wurde. Für die Studie sammelte ein Team des chinesischen PLA-Krankenhauses (De Chang, Guoxin Mo, Xin Yuan, Yi Tao, Xiaohua Peng, Fusheng Wang, Lixin Xie und Enqiang Qin) und der Yale University (Lokesh Sharma und Charles S. Dela Cruz) weiterhin Rachenabstriche von 16 Patienten, die an COVID-19 erkrankt waren, nachdem sie aus dem Behandlungszentrum des PLA General Hospital in Peking, China, entlassen worden waren. Die Studie ergab, dass die Hälfte der Patienten auch ein bis acht Tage nach Abklingen der Symptome noch Virusausscheidungen aufwiesen. Im Durchschnitt waren die Patienten noch 2,5 Tage nach dem Abklingen ihrer letzten Symptome potenziell ansteckend.

All dies deutet darauf hin, dass die Sieben-Tage-Grenze vielleicht etwas zu kurz ist, wenn man sicher sein will, d. h. sicher für andere. Stattdessen sollten Sie sich mindestens zwei Wochen lang nach Beginn der Symptome isolieren.

Natürlich können die Symptome auch zwei Wochen oder länger anhalten. In der von Chang geleiteten Studie hatten die Patienten im Durchschnitt acht Tage lang Symptome, aber bei etwa einem Viertel der Patienten dauerten die Symptome länger als 11,5 Tage. Es gibt Beispiele dafür, dass Menschen sogar noch länger als zwei Wochen Symptome haben. So berichteten Takeshi Arashiro, Keiichi Furukawa und Akira Nakamura vom Asahi General Hospital in Chiba, Japan, in einem in Emerging Infectious Diseases veröffentlichten Forschungsbrief über zwei Patienten mit COVID-19. Einer hatte drei Tage lang Symptome, der andere 17 Tage lang.

Scheinen zwei Wochen lang zu sein? Denken Sie an die Berichte von Patienten, deren Symptome noch länger als zwei bis drei Wochen andauern. So berichtete Marianne Garvey für CNN, dass der 3-jährige Sohn Jameson der Sängerin Pink auch nach drei Wochen noch Fieber hatte. Hier schildert Pink ihre Erfahrungen und die ihres Sohnes in der „Ellen Show“:

Da hast du’s. In der Tat verdammt verwirrend. Am 24. Februar 2020 sagte der Generaldirektor der Weltgesundheitsorganisation (WHO), Tedros Adhanom Ghebreyesus, in Wuhan, China: „Sie haben herausgefunden, dass die Genesungszeit für Menschen mit einer leichten Erkrankung etwa zwei Wochen beträgt, während Menschen mit einer schweren oder kritischen Erkrankung innerhalb von drei bis sechs Wochen genesen.“ Dies sind jedoch nur grobe Schätzungen. Die tatsächliche Verteilung scheint eher so zu sein, wie sich Ihre Haare bei der sozialen Distanzierung entwickeln: Sie sind überall verteilt. Es sind weitere Studien erforderlich, um ein besseres Gefühl für die Bandbreite der Möglichkeiten und dafür zu bekommen, wie viele Menschen wie lange Symptome haben.

Im Allgemeinen gibt es noch viel über dieses Virus zu lernen. SARS-CoV2 ist wie ein Fremder, der sich auf den Fahrersitz deines Autos gesetzt hat, während du auf dem Rücksitz wer weiß was getan hast. Niemand weiß viel über diesen Fremden, außer dass er sich in Ihrem Auto stark vermehren will, was ziemlich ekelhaft ist. Und da die meisten Autos noch nie einen solchen Fahrer gesehen haben, kann Ihre Fahrt ziemlich holprig und unvorhersehbar sein. Sie haben zwar eine ungefähre Vorstellung davon, was passieren könnte, aber Sie müssen abwarten. Wait for it. Und vielleicht weiter darauf warten.

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